PAX1检测在子宫颈癌筛查及预后判定中的临床价值及相关分子机制

目的探究配对盒家族基因(PAX)1检测在子宫颈癌(CC)筛查及预后判定中的临床价值及相关分子机制。方法选择赣州市妇幼保健院CC患者90例,取其肿瘤组织;纳入同期于医院进行治疗的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者74例,并取其CIN组织;纳入同期于医院实施子宫全切除术的患者45例,取其正常宫颈组织。比较3组不同宫颈组织PAX1甲基化指数(PMR)及蛋白阳性表达率,并分析PAX1基因甲基化对CC筛查及预后评估的效能。选择正常宫颈细胞系ECT1/E6 E7及宫颈癌细胞系Hela,比较两种细胞系PAX1 mRNA及蛋白表达水平;将Hela细胞分为空白对照组(不进行处理常规培养)、PAX1 mimics NC组(转染PAX1 mimics NC)、PAX1 mimics组(转染PAX1 mimics)、PAX1 inhibition NC组(转染PAX1 inhibition NC)、PAX1 inhibition组(转染PAX1 inhibition),观察各组细胞增殖、侵袭及迁移能力,并进一步比较各组细胞Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路相关分子(上皮钙依赖黏附蛋白(E-cadherin)、β-catenin)mRNA及蛋白表达水平。结果正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组织中PAX1 PMR值均较CC组织显著降低(P<0.05);CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组织中PAX1 PMR值均较正常宫颈组织显著升高,且随CIN分级增加而明显升高(P<0.05)。PAX1甲基化诊断CC的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.97、93.20%、62.25%。正常宫颈、不同CIN组织PAX1阳性表达率均较CC组织显著升高(P<0.05);CINⅡ、CINⅢ组织PAX1阳性表达率均较正常宫颈组织显著升高(P<0.05)。PAX1蛋白诊断CC患者预后的AUC、灵敏度、特异度分别为0.829、90.00%、62.40%。Hela细胞系PAX1 mRNA及蛋白表达水平较ECT1/E6 E7细胞系显著降低(P<0.05)。在24、48、72 h时,PAX1 mimics组细胞增殖能力较空白对照组显著降低(P<0.05);PAX1 inhibition组细胞增殖能力较空白对照组显著升高(P<0.05)。PAX1 mimics组细胞迁移、穿膜数、β-catenin mRNA及蛋白表达水平均较空白对照组显著降低,E-cadherin mRNA及蛋白表达水平均较空白对照组显著升高,E-cadherin mRNA及蛋白表达水平均较空白对照组显著降低(P<0.05);PAX1 inhibition组细胞迁移、穿膜数、β-catenin mRNA及蛋白表达水平均较空白对照组显著升高(P<0.05)。PAX1 mimics组β-catenin mRNA及蛋白表达水平均较空白对照组显著降低,E-cadherin mRNA及蛋白表达水平均较空白对照组显著升高(P<0.05);PAX1 inhibition组β-catenin mRNA及蛋白表达水平均较空白对照组显著升高,E-cadherin mRNA及蛋白表达水平均较空白对照组显著降低(P<0.05)。结论PAX1检测在CC临床筛查及早期病情评估方面具有较高价值,且上调PAX1表达可阻断CC细胞增殖、侵袭及迁移,其作用机制可能是通过调控Wnt/β-catenin通路实现的,可为PAX1在CC靶向治疗提供理论依据。

趋化因子配体2、5在前列腺癌组织中的表达

目的探讨趋化因子配体(CXCL)2、5在前列腺癌(PC)组织中的表达。方法 156例PC患者根据其所患病症类型分为三组,PC组82例,前列腺上皮内瘤(PIN)组32例,良性前列腺增生(BPH)组42例,Western印迹检测各组CXCL2和CXCL5的表达情况。结果 PC组、PIN组的CXCL2和CXCL5的阳性表达率高于BPH组(P<0.05)。PC组的CXCL2和CXCL5的阳性表达率高于PIN组(P<0.05)。Western印迹结果表明:CXCL2和CXCL5在PC组相对表达量,PC组>PIN组>BPH组(P<0.05)。结论 CXCL2和CXCL5在PC中高表达。

CXCL2、HIF-1α在前列腺癌组织中的表达及意义

目的探讨CXCL2和HIF-1α在前列腺癌(prostatic cancer,PC)组织中的表达,分析其与前列腺癌临床病理特征的关系。方法对112例前列腺标本[PC(PC组)76例,前列腺上皮内瘤(prostatic intraepithelial neoplasia,PIN;PIN组)15例,良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH;BPH组)21例]行免疫组化SP法检测CX-CL2和HIF-1α的表达。结果 PC组、PIN组CXCL2、HIF-1α阳性表达率均显著高于BPH组,差异均有统计学意义(均P<0.01);PC组CXCL2、HIF-1α阳性表达率显著高于PIN组,差异有统计学意义(P<0.01)。高分化组CXCL2、HIF-1α阳性表达率显著低于中分化组,差异有统计学意义(P<0.05);高分化组、中分化组CXCL2、HIF-1α阳性表达率均显著低于低分化组,差异有统计学意义(均P<0.01)。A期组、B期组CXCL2阳性表达率均显著低于C期组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A期组、B期组、C期组CXCL2阳性表达率均显著低于D期组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。A期组、B期组、C期组HIF-1α阳性表达率均显著低于D期组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A期组HIF-1α阳性表达率显著低于B期组、C期组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),B期组HIF-1α阳性表达率显著低于C期组,差异有统计学意义(P<0.05)。PC转移组CXCL2、HIF-1α阳性表达率均显著高于PC无转移组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。PC中CXCL2表达与HIF-1α表达呈正相关(r=0.422,P<0.01)。结论 CXCL2、HIF-1α在PC组织中呈高表达。CXCL2、HIF-1α表达与前列腺癌病理分级、临床分期、淋巴结转移等有关。但CXCL2和HIF-1α在PC发生、发展中的作用机制还有待进一步的研究。

小鼠实验性自身免疫脑脊髓炎模型中T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子一3的表达及临床意义分析

目的：分析小鼠实验性自身免疫脑脊髓炎（EAE）模型中神经系统及引流淋巴结T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子（Tim-3）的表达，同时监测阻断该分子功能后对EAE小鼠临床评分的影响。方法：建立小鼠EAE模型，在规定时间点处死小鼠后获取脑部组织及免疫部位引流淋巴结。应用RT-PCR检测脑组织中Tim-3mRNA水平且使用流式细胞术检测引流淋巴结Tim-3阳性细胞。另外，EAE模型构建后分别使用Tim-3封闭抗体或PBS给予治疗，记录实验组及对照组小鼠临床评分。结果：与正常小鼠相比，EAE模型中脑组织Tim-3mRNA表达增高，且引流淋巴结中Tim-3阳性的细胞数也增多。此外，使用Tim-3封闭抗体治疗的小鼠和PBS治疗的相比，明显加重EAE小鼠临床症状。结论：Tim-3分子通路在EAE模型中表达增高，该分子有望成为EAE模型新的治疗靶点。

新生大鼠海马神经干细胞的体外培养及鉴定

目的探讨新生大鼠海马神经干细胞(NSC)的体外培养和诱导分化的条件和特点。方法分离出生1d大鼠海马,在表皮生长因子、碱性成纤维生成因子和B27联合作用下使其稳定增殖,用5-溴脱氧尿苷(BrdU)标记处于增殖状态的神经干细胞,应用免疫荧光染色方法行巢蛋白(Nestin)、5-溴脱氧尿苷(BrdU)、β-Ⅲ型微管蛋白(Tuj-1)、波形蛋白(Vimentin)和Galc-C免疫荧光染色,对NSC的增殖及其分化的细胞进行鉴定。结果体外培养的NSC增殖成神经干细胞球并传代,鉴定为Nestin染色阳性细胞和5-溴脱氧尿苷(BrdU)标记染色阳性细胞,并可诱导分化为神经元细胞(Tuj-1染色阳性细胞)、神经胶质细胞(Vimentin染色阳性细胞)和少突胶质细胞(Galc-C染色阳性细胞)。结论采用无血清培养基中加入特定生长因子的培养技术,可培养出在体外稳定增殖并有多向分化潜能的新生大鼠海马NSC。

组织胚胎学多媒体教学的应用

目的探讨多媒体教学在组织胚胎学中的作用。方法分析组织胚胎学的特点,多媒体教学的优点和不足。结果组织胚胎学应用多媒体教学具有无可比拟的优点,但也有其不足。结论在组织胚胎学教学中, 多媒体教学应与传统教学相结合。

拉米夫定联合免疫汤治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的比较拉米夫定联合免疫汤和单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择慢性乙肝患者84例,随机分为拉米夫定联合免疫汤组与单用拉米夫定组,每组42例,每组口服用药6个月即停药,停药后继续观察6个月。以谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(SB)、乙肝病毒标志物(HBsAg,HBeAg,HBV-DNA)为观察指标,比较不同治疗方案对指标的影响。结果拉米夫定联合免疫汤组与单用拉米夫定组比较,能有效地提高HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阴转率(P<0.05)。结论拉米夫定联合免疫汤治疗慢性乙肝疗效相对于单用拉米夫定治疗慢性乙肝疗效有更多的临床价值。

人胚胎干细胞的研究进展及临床应用

目的探讨人类胚胎干细胞的研究进展和应用前景。方法对人类胚胎干细胞的来源、建系、生物学特性及应用前景作一综述。结果人类胚胎干细胞在临床上有广泛的应用前景。结论人类胚胎干细胞的研究是人类发育生物学的重大突破,揭示了人体发生发展奥秘的进程,可能为现代临床医疗模式带来革命性的变化。

64层CT灌注成像评价宫颈癌化疗的疗效研究

目的探讨CT灌注成像在中晚期宫颈癌化疗中的应用价值。方法选择宫颈癌Ⅱb期以上的病例56例,化疗前行64层CT灌注扫描,记录血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)等参数值,并测算肿瘤大小,给予2个疗程TP方案化疗后3周行CT灌注扫描再测算宫颈癌灶大小,评价疗效。结果 BV值及PS值在完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、病变进展(PD)、病变稳定(SD)患者间的差异有统计学意义(均P<0.05),化疗有效患者的BV值及PS值相对较高;而BF值与MTT值在不同疗效患者间的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论化疗前通过CT灌注成像可测量出肿瘤的BV和PS值,从而为指导中晚期宫颈癌的治疗提供依据。

金属硫蛋白在宫颈癌中的表达及临床意义

目的分析金属硫蛋白(MT)在宫颈癌组织中的表达状况,指导宫颈癌患者化疗方案制定。方法随机收集南昌大学第一附属医院2002年1月至2005年3月宫颈癌石蜡切片93例,其中宫颈鳞癌75例,宫颈腺癌18例。选择正常宫颈组织21例作为对照,以S-P法检测金属硫蛋白(MT)的表达水平。结果MT在正常宫颈组织、宫颈腺癌、宫颈鳞癌中的阳性表达率分别是14.2%、28%、57.3%,3组之间差异有显著性意义。93例宫颈癌中高分化、中分化、低分化者的MT阳性表达率分别是30%、73.7%、64.7%,3组之间差异有极显著性(P<0.01)。宫颈癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期MT阳性表达率分别是37.5%、26.9%、70.8%、79%,各组之间差异有显著性。结论MT在宫颈癌组织中表达较正常宫颈组织为高,MT的表达与组织学类型、病理分级及临床分期有关。

杯状举宫器联合Ligasure在免气腹腹腔镜下子宫全切除术中的应用

目的探讨杯状举宫器联合Ligasure在免气腹腹腔镜下子宫全切除术中的临床应用。方法有手术指征的子宫肌瘤56例,其中运用杯状举宫器联合Ligasure在免气腹腹腔镜下行子宫全切33例(实验组),用举宫棒联合双极电凝在免气腹腹腔镜下行同样手术23例(对照组),比较两种术式的临床应用效果。结果与对照组比较,实验组手术时间短,术中出血量少,肛门排气时间早,住院时间短,术后下床活动时间早,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组并发症少。结论杯状举宫器联合Ligasure的免气腹腹腔镜手术是一种安全、可靠,适于临床广泛开展的手术方式。

单、双极电凝在腹腔镜下全子宫切除术中的应用

目的探讨单、双极电凝在腹腔镜下全子宫切除术中的可行性及安全性。方法将128例有腹腔镜全子宫切除术指征的患者按随机数字表法分为2组,单双极电凝组和双极电凝组,每组64例。对2组患者的手术时间、术中出血量、并发症、住院时间以及预后情况进行比较。结果单双极电凝组手术时间为(72.64±6.72)min,双极电凝组为(89.12±10.23)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),单双极电凝组术中出血量为(78.70±26.26)mL,双极电凝组为(98.23±27.89)mL,单双极电凝组的术中出血量明显少于双极凝血组(P<0.01);2组术中并发症、住院时间、预后情况等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论联合使用单、双极电凝于腹腔镜全子宫切除术是安全、可行的;只要掌握单、双极电凝的操作技巧,手术时间可明显缩短,出血量减少。

咽鼓管解剖参数的测量与分析应用

目的咽鼓管置管术的临床应用提供解剖参数。方法对61具(122侧)成人尸体的咽鼓管(31具纵切,30具横切)进行解剖,分别对咽鼓管咽口、峡部、鼓室口及咽鼓管各段的长度进行了解剖学测量并统计分析。结果获得咽鼓管的各项解剖参数。结论咽鼓管的各项解剖参数的测量有助于咽鼓管置管术的临床操作提供理论基础。

质子磁共振波谱在轻度认知功能障碍诊治中的应用研究

目的:探讨质子磁共振波谱(1H-MRS)在轻度认知功能障碍(MCI)诊断与治疗中的应用价值。方法:选择40例轻度认知功能障碍(MCI)患者,随机分为实验组20例和对照组20例。所有病例入组时检测简易精神状态检查表(MMSE)、采用1H-MRS技术,检测海马、扣带后回、顶叶等部位,指标为NAA、mI、Cho、Cr,计算NAA/Cr、NAA/mI、Cho/Cr比值,实验组予胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲片口服,0.1 mg,一日2次,疗程为6个月,对照组不给予痴呆治疗药物。治疗结束后观察MMSE评分及MRS各项检测指标的变化,并随访1年,统计MCI转化为痴呆的比率。随访结束后,将对照组分为已转化痴呆组与未转化痴呆组两个亚组,回顾性分析两个亚组入组时海马、扣带后回、顶叶等部位NAA/Cr、NAA/mI、Cho/Cr等指标的差异。结果:治疗后实验组MMSE评分增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后实验组海马、扣带后回、顶叶的NAA/Cr、NAA/mI、Cho/Cr等指标的变化,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。随访转化为痴呆的比率,实验组低于对照组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。随访结束后对照组亚组分析,入组时已转化痴呆组海马、扣带后回NAA/Cr、NAA/mI低于未转化痴呆组、Cho/Cr高于未转化痴呆组,差异有统计学意义(P<0.01),以扣带后回差异最为明显。结论:质子磁共振波谱检测扣带后回发现NAA下降、mI及Cho升高,NAA/Cr、NAA/mI比值下降与Cho/Cr比值升高,有助于痴呆的早期诊治。

精子介导法生产转基因动物研究进展

精子介导基因转移是利用动物精子具有自发结合和内化转运外源DNA能力的特点,并使其在受精时导入卵母细胞,获得转基因动物。该方法具有操作简单、高效和适用等特点,但影响精子转染外源基因效率的因素很多,其中包括外源DNA、精子及转染方法等。

计算机辅助病理教学的利与弊

目的总结计算机辅助病理教学研究经验,以便今后改进病理教学。方法对计算机辅助病理教学研究结果进行分析;结果计算机辅助病理教学既有其它教学方法无法替代的优点又存在需要克服的缺点;结论计算机辅助教学有其他教学方法不可替代的优点,但也存在不足。在Computer Assisted Instruction CAI教学中存在的问题需要重视并加以改进和完善。

妊娠期急性脂肪肝13例临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特征及处理方法。方法回顾性分析13例妊娠期急性脂肪肝的不同临床特征与不同治疗方法的预后关系。结果13例妊娠期急性脂肪肝7例系本院首诊,予以护肝、补充凝血因子等综合治疗立即终止妊娠痊愈出院。外院转入6例,其中3例行子宫全切术后治愈出院。1例因消化道出血、腹水、同时并发多器官功能衰竭,经治疗无效死亡。结论本病的治疗应从病因着手,孕期合理膳食,减少脂肪摄入,早期诊断,在综合性治疗的基础上预防DIC及多器官功能衰竭的发生,尽快终止妊娠,母儿结局良好。

腹腔镜下子宫动脉暂时阻断术对行肌瘤剔除术患者的临床效果

目的探讨腹腔镜下子宫动脉暂时阻断术行肌瘤剔除术的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年2月的子宫肌瘤且要求保留子宫的患者160例,根据治疗方案的不同分为两组,试验组和对照组,各80例。试验组采用腹腔镜下子宫动脉暂时性阻断术加子宫肌瘤剔除术,对照组采用腹腔镜下子宫动脉行永久性阻断术加子宫肌瘤剔除术。结果试验组平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而两组术后并发症发生率、术后3个月雌激素水平、术后阴道干涩发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤且子宫保留患者的治疗应用领域,采用腹腔镜下子宫动脉暂时阻断术行肌瘤剔除术,比较安全、操作方便,预后效果好。