临床治疗神经根型颈椎病的理论探微

目前,随着人们工作、生活方式的变化及社会老龄化发展,颈椎病已成为严重影响患者的工作及生活质量的临床常见和高发病。其中,神经根型颈椎病作为其重要分型之一,发病率高,病情反复。当下临床治疗仍以中、西医保守为主,包括针灸、针刀、颈椎牵引固定等物理治疗以及抗炎止痛药物等,但是病情易复发加重且长期服药不耐受等,所以在应用以上方法时往往具有一定的局限性,而艾灸刮痧罐和冲击波作为近年来新型治疗手段,操作简便,起效快,副作用少,治疗神经根型颈椎病具有独特优势,本文就近年来艾灸刮痧罐和冲击波治疗神经根型颈椎病的相关文献进行总结分析,以期为今后神经根型颈椎病的治疗提供理论依据。

研究生教育与数字经济耦合协调时空演化研究

基于2012—2021年全国30个省份研究生教育和数字经济的面板数据,构建研究生教育与数字经济评价指标体系,采用熵权法、耦合协调度模型、相对发展度模型和空间自相关模型分析其耦合协调发展情况。研究结果表明:我国研究生教育、数字经济以及研究生教育与数字经济耦合协调度均呈现增长态势,且存在显著区域异质性;数字经济整体发展速度大于研究生教育发展速度,研究生教育与数字经济耦合相对发展类型从数字经济滞后型向同步协调型和研究生教育滞后型转化;空间自相关结果表明我国研究生教育和数字经济耦合协调发展存在一定的空间正相关和空间集聚性,且东部地区呈现高耦合水平集聚。基于以上发现,我国应注重数字技术在研究生教育中的融入和应用,推动研究生教育数字化转型,赋能研究生教育高质量发展;对接数字经济建设需求,优化研究生教育培养体系;发挥高耦合地区的正向示范作用,统筹区域协调发展。

体外冲击波治疗骨关节疾病的临床研究进展

通过对体外冲击波(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)的作用机理及其在颈椎病、肩周炎等常见疾病中的应用进行综述,指出借助ESWT的空化效应、机械效应等加速新陈代谢和生化反应,从而发挥缓解疼痛、修复神经、抗炎等作用,虽然ESWT的治疗效果与能量密度、作用范围、击打次数存在密切联系,而且治疗效果对剂量具有饱和性,但目前关于ESWT的治疗剂量尚无统一标准规范,需在临床应用中寻求最合适剂量,以期为ESWT对骨关节疾病的防治提供一定的参考和依据。

跨繁忙铁路干线钢-混混合梁转体桥梁施工监控技术研究

为确保大跨度钢-混混合梁转体施工的顺利进行,需对其结构的安全性能和稳定性能参数进行实时监控。以某跨繁忙铁路干线钢-混混合梁转体桥梁为研究背景,采用数值模拟计算与现场监测相结合的方法,研究了大跨度钢-混混合梁转体施工监控技术。研究结果表明:经数值模拟计算得到的桥梁受力与变形结果均满足相关设计要求,表明该数值计算模型具有一定的合理性与准确性;现场实测得到的关键截面应力、主梁线形等安全性能参数均满足规范要求,且各安全性能参数实测结果与数值模拟计算结果相吻合,有效验证了大跨度钢-混混合梁转体施工监控技术体系的适用性;通过分析梁端实测振动响应曲线发现,在转体过程中出现了因撑脚与滑道接触、滑道不平顺等偶然现象而产生的梁端震颤现象,但其影响程度在可控范围内。相关结论可为类似大跨度钢-混混合梁转体桥梁施工监控技术提供一定参考。

融媒体时代高校图书馆发展策略探析

融媒体时代,信息技术的迅猛发展和互联网的普及已经彻底改变了人们获取和传播信息的方式。高校图书馆作为知识传播和学术研究的重要场所,面临着前所未有的挑战和机遇。融媒体时代要求高校图书馆不仅要适应信息技术的发展,还要满足读者对多样化、个性化信息服务的需求。因此,制定有效的发展策略成为高校图书馆发展的当务之急。

艾灸刮痧罐治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察艾灸刮痧罐对肾虚督寒型强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:选取甘肃省中医院风湿骨病中心84例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组在治疗基础上实施常规护理,观察组在对照组的基础上联合艾灸刮痧罐治疗,治疗两周后比较两组患者治疗前后中医证候积分、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及实验室指标(CRP、ESR)。结果:观察组与对照组临床治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗两周后两组患者中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标较治疗前下降(P<0.05),与对照组相比较,观察组的中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸刮痧罐对改善肾虚督寒型强直性脊柱炎患者中医临床症状效果显著,值得临床推广应用。

信息时代智慧图书馆资源与服务的交融

智慧图书馆在信息环境下通过聚焦用户需求,运用数据驱动服务创新,积极推动跨界合作与资源开放共享,成功实现资源与服务的深度融合。通过详细介绍智慧图书馆在数字化图书资源建设、智能化信息检索与推荐、虚拟现实与增强现实技术应用以及智能化学习空间打造等方面的实践,旨在提升服务效能,满足用户个性化需求,引领图书馆服务模式的现代化转型。智慧图书馆将以持续的创新与实践,构建适应信息时代需求的开放、智能、个性化的知识服务体系。

信息共享空间背景下的高校图书馆信息素养教育探究

随着信息科技的飞速发展,高校图书馆信息素养教育面临着新的挑战和机遇。信息共享空间对于高校图书馆信息素养教育意义深远,能够为学生获取和利用信息提供更便捷、多样化的途径。在信息共享空间背景下,高校图书馆信息素养教育需要不断创新与改进,以满足学生日益增长的信息需求。本文深入探讨了高校图书馆在信息共享空间中开展信息素养教育的重要性,剖析了目前高校图书馆信息素养教育存在的问题,包括学生信息素养欠缺、教育方法与手段落后等,并提出了针对性解决对策。

经筋辨点法针刀治疗粘连期肩周炎的疗效观察

目的:观察经筋辨点法针刀治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法:60例肩周炎患者选用经筋辨点法针刀治疗,每周一次,共治疗四次。观察治疗前后肩关节疼痛积分及肩关节活动度的变化情况,评价临床疗效。结果:经过四次治疗,肩关节疼痛积分较治疗前降低(P<0.05),肩关节上举、前屈、外展活动度较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后总有效率为96.7%。结论:经筋辨点法针刀治疗粘连期肩周围炎有效,可显著改善患者的肩部疼痛及肩关节活动度。

基于经筋理论探讨针刀治疗难治性痛风

难治性痛风因其顽固的高尿酸水平、反复发作以及多发痛风石而备受临床关注,针刀疗法作为中医外治法的一种,对于难治性痛风疗效颇佳。针刀疗法在经筋理论指导下,以首辨阴阳、整体评估、局部治疗为原则,通过针刀的纵向疏通、横向剥离,既能减轻患者受累关节周围肌肉及筋膜的张力,达到减张减压的效果;又能松解患处粘连,解除神经卡压,达到消肿止痛的目的。且在改善疼痛和关节活动功能方面效果显著,具有方便、快捷、安全、有效等诸多优点,患者易于接受,容易推广普及。

丹皮酚的镇痛作用和无耐受性研究

本文用热板法、扭体法和甲醛致痛法,证实丹皮酚对小鼠有明显的镇痛作用。连续给小鼠皮下注射丹皮酚7d.每日用热板法测试小鼠痛阈,表明其镇痛作用无耐受现象。给小鼠皮下注射丹皮酚.竖尾反应与跳跃反应实验均呈阴性。用热板法测定.丹皮酚的镇痛作用不被纳洛酮翻转。用大鼠光热甩尾法,表明利血平能降低丹皮酚的镇痛效应。

从脾肾论治围绝经期汗证

女性围绝经期综合征是由于卵巢功能衰退,体内激素水平失衡导致的一系列躯体及精神心理症状,其中围绝经期汗证严重影响患者的生活质量。本文从脾肾入手,探讨该病的病因病机及治疗,为防治围绝经期汗证作积极尝试。

清热逐风合剂联合西药及康复综合疗法治疗膝骨关节炎发作期风湿热痹证临床研究

目的观察清热逐风合剂联合西药及康复综合疗法对膝骨关节炎(KOA)发作期风湿热痹证的临床疗效。方法将112例患者分层、分区组随机分为观察组和对照组各56例。对照组予依托考昔片,60 mg/次,1次/d,口服;硫酸氨基葡萄糖片,0.628g/次,3次/d,口服;康复训练,每日2组。观察组在对照组基础上予清热逐风合剂,50 mL/次,3次/d,口服。2组均连续治疗2周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、压痛指数及血液流变学指标(纤维蛋白原、红细胞沉降率、红细胞聚集指数)、血清炎症因子(白细胞介素-1β、白细胞介素-6、血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子-α)、骨代谢指标(骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b、骨特异性碱性磷酸酶)水平,并对2组进行安全性评价。结果观察期间对照组、观察组分别脱落5、6例。观察组总有效率为88.0%(44/50),对照组为78.4%(40/51),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状评分、WOMAC评分、VAS评分、压痛指数明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血液流变学指标、血清炎症因子水平、骨代谢指标明显改善(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述实验室指标改善明显优于对照组(P<0.05)。2组均未见不良反应。结论清热逐风合剂联合西药及康复综合疗法能有效减轻KOA发作期风湿热痹证患者临床症状,控制血液流变学指标和炎症指标,改善骨代谢指标,提高疗效。

恢复期精神分裂症患者再次复发住院的相关因素及早期表现特点

目的:调查精神分裂症患者再次复发住院的相关因素及其早期表现特点。方法:选择2002-06/09在山东省精神卫生中心住院的精神分裂症患者50例,男女各25例,均为可合作、对症状描述清楚、大体评定量表在71～80等级以上的再次住院患者,对入组患者及家属进行调查。按统一设计方案与患者交谈5～10min,调查本次复发的原因及早期情绪、行为、植物神经功能表现采用患者自我回答家属核实法,睡眠情况采用匹兹堡睡眠质量指数(共划分为主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物的应用和日用功能7个成分,每个成分按0～3级计分,总分范围为0～21,以总分>7为界值来判断睡眠障碍,得分越高,表示睡眠质量越差)进行评定。对此次调查情况患者或其家属知情同意。结果:50例患者全部进入结果分析,无脱落。①复发因素:中断治疗占64%,工作压力大占50%,不能适应外界环境占30%,精神刺激诱发占46%,其他因素占22%。②早期情绪障碍表现:表现烦燥、脾气改变者分别占52%,50%,其次易激动、言语增多分别占42%,40%。③早期行为障碍表现:动作增多者占64%,表现纳呆占46%,揽镜、动作减少各占30%。④早期植物神经功能障碍表现:食欲减退者占62%,乏力者占58%,出虚汗者占44%。⑤早期睡眠障碍表现(匹兹堡睡眠质量指数得分):复发早期出现睡眠障碍者占88%。患者的平均分显著高于正常人犤14.14±4.15,3.88±2.52(t=17.48,P<0.01)犦。结论:精神分裂症患者的复发有多种因素,如未坚持治疗、工作压力大、不能适应外界环境以及其他的精神刺激等。复发的早期症状为精神病性与非精神病性症状的混合表现,其中以睡眠障碍和情绪障碍为主要特点。

痛风方内服配合四黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的经验研究

目的:观察王海东教授多年使用痛风方内服配合四黄散外敷治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效及部分作用机制。方法:选取AGA患者80例,随机分为对照组、观察组,对照组采用口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察组采用内服痛风方配合四黄膏外敷治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、血清生化指标等。结果:治疗后观察组的总有效率92.31%(36/39),明显高于对照组79.49%(31/39)(P<0.05)。两组治疗后关节疼痛、肿胀、发红、功能受限积分降低(P<0.05或P<0.01);观察组治疗后关节疼痛、肿胀、发红、功能受限积分低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后外周血WBC、UA、CRP、ESR水平显著下降(P<0.05或P>0.01);观察组治疗后WBC、UA、CRP、ESR水平低于对照组(P<0.05或P>0.01)。结论:痛风方内服配合四黄散外敷治疗AGA临床疗效确切,可显著改善关节症状,降低血清WBC、UA、CRP、ESR水平,调节机体内炎性反应是其作用机制之一。

中风膏治疗缺血性脑卒中54例临床观察

目的:观察中风膏治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:54例缺血性脑卒中患者在西药治疗基础上加服中风膏,5 g/次,烊化口服,2次/d,用药30天观察疗效。结果:中风膏能显著改善缺血性脑卒中患者的临床症状和体征,总有效率达98.15%。结论:中风膏治疗缺血性脑卒中患者可取得良好的效果。

72例儿童分离/转换性障碍的临床特点及心理护理干预

目的探讨儿童分离/转换性障碍的发病原因及临床特点并实施心理护理干预。方法对该中心确诊的72例儿童分离/转换性障碍患儿进行现状调查,分析其发生原因及临床特点并实施干预措施。结果 72例儿童分离/转换性障碍患儿发生因素主要与患儿自身因素、家庭及心理因素有关,其临床特点主要表现为,情绪障碍和躯体症状等。针对性对其实施药物及心理护理干预后,患儿痊愈64例(88.89%)、疗效显著8例(11.11%)。结论儿童分离/转换性障碍是由多种因素所致,其临床表现以情绪障碍及躯体症状为主,对其进行药物治疗并实施有效的心理护理干预,可收到满意的效果。

小针刀配合祛寒逐风方治疗寒湿阻痹型膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:探讨小针刀联合祛寒逐风方治疗寒湿阻痹型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取120例寒湿阻痹型膝关节骨性关节炎的患者,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各60例。观察组采取小针刀配合祛寒逐风方进行治疗,对照组采取单纯小针刀治疗。每周1次,4次为1个疗程。观察两组治疗前后骨关节炎调查量表(WOMAC)问卷、视觉模拟评分(VAS)变化以及中医症候疗效。结果:①两组患者观察结束后,对照组脱落1例、观察组脱落2例。②VAS评分方面:与治疗前比较,两组治疗后1~4周均明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组VAS评分降低更为明显,差异有统计学意义(P>0.05)。③WOMAC评分方面:与治疗前比较,两组治疗后1~4周均明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗4周后降低更明显,且有统计学意义(P<0.05)。④中医症候疗效比较:对照组总有效率81.36%,观察组总有效率91.38%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀配合祛寒逐风方治疗寒湿阻痹型膝关节骨性关节炎能够迅速缓解疼痛,显著改善患者的中医临床症状,临床疗效确切。

精神障碍患者住院时间影响因素分析

目的 探索影响精神障碍患者住院过程的因素并提出护理对策。方法 采用自编的问卷对连续出院的男女各30例精神障碍患者及家属进行了调查,内容包括住院时间及影响住院的因素。结果 所有60例病人的平均住院时间为40.36±25.15天。影响因素包括病人的家庭收入,不同的病种,工作家庭的需要,对治疗的不满,对疾病、预后、药物知识的缺乏。结论 住院过程受多种因素影响,加强宣传教育及心理护理可减少不良影响因素。