内眦赘皮过矫修复术16例临床分析

内眦赘皮是内眦部垂直向的皮肤皱襞，将内眦角遮盖。由于东方人鼻梁较平坦，刚出生的婴儿有内眦赘皮者多见，随着发育会消失和减轻而无需手术，青春期后仍有内眦赘皮者需手术矫正。内眦赘皮矫正术后易形成的内眼角下移扩大、泪阜暴露过多以及眼睛显得无神等过矫问题，现就过矫修复术式分析如下。

不切眼轮匝肌的切开法双重睑术

自然重睑的形成是由于上睑提肌腱膜纤维附着在睑缘上方5-6mm处睑皮肤下。当睁眼时，由于上睑提肌收缩，上睑皮肤形成皱襞而称重睑。尊循这一解剖事实，如能符合这一机理所形成的双重睑，则应达到相应术后效果。我们根据这一机理，将适当高度的眼轮匝肌与睑板固定，再与皮肤固定使皮肤与脸板间接固定，形成牢固的双重睑线，由于应用了物理的三角固定法，使术后重睑线无下移。该术式无皮肤与睑板直接固定形成的僵硬凹陷性瘢痕，及皮肤过宽的切口瘢痕，尤其表现在睁眼与闭眼时都无术后痕迹，达到了自然重睑美的效果，而且不损伤眼轮匝肌血管，术后肿胀时间短，恢复快，容易被求美者接受。

无创重睑成形埋藏缝线法

用以形成上睑皱襞的手术称为双重睑术,常用的重睑成形手术方法有:切开缝合法、缝扎线和埋藏缝线法。埋藏缝线法术后反应少。不换药、不折线、成形自然,顾客最易接受,是唯一可以不留痕迹的术式。在选择适合条件者(眼裂长、皮下脂肪少等)效果很理想,完全达到了以假乱真的程度。国内施之的埋藏缝线法有:原田—河本氏法、梅泽氏法、连续缝合法及一些改良法,求治者术后多遗留一些痕迹,加之因操做或选择顾客不当。

轻、中度内眦赘皮微创化术式

自2005年5月至2008年10月，笔者行内眦赘皮无瘢痕化矫正术矫治单睑并内眦赘皮患者160例，取得了满意效果。现报道如下。