不同糖耐量人群血清ANGPTL7水平与胰岛素抵抗的相关性

目的 探讨不同糖耐量人群血清血管生成素样蛋白7(ANGPTL7)与胰岛素抵抗的关系。方法 选取2022年3-12月天津医科大学朱宪彝纪念医院就诊者和体检者159例。根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将159例研究对象分为3组:糖耐量正常组(46例)、糖调节受损组(53例)、2型糖尿病(T2DM)组(60例)。检测所有研究对象血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素、血脂、ANGPTL7和白细胞介素-1β(IL-1β)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。结果 T2DM组ANGPTL7水平高于糖耐量正常组(P<0.05),而糖调节受损组与糖耐量正常组之间ANGPTL7水平差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM组IL-1β水平均高于糖调节受损组和糖耐量正常组(P<0.05),糖调节受损组IL-1β水平高于糖耐量正常组(P<0.05)。T2DM组、糖调节受损组和糖耐量正常组之间空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、2 h血糖(2 hPG)、HbAlc、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异均有统计学意义(P <0.001)。Pearson相关分析结果显示,ANGPTL7与FPG、FINS、2 hPG、HbAlc、TG、IL-1β、HOMA-IR均呈正相关(r值分别为0.316、0.225、0.359、0.296、0.197、0.202、0.260,P <0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.167,P <0.05)。结论 血清ANGPTL7水平随着胰岛素抵抗程度的加重而逐渐升高,ANGPTL7与T2DM的发生有一定关系。

黄芪桂枝五物汤联合针灸推拿治疗颈椎病的Meta分析

目的:Meta分析黄芪桂枝五物汤联合针灸推拿治疗颈椎病(简称联合疗法)的临床疗效。方法:检索中国期刊全网数据库、万方、维普等数据库从建库到现在有关联合疗法的临床研究文献;整理并筛选符合纳入标准的相关文献,提取其中的有关信息,建立Excel数据库。利用修订后的Jadad量表及Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,并用Revman 5.4软件对其中的数据进行Meta分析及异质性检验。结果:(1)试验组的总有效率明显高于对照组[RR=1.22,95%CI(1.14,1.29),P<0.00001];(2)试验组的痊愈率高于对照组[RR=1.55,95%CI(1.19,2.00),P=0.0010];(3)试验组在颈椎功能评分上具有显著优势[SMD=2.31,95%CI(1.18,3.44),P<0.0001],差异具有统计学意义;(4)试验组的疼痛情况评分较对照组改善明显[SMD=-3.01,95%CI(-4.48,-1.53),P<0.0001]。结论:黄芪桂枝五物汤联合针灸推拿治疗颈椎病临床疗效显著,能够提高患者的生活质量且不良反应少,值得临床推广。

氧乐果导致染毒大鼠内质网应激的研究

目的研究有机磷暴露接触对内质网的影响。方法大鼠持续60天氧乐果经口染毒,检测骨骼肌中的PERK,BiP,p-eIF2α,eIF2α,IRE1α的表达水平。结果染毒组的BiP,PERK和IRE1α的表达水平均高于Control组(P<0.05)。染毒组中BiP,PERK和IRE1α的表达水平中剂量组(MD)和高剂量组(HD)均高于低剂量组(LD)(P<0.05);与MD组相比,HD组中BiP,PERK和IRE1α的表达水平较高(P<0.05)。染毒组p-eIF2α/eIF2α水平均高于Control组(P<0.05)。与LD组和MD组相比,HD组中p-eIF2α/eIF2α的水平较高(P<0.05);LD组与MD组的peIF2α/eIF2α水平的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论氧乐果暴露接触能够引起大鼠体内产生内质网应激。

关于人工智能时代个人信息保护研究

人工智能的发展,为人类社会提供许多创新发展的机会,但其也或多或少的留下"痕迹",使得个人隐私和个人信息受到侵害和威胁的可能性增加。面对个人信息泄露的诸多案件,传统上,法院几乎以侵害隐私权、侵害名誉权为受害者争取法律权益。不可否认,隐私和个人信息概念存在重合之处。然而,通过分析这两种概念的内涵和外延,便发现其中截然不同。人工智能时代,有些个人信息确实需要公之于众,但并未侵害个人隐私,若仍以隐私制度审视侵犯个人信息的案件,未免太过牵强,也无法从源头避免类似情况发生。因此,该文结合人工智能的特征,比较分析隐私权和个人信息,并提出相应的法律保护策略,以此完善隐私和个人信息的保护体系,更好的保障人权。

会计信息失真问题研究

新经济形势下,会计信息的可靠性是企业发展的关键性因素,然而,由于利益的趋势,导致很多企业的会计人员在进行财会工作时,信息作假,而出现了企业财务的失真,致使投资方与企业的利益亏损,影响企业的发展。对于一个需要以诚信为本的行业而言,会计信息的失真已成为遏制企业发展的重要因素,故而,如何重拾会计诚信,确保信息真实,将是企业亟需解决的关键所在。文章将就会计信息失真对企业的危害及其成因进行分析,并就如何解决这一问题提出自己的观点,望对构建一个以诚信为本的市场经济环境有所帮助。

新理念下小学低年级的朗读教学探析

语言是人类最重要的交流工具和交流手段 , 也是人类文化的重要组成部分。由于语言和写作涉及不同的学科 , 因此小学中国语文教育的重点是培养学生的语言表达能力。许多教育实践表明 , 朗读是学生学习语言和写作的最重要和最有效的方法。有效的阅读能帮助学生发展语言,让他们更好地理解内容 , 并提高他们的表达能力。虽然大声朗读是汉语教学的支点和重点 , 但大声朗读对于低年级学生来说却更加困难。低年级大声朗读的教学针对低年级学生的身心特征 , 并采用了多种学习方法比如 :教师示范朗读、创设情境等等,准确的评估和其他方法可以提高学生的阅读能力并提高阅读水平。还可以让学生自由阅读并在重复阅读过程中受到情感的影响,体验生活并学会表达自己。

外周血T细胞CD38和HLA-DR的表达水平在儿童传染性单核细胞增多症中的临床意义

目的:探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血T细胞活化分子CD38和人类白细胞抗原DR(HLA-DR)表达水平的临床意义。方法:采用流式细胞术分别检测45例IM患儿急性期和恢复期的活化分子CD38和HLA-DR在T细胞的表达水平,并与30例健康体检儿童进行对比。分析IM患儿急性期CD38和HLA-DR在T细胞的表达水平与EB病毒载量、肝功能指标、外周血异型淋巴细胞比例、淋巴细胞计数的相关性,并采用ROC曲线分析CD8^(+)CD38^(+)T和CD8^(+)HLA-DR^(+)T细胞百分比的诊断效能。结果:与对照组比较,IM急性期患儿的CD38和HLA-DR在T细胞的表达水平显著升高(P<0.05)。CD8^(+)CD38^(+)T、CD8^(+)HLA-DR^(+)T细胞百分比分别与EBV-DNA、ALT、AST、LDH、异型淋巴细胞百分比、淋巴细胞计数呈正相关(P<0.05),与白蛋白(ALB)呈负相关(P<0.05);CD4^(+)CD38^(+)T、CD4^(+)HLA-DR^(+)T细胞百分比与上述指标无显著相关性(P均>0.05)。IM恢复期CD38和HLA-DR在T细胞的表达水平较急性期明显降低(P<0.05)。ROC曲线分析CD8^(+)CD38^(+)T、CD8^(+)HLA-DR^(+)T细胞百分比显示诊断儿童IM的AUC值分别为0.931和0.993,特异度均为100%,灵敏度分别为88.89%和93.33%。结论:流式法检测CD38和HLA-DR在T细胞的变化有助于判断病情变化。外周血CD8^(+)CD38^(+)T、CD8^(+)HLA-DR^(+)T细胞百分比不仅能反映出IM急性期肝功能损伤严重程度,还可作为儿童IM的流式诊断指标。

1个PRF1基因复合杂合新变异致家族性噬血细胞综合征家系报告

目的 探讨2例家族性噬血细胞综合征(FHL)患儿的临床特征和基因变异特点。方法 对2名患儿进行了回顾性研究,采用全外显子基因测序和Sanger测序进行了遗传变异和家系验证。结果 2例患儿均以传染性单核细胞增多症(IM)起病并在病程后期累及神经系统。全外显子基因检测结果显示2例患儿均携带PRF1基因第2外显子c.139G>T(p.G47C)和第3外显子c.1088C>A(p.A363D),家系中I1存在c.1088C>A(p.A363D)变异,家系中I2和II1存在c.139G>T(p.G47C),均是未报道过的新变异。结论 上述复合杂合变异是2名患儿的遗传病因,这2例患儿最终均被确诊为家族性噬血细胞综合征。

纳米流体基本性能研究进展

纳米流体应用于强化传热领域具有良好的换热之后，成为材料、物理、化学、传热学等众多领域的研究热点。本文从纳米流体的制备及分散稳定性、热物性与流变学物性、防锈抗磨性能等方面总结了纳米流体基本性能的研究进展。指出纳米流体的研究尚处在实验研究阶段，只能通过实验来研究纳米流体的基本性能，在实验的基础上只提出了相关的假设机理，并没有形成完善的理论体系来对纳米流体相关的性能做出总结。还需对其进行更深入的研究，从而形成一套相对完善的纳米流体基本性能的理论体系。

贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治台CD19^(+)急性B淋巴细胞白血病临床观察

目的探讨贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治CD19^(+)急性B淋巴细胞白血病(R/R CD19^(+)B-ALL)的疗效及安全性。方法选择2021年3月至2022年7月郑州大学附属儿童医院收治的使用贝林妥欧单抗方案治疗的6例R/RCD19^(+)B-ALL患儿(患儿1~6)为研究对象。评估其使用贝林妥欧单抗治疗的疗效、安全性和主要结局指标,包括骨髓细胞形态学检查、微小残留白血病(MRD)、融合基因,贝林妥欧单抗治疗相关不良反应等。本研究遵循的程序符合郑州大学附属儿童医院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准(伦审号:2021-H-K43),所有患儿的治疗方案均取得患儿监护人的知情同意。结果对患儿1~6采用贝林妥欧单抗治疗的疗效、安全性和主要结局指标如下。①多重巢式聚合酶链反应(PCR)检测骨髓细胞检查融合基因结果:患儿1~6中,共检测到4种常见融合基因表达,包括患儿1、2、6的E2A-PBX1基因和患儿4的TEL-AML基因、患儿5的MLL-AF10基因、患儿3的BCR/ABL。②疗效:治疗前,3例(患儿1、2、6)患儿骨髓细胞形态学缓解,骨髓MRD及融合基因阳性,治疗后,2例(患儿1、2)骨髓MRD及融合基因均转阴,1例(患儿6)均未缓解;治疗前,1例(患儿3)患儿骨髓细胞形态学缓解、MRD<0.01%及融合基因呈阳性,治疗后,融合基因转阴;治疗前,1例(患儿4)骨髓细胞形态学缓解、MRD呈阳性及融合基因呈阴性,治疗后,MRD转阴;治疗前,1例(患儿5)骨髓细胞形态未缓解、MRD及融合基因呈阳性,治疗后,均有下降但未达到完全缓解(CR)。③治疗安全性:患儿1~6患儿在贝林妥欧单抗输注后3d内均出现发热,考虑为1~2级细胞因释放综合征(CRS)。其中2例(患儿4、5)减低剂量后发热消退;1例(患儿4)在输注第3天出现发热未进行剂量调整时,出现发热抽搐,停药后抽搐停止,体温恢复正常。结论贝林妥欧单抗对儿童R/RCD19^(+)B-ALL有效,尤其是对于骨髓形态缓解、骨髓MRD呈阳性的患儿疗效更显著,为后续桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)提供机会。该治疗的主要不良反应为发热,但是减低剂量后发热可缓解,未监测到药物导致的严重不良反应。

神经纤毛蛋白1在辐射诱导肺上皮细胞转化中的调控作用

目的通过利用神经纤毛蛋白1(NRP1)不同表达水平的肺上皮细胞模型,检测电离辐射诱导上皮-间充质转化(EMT)标志物及相关转录因子表达变化,探讨NRP1对辐射诱导肺上皮细胞EMT发生中的作用。方法对人肺Ⅱ型上皮细胞(A549)构建NRP1过表达(NRP1high-A549)和NRP1敲低(NRP1^low-A549)细胞模型,同时对小鼠正常肺上皮细胞(MLE-12)构建siNRP1-MLE-12细胞模型并进行验证。对NRP1high-A549、NRP1^low-A549和siNRP1-MLE-12细胞模型分别进行单次10GyX射线照射,于照射后0、12、24和48h提取总蛋白和总RNA。利用Westernblot法和q-PCR法检测各组细胞模型中EMT标志物(β-catenin、N-cadherin和Vimentin)及相关转录因子(Twist和ZEB1)的变化。结果野生型A549和MLE-12细胞照射后NRP1mRNA和蛋白表达显著升高,间充质标志物(Vimentin和N-cadherin)显著升高(A549:t=2.917、7.361,P<0.01;MLE-12:t=9.652、31.357,P<0.01),ZEB1和Twist转录因子表达显著升高(A549:t=4.852、9.278,P<0.01;MLE-12:t=30.985、17.266,P<0.01)。NRP1^low-A549和siNRP1-MLE-12组受照后Vimentin和N-cadherin表达显著下降(NRP1^low-A549:t=10.077、15.707,P<0.01;siNRP1-MLE-12:t=5.745,P<0.01),上皮标志物(β-catenin)蛋白表达显著升高;而NRP1high-A549组照射后N-cadherin和Vimentin显著升高(t=16.055、5.560,P<0.01),而β-catenin显著下降。检测NRP1^low-A549组Twist转录因子在照射后显著下降(t=3.987,P<0.01),而NRP1high-A549组ZEB1和Twist转录因子照射后呈时间依赖性升高(t=11.289、2.903,P<0.01);siNRP1-MLE-12细胞模型照射后ZEB1转录因子显著下降(t=13.449,P<0.01),siNRP1-MLE-12组ZEB1和Twist蛋白表达均低于对照组,呈时间依赖性下降。结论NRP1可促进辐射诱导人和小鼠上皮细胞的EMT发生,而这种促进作用可能通过上调转录因子ZEB1和Twist的表达。