皮肤创伤修复的研究现状及前景

临床上对皮肤损伤后的修复要求不断提高,现有的方法已无法满足患者的需要,导致了多种修复方式的出现。随着组织工程皮肤及表皮干细胞等研究不断深入,促进了皮肤损伤修复领域的发展及延伸。现就这一领域的研究现状及前景作一综述。

锥型束CT在双颌前突患者尖牙唇侧牙槽骨缺损中的应用

目的探讨锥型束CT(CBCT)在双颌前突患者尖牙唇侧牙槽骨缺损中的应用价值。方法选取2016年1~12月于安徽省立医院就诊的未经正畸治疗的双颌前突成人患者65例,按照垂直骨面型将患者分为低角组(20例),均角组(31例)以及高角组(14例),在相同参数下拍摄CBCT,比较各组中尖牙唇侧牙槽骨缺损及骨开窗,骨开裂的检出率情况,并分析其分布特征。结果65例患者中尖牙唇侧牙槽骨缺损检出率为67.31%,其中骨开窗检出率为40.77%,牙槽骨开裂检出率为26.54%。牙槽骨骨开窗主要发生在上颌(χ~2=69.380,P<0.05),而骨开裂主要发生在下颌(χ~2=18.959,P<0.05)。低角组骨开窗的检出率7.68%低于均角组21.92%和高角组11.15%,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间骨开裂检出率差异无统计学意义(χ~2=0.346,P>0.05)。结论 CBCT可反映双颌前突患者尖牙唇侧牙槽骨缺损中骨开窗,骨开裂的易发部位,。

PVP诱导化疗方案在764例口腔黏膜鳞状细胞癌中的应用观察

目的:观察以顺铂为主的PVP诱导化疗结合根治性手术的综合治疗方法,治疗764例口腔黏膜鳞状细胞癌患者的近期和中远期疗效,并对其不良反应进行分析。方法:1986—2005年治疗的764例患者,均经组织病理学证实为口腔黏膜鳞状细胞癌,并接受一个疗程的PVP方案,配合水化利尿、止吐、抗过敏等辅助治疗;化疗21 d左右评定疗效后,施行原发癌肿瘤扩大切除的联合根治术。结果:近期疗效,完全缓解(CR)119例,部分缓解(PR) 542例,无变化(NC)103例,总有效率(RR)为86.51%(661/764);中远期疗效,1、3、5年生存率分别为92.93%、69.37%和68.84%。死亡高峰位于术后12～24个月,毒副反应未影响本疗法的进行。结论:以顺铂为主的PVP诱导化疗方案对口腔鳞癌的综合治疗有良好的应用价值。

多烯紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶诱导化疗对口腔鳞癌的近期疗效观察

目的:观察多烯紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶(DCF方案)诱导化疗对口腔黏膜鳞状细胞癌的近期疗效和不良反应。方法:51例患者均经病理组织学证实为口腔黏膜鳞癌,均接受1个疗程的DCF方案(多烯紫杉醇80mg/m2,顺铂80mg/m2,5-氟尿嘧啶750mg/m2×4d)化疗,并配合水化利尿、止吐及抗过敏等辅助治疗。平均21d后评定疗效,施行原发肿瘤局部扩大切除的联合根治术。化疗前详细记录病灶大小,采用WHO推荐评价实体肿瘤客观指标判定疗效,分为完全缓解、部分缓解及无效3级,总有效率为完全缓解+部分缓解病例。结果:近期疗效中,完全缓解12例,部分缓解27例,无效12例,总有效率(CR+PR)为76.47%(39/51)。未出现严重不良反应。结论:DCF方案对多数口腔颌面部鳞癌近期疗效明显,不良反应可以耐受,远期疗效尚待进一步研究证实。

零样本图像分类综述

面对人工标注大量样本费时费力,一些稀有类别样本难于获取等问题,零样本图像分类成为计算机视觉领域的一个研究热点。首先,对零样本学习,包括直推式零样本学习和归纳式零样本学习进行了简单介绍;其次,重点介绍了基于空间嵌入零样本图像分类方法和基于生成模型零样本图像分类方法以及它们的子类方法,并对这些方法的机制、优缺点和适用场景等进行了分析和总结;然后,简单介绍了零样本图像分类常用数据集和评估方法,并对典型零样本图像分类方法进行了性能比较;接着,指出了现有零样本图像分类中存在的领域漂移、枢纽点和语义鸿沟等问题及相应的解决思路;最后,对零样本图像分类未来发展趋势和研究热点,如判别性区域的准确定位、生成高质量不可见类视觉特征、广义零样本图像分类等进行了探讨。

口腔黏膜鳞癌术后复发挽救性再手术的近期疗效观察

目的:观察不同分期复发性口腔黏膜鳞癌挽救性外科再手术的近期疗效。方法:对47例复发性口腔黏膜鳞癌患者临床再分期后实行挽救性外科再切除手术,并对受试者的复发因素进行分析讨论并跟踪随访。结果:复发性口腔黏膜鳞癌的复发早期组的总生存时间和无瘤生存时间以及1年生存率和1年无瘤生存率要明显长于复发进展期组,而复发早期组的术后复发率低于复发进展期组。结论:在临床再分期的基础上实行挽救性外科再切除手术是治疗复发性口腔黏膜鳞癌的首选方法。术后复发的因素集中于肿瘤部位、手术方法、输血和激素的应用等。为减少复发,应注意少输血和尽早撤离激素。

让天使飞起来--浅议职业学校女生体育课兴趣的培养

职业学校是培养专业技术人才的场所，学生学好专业技术的前提是拥有健康的身体素质。如何利用有限的体育课程资源，培养职业中专女生的体育兴趣以及参与体育运动的积极性。既是社会发展的需要，也是社会对培养人才的基本要求，根据我校中专女生年龄、生理、心理等特征，在体育课教学中渗透“我运动、我健康、我快乐”的教学思想理念，收到了良好的教学效果。

我国冶炼厂周边土壤重金属污染现状与风险评价

有色金属冶炼是土壤严重污染的主要原因之一,对土壤生态及人体健康产生了潜在的不利影响。为研究我国各冶炼场地土壤重金属污染现状,通过查阅国内外相关文献(2001—2021),收集国内各个地区冶炼场地的最新污染数据,运用内梅罗综合污染指数,地质累积指数法及人体健康风险评价,对我国冶炼厂土壤重金属(Cu、Zn、Pb、Cd、Cr、Hg、As、Ni)的污染现状进行了综合评价。结果表明:除Cr外,冶炼厂周边土壤中其余重金属的总平均浓度均超过相应的风险筛选值,其中Cd和Pb的超标倍数为109.29、20.43,严重超标且污染严重地区主要分布在福建、广西、贵州、湖南等省区。健康风险评价结果表明:Pb与As均对儿童具有较高的致癌和非致癌风险,且南方大部分地区和辽宁省的健康风险高于北部和西北部,应当引起重视。

恒牙早期上颌骨宽度与矢状骨面型之间关系的研究

目的探讨恒牙早期不同矢状骨面型患者与上颌骨宽度之间的关系。方法选取2019年1月至2022年1月于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)符合纳入标准的恒牙早期错(牙合)畸形患者88例,其中男性50例,女性38例;摄片时年龄(12.58±1.60)岁;按照上下颌骨前后不调指数进行骨面型分组(骨性Ⅱ类组<76;骨性Ⅰ类组76~86;骨性Ⅲ类组>86),利用锥形束CT测量各组患者前磨牙区、磨牙区的上颌基骨及牙槽骨宽度,并进行对比分析。结果进行上颌第一磨牙区牙槽骨宽度和上颌第一磨牙区基骨宽度3组间比较,骨性Ⅱ类(56.36±4.01、67.97±4.61)及骨性Ⅲ类组(57.51±3.10、68.80±3.37)相对骨性Ⅰ类组(59.01±3.41、71.07±4.65)均较小,差异均有统计学意义(P<0.05),但是骨性Ⅲ类组与骨性Ⅱ类组之间差异无统计学意义(P>0.05)。与骨性Ⅰ类组比较,骨性Ⅲ类组患者上颌第一前磨牙基骨宽度及第二前磨牙基骨宽度较窄(45.70±3.13比49.07±3.78、56.03±5.32比62.19±5.75),差异有统计学意义(P<0.05),但前磨牙区牙槽骨宽度之间差异无统计学意义;骨性Ⅱ类组患者上颌第一前磨牙区基骨宽度及牙槽骨宽度均相对骨性Ⅰ类组较窄(45.70±3.37比47.44±3.41、46.95±3.83比49.07±3.78),差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨性Ⅱ类及骨性Ⅲ类患者均存在上颌宽度发育不足,临床医生应综合分析骨性错(牙合)畸形引起的原因,进行早期宽度不足的协调与匹配。

不同垂直骨面型上颌后牙牙根与上颌窦底位置关系分析

目的运用锥形束CT(CBCT)研究不同垂直骨面型患者的上颌后牙牙根与上颌窦底间垂直位置关系,为临床正畸提供参考。方法收集2019年3月至2021年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)就诊的60例患者CBCT扫描数据资料,按照垂直骨面型将患者分为高角组、均角组、低角组,每组各20例。测量上颌第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙根尖到上颌窦底的垂直距离,比较不同分组间牙根与上颌窦底间垂直距离和牙根进入上颌窦的比例差异。结果第一磨牙近颊根和远颊根至上颌窦底的距离在不同垂直骨面型间的差异有统计学意义(P<0.05),高角组第一磨牙远颊根至上颌窦底距离小于其他两组,差异有统计学意义(P<0.0167);高角组牙根进入上颌窦的比例高于均角组,差异有统计学意义(P<0.0167);高角组第一磨牙的远颊根进入上颌窦的比例高于均角组和低角组,差异有统计学意义(P<0.0167)。结论高角组第一磨牙牙根相较于均角组和低角组更易进入上颌窦。

口腔黏膜鳞癌术后复发相关因素的观察和研究

目的:分析影响口腔鳞癌预后及复发的临床病理因素,为进行综合治疗及其预后评价提供临床依据。方法:对407例原发口腔鳞癌患者以病变部位、肿瘤厚度、临床T分期、区域淋巴结转移、治疗方式、手术方式、术后组织学分级等指标研究与口腔鳞癌术后及复发相关的因素。结果:口腔鳞癌术后的复发率与病变部位、肿瘤厚度、临床T分期、区域淋巴结转移及组织学分级等因素有关,诱导化疗联合手术的综合治疗可有效降低口腔鳞癌的复发率。结论:临床工作中,我们应综合分析各种临床病理因素,对与术后复发关系较为密切的因素进行仔细评估,制定出有效的预防措施,提高口腔鳞癌的手术治愈率及生存率,降低复发率。

Re-GAN:残差生成式对抗网络算法

目的生成式对抗网络(generative adversarial network,GAN)是一种无监督生成模型,通过生成模型和判别模型的博弈学习生成图像。GAN的生成模型是逐级直接生成图像,下级网络无法得知上级网络学习的特征,以至于生成的图像多样性不够丰富。另外,随着网络层数的增加,参数变多,反向传播变得困难,出现训练不稳定和梯度消失等问题。针对上述问题,基于残差网络(residual network,Res Net)和组标准化(group normalization,GN),提出了一种残差生成式对抗网络(residual generative adversarial networks,Re-GAN)。方法 Re-GAN在生成模型中构建深度残差网络模块,通过跳连接的方式融合上级网络学习的特征,增强生成图像的多样性和质量,改善反向传播过程,增强生成式对抗网络的训练稳定性,缓解梯度消失。随后采用组标准化(GN)来适应不同批次的学习,使训练过程更加稳定。结果在Cifar10、Celeb A和LSUN数据集上对算法的性能进行测试。Re-GAN的IS(inception score)均值在批次为64时,比DCGAN (deep convolutional GAN)和WGAN (Wasserstein-GAN)分别提高了5%和30%,在批次为4时,比DCGAN和WGAN分别提高了0.2%和13%,表明无论批次大小,Re-GAN生成图像具有很好的多样性。Re-GAN的FID(Fréchet inception distance)在批次为64时比DCGAN和WGAN分别降低了18%和11%,在批次为4时比DCGAN和WGAN分别降低了4%和10%,表明Re-GAN生成图像的质量更好。同时,Re-GAN缓解了训练过程中出现的训练不稳定和梯度消失等问题。结论实验结果表明,在图像生成方面,Re-GAN的生成图像质量高、多样性强;在网络训练方面,Re-GAN在不同批次下的训练具有更好的兼容性,使训练过程更加稳定,梯度消失得到缓解。