湖北荆州地区结核分枝杆菌/人类免疫缺陷病毒双重感染流行病学特征及治疗转归分析

目的研究湖北荆州地区结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)/人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)双重感染流行病学特征及患者治疗转归。方法通过中国疾病预防控制信息系统,导出湖北荆州地区2012至2021年登记的HIV感染者资料,分析合并MTB感染情况。分析MTB/HIV双重感染患者人口学特征及治疗转归情况。以单因素、多因素Logistic回归分析患者治疗转归影响因素。结果2012至2021年湖北荆州地区共有28132例HIV感染者可随访,共检出MTB感染107例,检出率为0.38%,MTB感染检出率呈波动性降低趋势(z=3.612,P=0.001)。107例MTB/HIV双重感染患者中,性别以男性居多,占76.64%;年龄以18~45岁居多,占56.07%;民族以汉族居多,占82.24%;职业以农民居多,占43.93%;婚姻以未婚居多,占71.03%;吸烟者占64.49%,饮酒者占48.60%。107例MTB/HIV双重感染患者均坚持抗结核与抗HIV治疗,MTB感染治愈20例,完成疗程62例,治疗成功率76.64%(82/107),治疗失败率23.36%(25/107)。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示:首诊医疗机构级别为市级、存在肺外结核及重症肺结核均是MTB/HIV双重感染患者治疗失败的危险因素。结论湖北荆州地区MTB/HIV双重感染以男性及18~45年龄段患者为主。此外,该病患者治疗转归受首诊医疗机构级别、存在肺外结核、重症肺结核等因素影响,应予以重点关注。