社区重性精神病患者危险性风险评估及干预对策

目的探讨外界综合干预对社区重性精神病患者危险性风险的影响和意义。方法对重庆市北碚区建档并居家的1 438例精神病患者进行社区走访,重点抽取200例有重度肇事、肇祸行为的重性精神病患者进行综合干预,干预后采用功能量表评定患者的功能状况。结果综合干预显著改善了重度肇事、肇祸行为的重性精神病患者的精神病性症状,危险性评估等级降低,肇事、肇祸行为发生率明显减少。结论开展社区重性精神病患者服务时应进行综合干预。综合干预对降低重性精神病患者的危险性、提高患者和家庭的生活质量、维护社会稳定具有重要意义。

流浪精神疾病患者综合特征分析及救治措施探讨

目的分析流浪精神病患者综合特征,探讨流浪精神病患者有效的救治救助方法。方法以2010—2012年148例住院流浪精神病患者为流浪组,随机抽样同时期住院的148例非流浪精神病患者作为对照组,对两组患者一般资料、院前评估、疾病诊断、临床症状、治疗及家庭回访等情况进行统计和相关分析。结果与对照组比较,研究组患者年龄小、文化程度低、外地农村户籍及女性居多,差异均有统计学意义(P=0.000);院前危险行为程度低(P<0.01),受到侵害多(P<0.01),伴发躯体疾病多;家庭支持系统缺陷突出;药物疗效差(P=0.000);其中以精神分裂症为主的流浪精神病患者精神症状以阴性症状为主(P=0.000)。结论流浪精神病患者的救治救助是一项系统工程,需要多部门密切配合和全社会的广泛参与。

分裂样精神病6～7年随访研究

目的:探讨分裂样精神病(SFP)诊断的有效性及其转归。方法:对出院诊断为SFP的60例患者采用再住院调查、门诊随访、电话随访3种方式进行追踪研究。结果:出院诊断为SFP的60例中,经6～7年随访,改诊为精神分裂症45例(75.0%),心境障碍2例,癔症性精神病1例,维持SFP诊断者12例(20.0%)。结论:SFP诊断的有效性很差,能否成立疾病单元,尚需大样本长期追踪验证。