先天性平滑肌错构瘤1例

患儿男，2岁。因左背部淡褐色斑、丘疹2年，增大伴瘙痒半年，于2008年12月8日就诊。患儿出生时发现左背部小片淡褐色斑，其上有数个米粒大的丘疹，无自觉症状，未予治疗。近半年来，背部丘疹逐渐增大、增多伴轻微瘙痒。体格检查：一般情况好，系统检查无异常。

幼儿获得性二期梅毒1例

患儿女，3岁。因外阴、肛周红色丘疹1个月，于2010年10月19日于我科就诊。1个月前患儿祖母发现患儿外阴有数个红色丘疹，患儿无搔抓，无发热等其他不适，未诊治。皮疹逐渐长大，并于肛周出现散在红色丘疹。患儿为第一胎，足月顺产．出生体重约3kg，发育正常。既往体健，无外生殖器溃疡及全身皮损史，否认性虐史。其父母无梅毒病史，父母常年在外地打工．患儿平时与祖父、祖母一起生活。

79333例住院患者梅毒血清学筛查结果分析

对2003年1月至2008年12月住院患者中梅毒血清学试验TPPA或TRUST阳性病历资料进行回顾性分析,了解住院患者梅毒患病情况,共确诊梅毒515例,总检出率为0.65%,其中一期梅毒67例(13.01%),二期梅毒127例(24.66%),晚期梅毒24例(4.66%),潜伏梅毒297例(57.67%)。57例TRUST假阳性病例中,恶性肿瘤49例,占85.96%,系统性红斑狼疮3例。住院患者的梅毒检出率由2003年的0.34%上升至2008年的0.71%。重视对住院患者进行梅毒筛查、加强学科间交流、综合病史体征及梅毒血清学试验结果是防治梅毒的重要措施。

象限性色素性紫癜性皮病一例

临床资料患者,男,36岁。因双腋下、肋间瘀点、瘀斑2个月于2013年8月来我院就诊。患者2个月前发现右侧腋下及肋间出现较密集大小不一瘀点、瘀斑,不伴瘙痒或疼痛等自觉症状。类似的皮疹逐渐增多,累及左侧腋下及肋间。自行外用＂皮炎平软膏＂,治疗无效。病程中无系统症状,不伴有其它出血表现。家族中无类似病史。近1年有血糖异常史。

发生于毛囊的银屑病1例

1病历摘要 患者男，20岁。因双上肢反复出现鳞屑性红斑、丘疹，伴瘙痒6个月余，泛发全身2个月余入院。6个月前患者双肘部出现绿豆大丘疹，上覆鳞屑，伴瘙痒。2个月前皮损渐发至全身，部分融合。于门诊取左肘部皮损行组织病理检查示银屑病之组织病理改变。经外用0．1％他克莫司、5％松馏油及内服海棠合剂、维安酯等药物治疗约1个月，部分皮损有所好转，但胸、背部出现红色毛囊性丘疹，且瘙痒仍明显．于2008年7月1日入我院皮肤科就诊。

Bier斑1例

患者女．29岁。双手掌、手腕白斑1年就诊。1年前患者无明显诱因于双手掌、手腕出现白斑，直径0．5～1．0cm，无痒痛等不适症状，双手下垂时白斑明显，上举后很快消失。既往史无特殊，家族中无类似疾病患者。体格检查：心肺腹无异常，

丛状血管瘤1例

患儿女,2月,左腰背部斑块伴疼痛1月。皮肤科检查可见左腰背部一9.0cm×4.0cm大紫红色斑块,中央隆起,质稍硬,触之有结节感和浸润感。组织病理检查示真皮内散在毛细血管组成的团块,呈丛状或卵圆形。可见圆形或不规则形管腔,含有较多的内皮细胞,细胞核呈卵圆形或梭形,内皮细胞可形成血管裂隙或不规则管腔,细胞无异形性。免疫组化染色示内皮细胞CD34和CD31(+),周皮细胞平滑肌肌动蛋白(SMA)表达阳性。

以皮肤病、性病为主要症状就诊的HIV感染者6例分析

6例以皮肤病、性病就诊的HIV感染患者,均为男性,其中以梅毒就诊的3例,以带状疱疹、生殖器疱疹和尖锐湿疣就诊的各1例,所有6例HIV血清抗体初筛实验及确证实验均(+)。1例患者死亡,其余患者给予相应的治疗。

弹性纤维性假黄瘤1例

报道发生于颈部的弹性纤维性假黄瘤1例。患者女,40岁,颈部淡黄色丘疹、斑块伴皮肤松弛10余年。皮肤科检查:颈部可见较密集分布的淡黄色丘疹,米粒至绿豆大小,部分密集融合成斑块,皮疹大致沿皮纹分布,颈部皮肤松弛形成皱褶。行组织病理检查示表皮角化过度,真皮中下部弹性纤维变性、断裂,呈不规则碎片状、颗粒状,符合弹性纤维性假黄瘤组织学改变。弹性纤维染色阳性。

少见点滴型副银屑病1例

据＂中国医药报＂报道,法国CivilsdeLyon医院Euvrard博士等人的研究证实,对于已患皮肤鳞状细胞癌的肾移植接受者而言,接受西罗莫司取代钙调磷酸酶治疗具有抗肿瘤效应。相关论文发表于国际权威杂志NEJM2012年7月26日在线版。这一多中心试验中,研究人员随机指定服用钙调磷酸酶且至少患有一种皮肤鳞状细胞癌的器官移植接受者服用西罗莫司作为钙调磷酸酶抑制剂的代替品（64例患者）或继续初始方法治疗（56例患者）。

明显脊柱关节症状的关节病型银屑病1例

患者男,38岁。双下肢红斑、斑块、鳞屑5年,双手关节疼痛1年,腰痛、晨僵半年。查体:脊柱活动受限,胸廓活动度下降。皮肤科情况:全身可见散在红斑、斑块,表面覆银白色鳞屑;左手指间关节红肿、活动受限,全部指甲增厚、变形。左手和腰椎X线分别提示银屑病性关节炎及强直性脊柱炎改变。HLA-B27阳性。诊断:关节病型银屑病;强直性脊柱炎。予环孢素胶囊治疗1个月,皮疹及关节疼痛缓解。

乳头乳晕角化过度症临床病理分析及皮损中人乳头瘤病毒的检测

乳头乳晕角化过度症（hyperkeratosis of the nipple and areola。HNA）是一种罕见的、散发的、良性的皮肤疾病，以乳头和（或）乳晕疣状角化过度及黑褐色色素沉着为特点。截至1997年全世界共报道40例，2005年底增加至50例左右^[1-2]，到2006年底全世界共有约60例报道引，由此可见，

免疫组化检测二期梅毒皮损梅毒螺旋体

目的探讨免疫组化法（IHC）对二期梅毒皮损中梅毒螺旋体（TP）的定性和定位诊断的价值。方法采用特异性兔抗人TP多克隆抗体标记的IHC和W—S镀银染色法分别检测25例二期梅毒皮损及对照组15例非TP感染性皮损中的TP。结果IHC和W—S法检测二期梅毒皮损中TP的阳性率分别是80．00％和44．00％，差异具有统计学意义（Fisher’s Exact Test，P=0．046）。IHC检测阳性的20例均可在表皮内查见TP，11例可在真皮中查到TP。TP数量与皮损类型有关，扁平湿疣〉丘疹〉斑丘疹〉斑疹（妒=15．694，P=0．011）。对照组皮损中均未检出TP。结论IHC对二期梅毒皮损中TP的检测优于传统W—S镀银染色法，对二期梅毒的诊断具有重要价值，其对TP的准确定位还有助于梅毒皮损形成的研究。

异维A酸对痤疮丙酸杆菌体外抗菌活性及机制探讨

目的探讨异维A酸对痤疮丙酸杆菌的体外抗菌活性及机制。方法通过生长抑制实验观察异维A酸对痤疮丙酸杆菌的抑制作用并测量最小抑菌浓度(MIC);通过对细菌细胞壁、细胞膜的研究揭示药物抑制细菌的作用机制;通过透射电镜观察细菌的形态结构变化。结果异维A酸浓度越高对痤疮丙酸杆菌抑制作用越强,最低抑菌浓度为80μg/mL。药物浓度越高,钾离子、镁离子和碱性磷酸酶(AKP)外流越明显,且随时间延长,逐渐增加。药物浓度越高,受损和死亡细菌越多,存活细菌越少,细菌细胞膜电位降低越明显,且有时间依赖性。电镜观察发现,药物浓度越高,细菌的结构破坏越明显。结论异维A酸对痤疮丙酸杆菌有直接杀灭作用,其作用机制可能与增加细胞通透性、降低细胞膜电位等,从而破坏细菌细胞结构,导致其死亡有关。

仑伐替尼致手足皮肤反应1例

患者男,85岁,因手足红斑、脱屑、水疱10个月,双下肢瘀斑脓疱伴痛4个月于2019年11月入院。患者1年前于外院诊断为肝细胞癌,2018年11月开始口服仑伐替尼8 mg/d,1个月后出现掌跖、肢端暗红斑伴脱屑,双足散在水疱、大疱,伴足跟痛。期间在当地医院诊断为“痛风”。4个月前无诱因双下肢出现散在瘀斑、少许水疱、结痂,逐渐增多,伴胀痛,行走时加剧。患者无发热、畏寒,无腹痛腹泻,无关节疼痛等。入院前1周自行外用聚维酮碘,口服泼尼松5 mg/d等治疗,未缓解。患者有高血压病史40余年,长期口服氨氯地平、厄贝沙坦,血压控制可;50年前曾患肺结核,已治愈。家族成员无类似疾病史。