甲钴胺联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹临床分析

目的:探讨甲钴胺联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹的有效性与安全性。方法:选择2007年6月～2009年12月首次发病诊断的急性特发性面神经麻痹患者98例,并随机分为观察组49例(甲钴胺联合七叶皂苷钠加基础治疗),对照组49例(泼尼松联合基础治疗),基础治疗包括多种维生素、抗病毒治疗、针灸、理疗等。结果:观察组痊愈率为53.06%,总有效率为95.92%;对照组痊愈率为24.49%,总有效率为81.63%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲钴胺联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹能使受损的面神经早日康复,有效改善其预后,且无不良反应。

依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2007年6月至2010年6月急性脑梗死患者138例，并随机分为观察组69例与对照组69例，对照组给予常规治疗并给予阿司匹林抗血小板，聚集、控制血压、血糖及脱水降颅压及保护脑细胞、改善循环、使用甘露醇、丹参、胞二磷胆碱等治疗；观察组在常规治疗的基础上加用依达拉奉联合神经节苷脂。所有病例于治疗前后用美国国立卫生院卒中患者神经机能缺损评分量表（National Institutes of Health Stroke，NIHSS）评分。结果治疗21d后，观察组总显效率为82．61％，总有效率为94．41％；对照组总显效率为31．88％，总有效率为39．13％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），观察组NIHSS评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）.结论依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死不但安全有效，而且能更好地提高神经功能恢复，对脑组织有显著保护作用，并降低致残率，提高患者生活质量。

弥可保联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹的临床分析

目的探讨弥可保联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹的有效性与安全性。方法选择2007年6月-2009年12月首次发病诊断的急性特发性面神经麻痹患者98例，并随机分为观察组49例（弥可保联合七叶皂苷钠加基础治疗），对照组49例（强的松联合基础治疗），基础治疗包括多种维生素、抗病毒治疗、针灸、理疗等。结果观察组痊愈率为53．06％，总有效率为95．92％。对照组痊愈率为24．49％，总有效率为81．63％，两组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论弥可保联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹能使受损的面神经早日康复，有效改善其预后，且无不良反应。

缺血性脑卒中TOAST分型及其与预后关系的分析

目的研究缺血性脑卒中TOAST分型及其与预后的关系。方法选择2009年1月～2011年1月住院治疗的缺血性脑卒中患者437例进行TOAST分型，分析TOAST各亚型与预后的关系。结果大动脉粥样硬化型（LAA）292例占66．82％，心源性栓塞型（CE）78例占17．85％，小动脉闭塞型（SAO）28例占6，41％，其他明确原因型（SOE）6例占1．37％，不明原因型（SUE）33例占7．55％。各型6个月末病死率比较，CE最高22例（28．21％）、SAO最低1例（3．57％），差异有统计学意义（P〈0．05），各型6个月末死亡，病残率比较，LAA最高131例（44．86％），SAO最低2例（7．14％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TOAST分型作为一种缺血性脑卒中病因分型方法，可以为缺血性脑卒中的预后估计及复发的预防提供参考依据。

“零缺陷”管理在膝关节镜手术护理质量管理中的作用

目的探讨"零缺陷"管理在膝关节镜手术护理质量管理中的作用。方法对所有入选患者护理情况进行深入分析的同时,比较实施"零缺陷"管理前后,护理缺陷的发生几率以及医疗人员对护理配合的满意度情况。结果与实施零缺陷管理前相比,实施零缺陷管理后患者的护理缺陷发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);医疗人员对护理人员的配合满意度评价明显高于实施零缺陷管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节镜手术护理质量管理中实施"零缺陷"管理,不仅可加强膝关节镜手术的安全性,还可以提高临床护理质量,缩短手术时间,提升医疗人员的满意率。

消毒供应中心工作人员如何防范累积性损伤

累积性损伤是指长期反复的震动或循环往复的疲劳运动,可使骨内应力集中积累,造成慢性损伤性疲劳损伤,轻则造成皮肉、筋骨劳损,重则引起损伤性骨折,严重影响人们的日常工作和生活[1]。消毒供应中心工作人员年龄偏大（40岁以上护理人员占80.5%[2]）,体质较弱,平时工作强度大,反复性操作多,极易造成累积性损伤。我们通过河南省洛阳正骨医院工作人员累积性损伤疾病的调查,分析致病原因,总结出一套切实可行的防范措施,希望能改善消毒供应人员的身体现状避免引起损伤的因素发生。1临床资料本组30例,男3例,女27例。年龄33～55岁,

骨折患者伴呃逆病症的护理

呃逆俗称打嗝,是膈肌不由自主间歇性收缩运动,因空气突然被吸入呼吸道,且同时伴有吸气期声门突然关闭,从而产生的特别声响[1]。骨折患者常因寒冷刺激、饮食不当、情志不畅而出现呃逆现象。呃逆之振动传至骨折处,令患者痛苦不堪,疼痛难忍,严重影响患者的情绪、休息,不利于患者疾病的康复。我科对2007年6月至2009年3月期间收治的骨折伴呃逆患者进行分析,

胸腰椎骨折患者围手术期的护理

目的探讨胸腰椎骨折患者围手术期的护理体会。方法对50例胸腰椎骨折患者围手术期实施整体护理措施,如术前及术后应用各种护理方法,同时预防术后并发症及嘱咐患者进行功能训练。结果50例患者中,26例肌力由B级恢复D级;15例由C级恢复到E级;9例由A级恢复到B级。结论胸腰椎骨折患者术前及术后的监测及护理对提高临床疗效,预防并发症的发生是很有必要的。

焦点式心理干预联合健康教育在慢性骨髓炎患者中的应用

目的:探讨焦点式心理干预联合健康教育在慢性骨髓炎患者中的应用效果。方法:将2018年3月1日~2019年9月30日收治的60例慢性骨髓炎患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用焦点式心理干预联合健康教育。比较两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及治疗依从性。结果:观察组干预后SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组治疗依从性优于对照组(P<0.05)。结论:焦点式心理干预联合健康教育能改善慢性骨髓炎患者的心理状态,提升其治疗依从性。

消毒供应中心护生带教存在的问题及对策

实习是护理临床教学的重要组成部分,而消毒供应中心又是医院的一个独立专业领域,我国长期以来对消毒供应专业认识存在局限性,缺乏专业理论研究及培训教材,各大中专院校实习大纲与消毒供应中心实际工作和发展脱节,大部分学校缺乏消毒供应中心专业的第一手资料,实习大纲内容陈旧,或对实习无具体要求。临床带教质量的高低,关键在于带教老师的自身素质。文章介绍了在护生的带教工作中实行总带教老师负责制取得的满意效果。

封闭负压引流+外固定架在四肢严重开放型骨折中的护理及应用效果

目的探讨封闭负压引流+外固定架在四肢严重开放型骨折中的护理及应用效果。方法选择四肢严重开放型骨折行外固定架固定患者270例,根据随机数字表法分为对照组、治疗组和护理组各90例。对照组给予常规敷料包扎+常规护理,治疗组采用封闭负压引流+常规护理,护理组采用封闭负压引流+针对性护理。比较3组患者疗效、感染情况、创面愈合时间、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分、护理满意度。结果3组疗效、总有效率、感染率、创面愈合时间、满意度比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组和护理组疗效优于对照组,总有效率和护理满意度高于对照组,感染率低于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理组疗效优于治疗组,总有效率和护理满意度高于治疗组,感染率低于治疗组,创面愈合时间短于治疗组(P<0.05)。干预前,3组SDS和SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,3组均低于干预前,且治疗组和护理组低于对照组,护理组低于治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论封闭负压引流+外固定架在四肢严重开放型骨折治疗中疗效显著,对其进行针对性护理可进一步提高疗效,降低感染率,缩短创面愈合时间,改善抑郁焦虑状况,提高护理满意度。

全程无缝隙护理对手术室患者心理状态及预后的影响

目的:探究全程无缝隙护理对手术室患者心理状态及预后的影响。方法:选取本院2018年2月-2019年1月收治的手术室患者108例,采用摸球法分为A组和B组,各54例。A组采用全程无缝隙护理,B组采用常规护理,护理后1个月观察效果。结果:A组焦虑评分、抑郁评分、精神状态评分及疼痛评分低于B组,A组收缩压及舒张压均低于B组,A组并发症发生率1.85%,低于B组的16.67%,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:全程无缝隙护理可改善手术室患者心理状态,并对患者并发症及血压情况进行控制,具有较高临床推广价值。

国外髋膝关节置换日间手术中心工作效率提升策略和启示

为响应国家卫生健康委员会推行日间手术号召,对国外髋膝关节置换日间手术工作流程及日间手术中心工作效率提升策略进行阐述,梳理流程亮点,总结管理经验,结合本国国情,探讨我国日间手术中心开展髋膝关节置换的关键步骤和注意事项,为手术室提升工作效率提供借鉴,为加快骨科加速康复进程提供参考。