基于巯基-烯点击化学制备丝素蛋白/透明质酸复合水凝胶

目的:以丝素蛋白和透明质酸为原料设计并制备医用天然聚合物水凝胶。方法:对丝素蛋白和透明质酸进行巯基化及双键化改性,在紫外光条件下,利用巯基-烯点击聚合快速固化成胶。通过氢-1核磁共振波谱法表征改性丝素蛋白及透明质酸的接枝率;流变学测试表征水凝胶的凝胶点;扫描电镜观察水凝胶的内部微观结构;压缩测试表征力学性能;质量法测定溶胀率及降解率;将水凝胶与细胞共培养,通过乳酸脱氢酶法测定细胞毒性,漂浮计数法测定细胞黏附性并用扫描电镜及荧光显微镜观察凝胶表面的细胞生长与分化状况。结果:改性后的丝素蛋白和透明质酸的官能团取代度分别为17.99%和48.03%。制备所得的丝素蛋白/透明质酸复合水凝胶的凝胶点为40~60 s,凝胶内部具有孔状结构,压缩强度达450 kPa且循环十次不破裂。复合水凝胶可吸收自身质量4倍甚至10倍的水。水凝胶可生物降解,35 d后的降解率达28%~42%。复合水凝胶的细胞毒性较弱,细胞黏附性较好,细胞在凝胶表面生长和分化状况良好。结论:光固化丝素蛋白/透明质酸复合水凝胶能快速成胶、力学性能优异、生物相容性好,具有可调的溶胀率及降解度,在生物医学上具有一定的应用潜力。

腹腔镜下腰交感神经节切除术治疗血栓闭塞性脉管炎

目的评价CT引导下腰交感神经节阻滞试验在筛选适合腰交感神经节切除术(LGS)的血栓闭塞性脉管炎(TAO)患者中的价值,及腹膜后腹腔镜下腰交感神经节切除术(LLGS)治疗TAO的疗效。方法选择我院2003年4月～2010年1月期间,戒烟后症状不缓解的32例患者行腰交感神经节阻滞试验,采用LLGS治疗阻滞试验阳性的TAO患者17例。结果阻滞试验阳性的17例筛选进行LLGS,术后病理证实切除组织为神经节组织。手术后24小时内,17例患者共19条下肢皮温明显升高,均大于2℃。本组病例未发生严重并发症,仅1例术中出现皮下气肿,经对症处理3天后完全恢复正常;1例术后病理报告淋巴结,且症状无缓解,故再次行LLGS。17例患者住院时间(11±10)天,随访时间(24.5±32)个月,17例患者皮温正常,无静息痛,无肢端坏疽,并能耐受一般轻体力劳动。结论术前腰交感神经节阻滞试验有助于筛选适合进行LLGS的TAO患者;与传统LGS相比,LLGS具有术野清晰,定位准确,手术创伤小,恢复快,住院时间短等优势。

己内酯-碳酸亚乙酯共聚物力学性能及初步生物相容性研究

研究新型可降解高分子材料己内酯(CL)/碳酸亚乙酯(EC)共聚物的力学性能和生物相容性。利用Nd(DBMP)3催化合成可降解共聚物Poly(CL-co-EC),对不同CL/EC共聚比例的Poly(CL-co-EC)进行力学性能和表面特征的测试;并对Poly(CL-co-EC)薄膜和浸提液进行生物相容性测试:细胞粘附试验、细胞增殖实验、溶血试验、乳酸脱氢酶(LDH)释放实验、四唑氮盐(MTS)细胞毒性试验和肌肉植入试验。结果表明随不同的CL/EC共聚比例可调控Poly(CL-co-EC)力学性能;细胞粘附试验,L929细胞在Poly(CL-co-EC)薄膜粘附较聚苯乙烯慢;MTS细胞毒性试验,共聚物组吸光度较阴性对照组无明显升高(P<0.05);LDH释放试验,各实验组LDH相对释放率<10%;溶血反应,共聚物浸提液溶血率<6%;肌肉植入试验,Poly(CL-co-EC)柱状物周围组织炎症反应轻微。Poly(CL-co-EC)共聚物具有可调控的力学性能和熔点,并具有良好的生物相容性,可作为医用材料和组织工程材料。

双侧坐骨动脉未闭导致慢性下肢缺血一例

患者,女性,15岁。因双下肢乏力7年,加重伴间歇性跛行1年于2009年11月28日入院。患者7年前无明显诱因出现双下肢乏力,剧烈运动后加剧,休息后缓解。近1年来,患者双下肢乏力加重,并伴有间歇性跛行,跛行距离约500米。既往无外伤史。查体:双下肢股动脉、腘动脉及足背动脉搏动未及,双足皮肤苍白,皮温低。下肢动脉彩超提示双侧股浅动脉血流信号低。入院后。

OMP/CBL联合教学模式在血管外科临床教学中的应用研究

目的评估"一分钟教学"(one minute preceptor,OMP)联合"案例学习法"(case based learning,CBL)在血管外科临床教学中的作用。方法将外科规范化培训的住院医生随机分为OMP/CBL教学组(24人)和传统教学组(26人)。采用书面考试和问卷调查评估教学效果。结果在近期考试中,OMP/CBL教学组与传统教学组相比,理论知识成绩无明显差异,但OMP/CBL教学组较传统教学组的临床病例分析成绩更高。在中期考试中,OMP/CBL教学组与传统教学组相比,理论知识成绩和病例分析成绩更高。问卷调查中,OMP/CBL教学组学生学习目的性更明确且积极性更高。结论OMP/CBL联合教学法有助于外科规培生调动学习积极性,提升学习效率和效果。

旋流燃气灶数值模拟研究

为缩短燃气灶的研发周期、降低研发成本、进一步提高燃气灶热效率,以旋流燃气灶为对象,以甲烷为燃料,利用Fluent模拟软件,研究了锥角和锅支架高度、一次空气系数因素对燃气灶热效率的影响。模拟结果表明:旋流燃气灶热效率随这三个参数的增大均呈现出先增后减的规律,其最大值分别发生在一次空气系数为0.6、锥角为45°、锅支架高度为22.5 mm时。为确定这三个参数的不同组合对热效率的影响,采用正交试验研究了这三个参数对热效率影响的显著性。试验结果表明:一次空气系数为0.6、锥角为45°、锅支架高度为22.5 mm为最优水平组合。

实验犬浅静脉内皮细胞原位获取及体外培养

背景：自体血管内皮细胞数量有限且体外长期培养传代后存在功能老化，是目前制约组织工程血管发展的问题。目的：实验拟验证通过体外分离和大规模培养方式为组织工程动脉支架体外内皮化提供血管内皮细胞的可行性。设计、时间及地点：重复测量设计，实验于2007—03／12在复旦大学附属中山医院中心实验室完成。材料：健康杂种犬6只，雌雄不拘，体质量35～40k，用于获取血管内皮细胞。方法：将犬麻醉后前肢隐静脉原位插管，采用Ⅰ型胶原酶消化法获取血管内皮细胞，体外培养、传代并大规模扩增。采用微格法每日计数培养的细胞总数。主要观察指标：倒置显微镜观察细胞生长情况，透射电镜和细胞免疫化学进行细胞鉴定，检测原代和传代细胞的条件培养液中6-酮-前列腺素F1°和Ⅷ因子相关抗原的含量。结果：倒置显微镜下观察静脉内皮细胞呈典型的“纺锤样”梭形细胞，单层细胞贴壁生长至融合时呈铺路石样排列。透射电镜下见内皮细胞胞浆中特征性Weibel-Palade小体。细胞免疫化学显示血管内皮细胞Ⅷ因子相关抗原抗体染色阳性。原代及传代细胞培养上清液中6-酮-前列腺素F1°和Ⅷ因子相关抗原的含量差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：实验成功培养、传代并大规模扩增静脉血管内皮细胞。所培养的静脉内皮细胞可以为组织工程动脉支架体外内皮化提供足够数量和功能良好的细胞。

遗传性易栓症筛查及相关基因检测分析

目的:检测和分析遗传性易栓症的相关基因及其突变位点,为中国人群遗传性易栓症患者的基因突变特点积累资料。方法:对2015年6月至2017年12月在浙江大学医学院附属第二医院就诊的遗传性易栓症疑似患者25例进行血清蛋白C、蛋白S,抗凝因子相关基因蛋白C(基因名PROC)、蛋白S(基因名PROS1)和抗凝血酶Ⅲ(基因名SERPINC1),凝血因子相关基因凝血因子Ⅴ(基因名F5)、凝血因子Ⅱ(基因名F2)、凝血因子Ⅷ(基因名F8)、高型半胱氨酸血症相关因子(CBS、MTHFR)第二代测序分析。利用千人基因组数据库、ESP6500数据库、Genoma数据库、HGMD突变数据库比对突变位点,根据SIFT、Polyphen、MutationTaster、CADD数据库预测突变位点的致病性。结果:25例患者中,发现抗凝因子相关基因PROC突变患者8例,PROS1突变患者2例,SERPINC1突变患者3例;凝血相关基因F5突变1例,F2突变1例,F8突变1例,CBS突变2例,MTHFR突变1例。结论:应用第二代基因测序分析有助于诊断遗传性易栓症相关静脉血栓,指导精准治疗。

再谈下肢动脉硬化闭塞症的治疗策略——基于TASC Ⅱ PAD的诊断治疗指南

由于不良生活习惯、饮食结构改变、人口老龄化和伴发慢性疾病的影响,周围血管疾病(peripheral arterial disease,PAD)的发病率逐年升高。根据下肢动脉狭窄程度不同,PAD患者可以表现为无症状、间歇性跛行、严重肢体缺血和急性下肢缺血。

程序化药物释放纳米涂层的构建及其体外实验研究

目的构建肝素、强的松和紫杉醇程序化药物释放纳米涂层,并考察该纳米涂层的体外释放情况和对血管内皮细胞的影响。方法结合异步降解技术和静电纺织技术制备己内酯/碳酸亚乙酯共聚物[Poly(CL-co-EC)]的纳米载体;高压液相色谱法测定载药体系紫杉醇包封率和体外释放曲线;MTT实验和乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒分别测定人血管内皮细胞的存活率和LDH释放率。结果程序化药物释放体系中肝素、强的松和紫杉醇的包封率分别为97.3%、81.2%和75.7%,载药量分别为10.4%、9.3%和14.1%。三种药物在体外均缓慢释放,60 d时累计释放量分别达到96%、55%和8%。程序化药物释放纳米涂层能显著降低血管内皮细胞的存活率并提高LDH释放率。结论程序化药物释放纳米涂层能依次缓慢释放肝素、强的松和紫杉醇,并抑制血管内皮细胞生长,对于降低支架植入术后血管再狭窄有潜在应用价值。

浅谈呼吸在舞蹈中的作用

呼吸是我们人类最重要的功能,没有呼吸就没有生命。呼吸更是舞蹈中的重要枢纽,没有呼吸的舞蹈也同样是没有舞蹈生命的。舞者要训练自己能够掌握各种不同的呼吸,来体现各种不同的舞蹈表演类型。一个优秀的舞者需要完美的掌控自己的身体来表达舞蹈的艺术魅力,让观众能够深刻的体会到舞者和舞蹈所要传达出来的内容。

紫杉醇己内酯/碳酸亚乙酯载药纳米涂层制备及其体外实验研究

目的构建紫杉醇己内酯(CL)/碳酸亚乙酯(EC)载药纳米涂层,考察其体外释放情况并评价其对血管内皮细胞和平滑肌细胞存活率的影响。方法结合异步降解技术和静电纺织技术制备紫杉醇Poly(CLco-EC)载药纳米涂层;高压液相色谱法测定载药体系紫杉醇包封率和体外释放曲线;MTT实验测定人血管内皮细胞和平滑肌细胞存活率。结果 CL/EC=6和CL/EC=9的紫杉醇Poly(CL-co-EC)的药物包封率分别为92.1%和79.2%;载药量分别为26.5%和18.1%;紫杉醇在体外缓慢释放,50d后累计释放量分别达到78%和37%。紫杉醇Poly(CL-co-EC)电纺薄膜显著降低血管内皮细胞和平滑肌细胞的存活率。结论紫杉醇Poly(CL-co-EC)载药纳米涂层具有缓慢释放和释放速率可控的特点,具有作为血管内支架的潜在价值。

高、低混合流速循环流化床锅炉及其应用

一种新型循环流化床锅炉——高、低混合流速循环流化床锅炉工作原理，技术特点及其工程应用。新型锅炉包括上部稀相高速流化区和下部密相低速流化区；设置膜式壁，烟气行程改传统单回程为三回程；设置高分离效率的高温分离器。实践表明：新型锅炉热效率高于85％，飞灰含碳量低至3％～7％，在锅炉节能和旧锅炉改造上具有显著优势。

POSSUM评分在周围动脉疾病患者围手术期安全管理中的应用

POSSUM评分系统是预测死亡率和并发症发生率的评分系统,由生理学评分和手术严重性评分两部分构成。对周围动脉疾病患者进行围手术期生理学评分和手术严重性评分,依据评分结果采取针对性护理措施,使患者术后并发症发生率大幅度下降,有推广应用价值。但系统也存在计算出的死亡率和并发症发生率过高等问题。

洁定9120清洗机的预防性维护流程与故障维修

我院2014年安装了一台洁定9120清洗机,此款机器的内腔在市场上的清洗机中最大,可以一次性清洗大量手术器械,也可以用于清洗密闭的无菌物品转运车,功能强大。此台机器在我院清洗负荷重,使用频繁,故障后手术室器械清洗消毒流程会周转不畅,故而每次维修消耗时间影响到手术室使用率,尽职做好预防性维护和维修工作十分必要[1]。9120的预防性维护项目如下:(1)每年检查两侧门的密封条是否完好;(2)每年检查灌注泵和酶液罐之间的连接管和灌注泵与机器腔体之间的连接管有无漏气、漏液[2];(3)从机器报警记录中查看风机的过热保护器是否完好[3];(4)检查清洗臂的摆动情况以及出液的通畅程度;(5)拆开烘干机并更换里面的细菌过滤器;(6)检查通向烘干器的管道是否漏气,连接清洗泵和水箱的管道有无漏水;(7)检查电气连接件的紧固程度,并保证电源线的护套完好。

Src在氧化型低密度脂蛋白诱导平滑肌细胞表型转化中的作用

目的:探究Src对氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)诱导血管平滑肌细胞表型转化的调控作用。方法:体外培养小鼠原代平滑肌细胞,以不同浓度的oxLDL刺激血管原代平滑肌细胞,检测平滑肌细胞表型分子平滑肌细胞表型肌球蛋白重链11(MYH11)、巨噬细胞表型CD68的表达变化,以及Src的激活情况。通过小干扰RNA(siRNA)抑制Src蛋白表达,Src特异性抑制剂PP2抑制Src激活,观察Src对oxLDL诱导的平滑肌细胞表型转化的影响。结果:分别以0、12.5、25.0、50.0μg/mL oxLDL刺激血管平滑肌细胞后发现MYH11的mRNA及蛋白表达逐渐下降(P<0.05),CD68的mRNA及蛋白表达逐渐升高(P<0.05)。以不同浓度(12.5、25.0、50.0μg/mL)、不同时间(15、30、60 min)的oxLDL刺激平滑肌细胞后,发现Src活性逐渐升高(P<0.05)。敲减Src siRNA或以PP2抑制Src蛋白活性后,oxLDL诱导的平滑肌细胞向巨噬细胞转化的分子表型的表达水平受到抑制。结论:oxLDL可以通过提高Src活性,进而诱导平滑肌细胞表型改变。

Nitric Oxide Donor食品保健品作用机理综述

一氧化氮(Nitric Oxide,NO)是维持所有正常身体机能的重要信号分子,提高血管内皮细胞NO水平有助加速血液循环,并有助于将氧气和血液中的养分供给到身体四肢的中末端毛细血管,滋养骨骼肌。NO合成机理是通过一氧化氮合酶(Nitric Oxide Synthase,NOS)促进精氨酸(L-Arg)转化为NO,以及肠-唾液腺的硝酸盐-亚硝酸盐-NO途径产生NO。而通过血管内皮组织中一氧化氮合酶(Endothelial Nitric Oxide Synthase,e NOS)的作用,可以提高血管内皮组织中的NO的产生和释放,达到使血管平滑肌放松和扩张血管的效果。基于最近的研究,撰写了这篇NO食品保健品机理综述。

发电锅炉电接点测量筒安全隐患分析

发电锅炉电接点水位计测量筒用于测量锅炉的水位,在高温、高压环境下使用,其一直存在监管缺失现象。本文采用无损检测、外观检查、金相和硬度检测等方法对测量筒的产品质量进行抽查,发现测量筒存在质量隐患问题,并对产生质量隐患的原因进行分析。给制造单位、使用单位、检验机构和监管部门提供了加强该类产品质量和监管的依据。

面条专用粉品质特性研究

选择了白度、湿面筋含量、面筋指数、峰值黏度、最低黏度、黏度破损值、破损淀粉含量、吸水率、稳定时间、弱化度、延伸性、拉伸曲线面积等影响面条品质的关键指标,利用主成分分析法,研究了影响面条专用粉的多个品质指标的相互关系。