环境民事公益诉讼中生态环境修复责任的适用

生态环境修复是对受损生态环境救济的形式之一。生态环境修复责任具有适用领域广泛、承担方式灵活及损害修复技术专业的特点,因此在司法实践中得到广泛适用。但因受制于生态修复责任承担规则不明确、修复目标设定不合理和资金管理机制不完备等因素,修复责任的适用仍存在诸多障碍。对此,为进一步完善生态环境修复责任的适用,需优化修复责任承担规则、明确修复目标、规范修复资金的管理,并通过加强行政与司法的联动促进社会监督,从而保障生态环境修复的最优效果。

一起GIS设备“SF6气体压力降低”报警异常的分析

本文叙述了一起GIS设备"SF6气体压力降低"报警的异常现象和处理过程,以及处理过程中出现的新的异常情况,通过对GIS设备报警回路的深入解读,分析了异常发生的原因,并提出了解决方法。

安徽省茶叶霜冻害气象指数保险费率厘定研究——以黄山、六安为例

气象指数保险是当前最有效的转移气象灾害风险的金融工具,厘定合理的保险费率是设计气象指数保险产品的核心工作。研究根据安徽省黄山市和六安市历年气象数据、茶区产量数据及年单产量数据,利用差分预测、logit回归模型及正交多项式等方法计算各县市纯保险费率和基准保险费率。结果表明:六安市辖区及其下辖的舒城县、金寨县、霍山县茶叶霜冻害纯保险费率分别为5.90%、0.78%、8.11%、1.66%,均值为4.11%,最高的是金寨县,最低是舒城县;黄山市辖区及其下辖的歙县、休宁县、黟县、祁门县茶叶霜冻害纯保险费率分别为4.36%、0.66%、5.21%、2.01%、7.60%,均值为3.97%,最高是祁门县,最低是歙县,六安市保险纯费率均值略高于黄山市。基于此,提出设计差别保额保险产品、实施费率优惠政策等建议。

基于AGREE Ⅱ的中医防治COVID-19指南质量评价

目的评价中医防治新型冠状病毒感染(COVID-19)临床实践指南(CPGs)的质量,为临床实践提供参考。方法检索国内外中医防治COVID-19的CPGs。采用指南研究与评估工具(AGREEⅡ)评价CPGs方法学质量;系统梳理中医推荐意见是否基于证据。结果纳入11项CPGs。AGREEⅡ各领域标准化平均得分率分别为66.29%(范围和目的)、44.07%(参与人员)、32.91%(严谨性)、67.42%(清晰性)、30.97%(应用性)、和55.87%(编辑独立性)。3项CPGs推荐级别为a、4项推荐级别为b、4项推荐级别为c。纳入5项基于证据推荐的CPGs,其中强推荐清肺排毒、连花清瘟、藿香正气联合连花清瘟及中医非药物疗法。结论中医防治COVID-19的推荐意见各异,可能与制订方法学差异有关。建议临床医生谨慎地采用缺乏证据支持的治疗方案,如条件允许,可开展研究者发起的临床试验,评价中医防治COVID-19疗效与安全性。

母线保护中分列压板的作用与操作

通过对母线保护中母联死区保护功能的原理介绍,逐步探讨分析了母线分列压板的作用、操作原则以及常见误区,并说明实际工作中应根据现场情况来处理母线分列运行时的压板投退问题,得出母联运行时,退出分列压板等结论。

浅析经济转型下生态城市的建设与发展——以无锡滨湖区为例

生态城市是崭新的城市概念和发展模式,是未来城市发展的必然趋向。本文结合经济转型的大背景,以无锡市滨湖区生态城市建设为切入点,分别从生态工业、生态农业、生态人居、生态旅游论述生态城市建设的措施与成效,并总结经验,提出建议。

基于驻点研究法的网师园多路径交汇处游人行为研究

目前旅游研究领域中针对游人行为的研究多关注景区较大的地理尺度及旅行模式。事实上,游人在景区中游览时,其驻足、休憩、观景等行为的发生地主要分布于微观尺度的“驻点”处,“驻点”自身的特殊吸引力才是引发游人在景区内移动的动因。多路径交汇处游人行为选择受多重因素影响,在景区游线设计中,这类驻点对于游人的游赏品质具有重要意义。以苏州网师园为研究对象,选取其中10个重要驻点,通过对驻点处摄录视频的回放,发现游人在主路径交汇处的路径选择存在差异,游人更加倾向于选择空间类型相似度高的路径,如住宅建筑、连廊等,以使游赏空间性质保持连贯性;在空间转换处,为跳出空间变化的稳定性,游人更倾向于空间异质度高的路径。不同的路径选择形成不同的游线,网师园中约71.2%的游人呈逆时针游赏。研究结果可为相关景区的游线设计、确立更为科学的景区舒适度指标等提供理论指导。

国内外医患沟通模式研究进展

医患沟通是诊疗的基础,是医患双方获取信息的重要途径,有效且顺畅的医患沟通可以提升患者满意度,甚至获得更好的治疗效果。梳理了国内外报告的几种医学沟通模式以及其他医疗模式中涉及的医患沟通形式,了解其基本流程和相关应用情况,借鉴国内外医患沟通模式来探讨中医药领域目前的医患沟通现状,并对此提出改善建议。

定性研究的综合方法概述及其在医学中的应用进展

定性研究的综合(Qualitative Evidence Synthesis,QES)是以纳入某一主题领域的定性研究为主,处理叙述性资料的系统综述。在医学领域内,QES可以为政策和指导方针的制定提供证据,可以描述卫生保健参与者的经验,可以探索不同的利益相关者和群体如何评价不同的结果,也可以评估干预措施的可接受性和可行性。现对QES的定义、优缺点、常用方法、更新、与定量综合之间的关系以及定性证据综合在医学领域内的应用现况进行了介绍。

国内近五年针刺对癌症患者生存质量影响研究的评价

目的了解国内针刺对癌症患者生存质量的影响及相关文献质量。方法检索2012年1月1日—2017年10月18日间CNKI、WANFANG及VIP数据库内发表的针刺治疗癌症及其相关并发症并以生存质量评分作为结局指标的随机对照试验。使用Cochrane偏倚风险评价标准及STRICTA标准评价文献质量。结果纳入32篇随机对照试验,涉及1878名患者。绝大多数的文献在方法学上都是中等到高偏倚风险,证据质量低。由于各研究间异质性较大,不能对结果数据进行定量合并。68. 75%的研究报告了针刺可以改善癌症患者的生存质量,9. 38%研究不支持这一结论。文献的方法学及针刺干预的报告质量仍存在报告不完善、不明确等问题。结论针刺能在一定程度上改善癌症患者的生存质量,但是由于研究证据质量低且样本量小,结论的可信度不高,国内尚需要更多高质量、多中心、大样本的随机对照临床试验来证明。

以CONSORT声明和电话访谈为工具的中药制剂治疗糖尿病足溃疡RCTs的报告质量评价

目的评价中药制剂治疗糖尿病足溃疡随机对照试验RCTs报告质量,并调查所纳入研究相关期刊的CONSORT声明应用现状。方法系统检索CNKI、中国科技期刊数据库(VIP)、万方、SinoMed、PubMed、Cochrane图书馆、Embase等数据库,查找中药制剂治疗糖尿病足溃疡RCTs。2名评价者独立进行文献筛选和文献管理,依据CONSORT声明评价RCTs的报告质量,并统计结局指标报告率。通过电话访谈原作者获取报告缺失的信息。逐一查看所纳入文献的期刊投稿要求是否包含CONSORT声明报告。结果最终纳入49个RCTs,其中4项研究以英文发表,其余45项研究以中文发表。根据CONSORT条目,随机序列产生方法、分配方案隐藏、盲法、样本量计算、脱落或剔除、结局指标、不良反应及研究方案注册报告率分别为44.9%、6.1%、4.1%、2.0%、8.2%、30.6%、18.4%、4.1%。结局指标溃疡100%愈合、溃疡愈合超过50%、治疗后溃疡面积、溃疡完全愈合时间、不良事件报告率依次为83.7%、34.7%、28.6%、18.4%、18.4%。仅有1项(2.0%)试验与原作者联系成功并接受笔者访谈,其余访谈不能良好开展的主要原因是文章发表的年代久远以及作者提供给杂志社的联系信息不全。结论中药制剂治疗糖尿病足溃疡RCTs的报告质量较低,CONSORT声明在本研究领域的中文期刊中未获得广泛采纳,电话访谈成功率较低且难以获得试验报告中的缺失信息,提示中文期刊未来应当重视依据CONSORT声明规范临床试验报告。

信息化技术对地铁调度指挥安全运营的作用分析

地铁的正常持续运行是地铁运营工作目标,其中调度指挥的有序化是工作的核心,在对地铁运营特点明确分析的基础上,制定安全高效的调度措施,维护调度工作的有效性,才能实现地铁运营的经济及社会效益双重价值。

一起GIS设备SF_6气体压力降低报警异常的分析

2013年5月15日,国网四川检修公司500 kV昭化变电站运维人员在进行220 kV GIS设备二次回路定期清扫工作过程中,发生一起SF6气体压力降低报警异常。1异常经过及初步检查当日15∶00,500 kV昭化变电站运维人员按标准化作业卡对220 kV GIS设备进行二次回路定期清扫工作。在清扫过程中,当班值长在监控后台发现光字信号：＂261开关气室SF6压力降低报警＂。

基于数据挖掘探讨内服中药治疗成人重症肺炎组方规律

目的:采用数据挖掘方法探析现代临床文献中内服中药治疗成人重症肺炎的组方规律。方法:全面检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)及万方数据知识服务平台(WF)等中文数据库中的文献,选取从2010年1月1日至2019年12月31日符合以内服中药治疗成人重症肺炎的文献,对文献中方剂所涉及的药物及其性味归经进行描述性分析,并进行关联规则分析和熵聚类的新方分析。结果:筛选出治疗成人重症肺炎的方剂共计148首,涉及药物192味;寒性、苦味药出现频次高,常用药物有黄芩、甘草、杏仁、桑白皮、桔梗、石膏、大黄、薏苡仁、金银花、茯苓等,常用药对及核心药物组合31个,聚类出新处方8首。结论:治疗成人重症肺炎时应兼顾扶正与祛邪,主要治法有清热化痰、止咳平喘、健脾利水、活血化瘀,注重顾护脾胃与调节肠道功能,千金苇茎汤、宣白承气汤是治疗成人重症肺炎的常用方剂。

核心素养视角下使用初中语文统编教材落实立德树人的策略与途径

党的十八大指出,要深化教育领域综合改革,全面贯彻党的教育方针,坚持立德树人。其中,"立德"是核心,"树人"是目标。唯有先立德,方能树人。那么作为教育工作者,在使用初中语文统编教材时如何落实立德树人呢?文章依次从策略和途径两方面进行探索,力求将立德树人落实到语文教学各个环节中。

纳米二氧化钛在造纸中的应用

随着纳米二氧化钛生产成本的降低,功能性品种的增多,二氧化钛在现在的造纸生产中得到更广泛的运用。在制备特种纸方面:利用纳米二氧化钛的抗菌防霉、防腐功能可以用于开发防霉、防腐功能纸;利用纳米二氧化钛的一些特殊性能还可用于复印、保鲜、耐酸、耐热等高性能特种纸产品的开发等等。利用其化学活性方面存在的优点,还可以作为催化剂应用于造纸化学品的开发。也可以作为造纸填料或涂料添加到纸浆中增加白度。

一起强油循环风冷变压器的冷却回路故障分析

昭化变电站是广元地区首座500kV变电站，该站一期工程于2010年12月投运，共有2台分相式强油循环风冷变压器，容量共计1500MVA。在一期工程的设备全部安装竣工后，由运行和检修人员进行全面的设备验收。当验收变压器风冷系统时，

四妙勇安汤在消渴病脱疽中的应用探析

糖尿病足溃疡属于中医“消渴病脱疽”的范畴,作为糖尿病的严重并发症之一,其可导致残疾和死亡,严重威胁了患者的健康和生命。四妙勇安汤是治疗脱疽的经典方剂,由金银花、玄参、当归、甘草四药组成,临床疗效显著。文章浅析了消渴病脱疽的源流,探析了四妙勇安汤的方解,总结了现代临床研究中四妙勇安汤治疗糖尿病足溃疡的循证证据及机制,为临床上四妙勇安汤在消渴病脱疽中的应用提供参考依据。

基于CiteSpace的循证中医药研究知识图谱分析

目的总结国内循证中医药研究领域的发展动态、热点变迁及前沿趋势。方法以中国知网收录的自数据库建库至2021年4月循证中医药领域相关文献为研究对象,采用CiteSpace 5.7.R2对纳入文献的作者、机构、关键词信息进行分析。结果共纳入文献2152篇,总结循证中医药领域研究可分为3个阶段:引入和传播阶段、快速发展阶段、深入研究阶段。主要发文研究机构有北京中医药大学、广州中医药大学、天津中医药大学等。从合作网络看,北京中医药大学和中国中医科学院处于核心位置。高产核心作者共有5位:刘建平、商洪才、张俊华、谢雁鸣、李幼平。大致形成3个较为主要的作者合作网络,分别是网络1:刘建平、费宇彤、廖星、陈薇;网络2:谢雁鸣、陈耀龙、杨克虎、李博;网络3:商洪才、张俊华、张伯礼、李幼平、王永炎。关键词聚类分析后共得到10个聚类,分别为:循证医学、meta-分析、质量评价、循证、方法学、真实世界研究、中医药防治、专家共识、系统综述、质量等。提取“中医药现代化”“中医药学”“临床疗效”等突变率较高的突变词。结论循证医学中医药领域核心研究机构群初步形成,相关研究主要围绕循证医学经典主题展开,“真实世界研究”和“专家共识”等研究主题可能是未来主要研究热点。

系统评价应用于中医药领域中的问题与对策

基于随机对照试验的系统评价与Meta分析作为循证医学体系中最高等级的证据,广泛应用于中医药领域。目前,中医药领域的系统评价研究已发表了14 000余篇,但尚存在一些问题。笔者试从临床问题构建、方法学设计以及成果报告等角度浅析当前中医药领域系统评价研究存在的问题,包括临床问题构建不当、缺失或偏离注册方案、文献检索不全面、未严格按照纳入排除标准进行文献筛选、合并效应量不当、缺乏发表偏倚评估、缺乏对利益冲突的报告等,并试述相关对策,以期为今后在中医药领域开展系统评价研究提供参考和借鉴。