山东省抑郁障碍患者生命质量及危险因素

目的:研究山东省抑郁障碍患者生命质量特点及相关危险因素。方法:对2015年山东省精神障碍流行病调查中使用精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)和《DSM-Ⅳ-TR轴I障碍定式临床检查研究版》(SCID-I/P)诊断出的抑郁障碍患者832例和抑郁障碍发病高危人群807例、低危人群819例3组人群,于2020年使用SCID-I/P进行再诊断,并用一般健康问卷(GHQ-12)、简易生命质量问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、儿童期创伤问卷(CTQ)、社会支持评定量表(SSRS)、整体疼痛评估量表(GPS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行评估,比较抑郁障碍患者生命质量变化并构建其危险因素模型。结果:抑郁障碍患者基线和5年复评的简易生命质量问卷得分均低于高危组和低危组,抑郁障碍缓解组基线和5年复评的简易生命质量问卷得分均高于未缓解组,高危组和低危组中2020年新发病者基线和5年复评的简易生命质量问卷得分均低于未发病者(均P<0.001)。基线的抑郁障碍诊断、PSQI得分均负向预测5年复评的简易生命质量问卷得分(β=-0.06、-0.15),基线的应对方式倾向正向预测5年复评的简易生命质量问卷得分(β=0.06);基线的简易生命质量问卷得分负向预测5年复评的抑郁障碍诊断、GHQ-12得分及PSQI得分(β=-0.11、-0.17、-0.09),基线的简易生命质量问卷得分正向预测5年复评的应对方式倾向(β=0.13)。5年复评的抑郁障碍诊断、GHQ-12得分、PSQI得分、应对方式倾向、SSRS得分、CTQ得分、GPS得分以及基线的生命质量问卷得分均对5年复评的生命质量问卷得分通过直接或间接途径进行影响。结论:抑郁障碍患者生命质量低于一般人群。抑郁障碍诊断、睡眠质量、心理健康、疼痛、社会支持、儿童期创伤、应对方式等是生命质量的直接和间接危险因素。

经阴道超声联合经腹部超声对凶险性前置胎盘的诊断价值分析

目的:探讨经阴道超声联合经腹部超声对凶险性前置胎盘(Permicious Placenta Previa,PPP)的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年1月期间本院产科收治的疑似PPP患者98例作为研究对象,均行经腹部超声、经阴道超声检查,分娩后均进行病理检查。以病理结果为“金标准”,对比经腹部、经阴道超声检查结果与病理结果,对比联合检查结果与病理结果,对比经腹部、经阴道及联合检查诊断效能。结果:98例PPP疑似患者分娩后,经病理诊断PPP71例,非PPP27例,经阴道超声诊断真阳性55例,假阳性10例,假阴性16例,真阴性17例,诊断灵敏度为77.46%、特异度为62.96%、准确率为73.47%;经腹部超声诊断真阳性54例,假阳性9例,假阴性17例,真阴性18例,诊断灵敏度为76.06%、特异度为66.67%、准确率为73.47%;经腹部、经阴道超声联合诊断真阳性66例,假阳性4例,假阴性5例,真阴性23例,诊断灵敏度为92.96%、特异度为85.19%、准确率为90.82%,且联合诊断准确度、灵敏度、阴性预测值高于两项检查单独诊断,漏诊率低于单独诊断(P<0.05)。结论:经腹部、经阴道超声联合检查对PPP具有较高诊断价值,优于两项检查单独诊断,可作为临床诊断PPP的有效检查方式。

母乳喂养对新生儿的早期影响

母乳喂养对新生儿的早期影响刘风杰辽宁省妇幼保健院１１０００５为探讨母乳喂养对新生儿的早期影响，我们对１２０例纯母乳喂养新生儿早期生理性体重下降率、体重回复率及新生儿感染性疾病的发病率进行分析和总结，并设混和喂养组作对照。现将观察结果报告如下。１资料和...

幼儿园一日活动中民间游戏的实施探索

一日活动是指幼儿来到幼儿园开展户外运动、游戏、盥洗、进餐、午休和放学回家的总过程,体现出幼儿教学的完整性与连贯性。民间游戏是由劳动人民自发创编、在民间广泛流传的人们喜闻乐见的活动,体现出古代人民的智慧。将民间游戏融入幼儿园一日活动,有利于幼儿园进行高效的教学活动,优化幼儿教学内容,创新幼儿教学模式,拓展游戏资源,提高幼儿游戏体验和学习效率,增强游戏教学的有效性,弘扬中华优秀传统文化,促进幼儿全面发展。

汽车起重机回转支承连接螺栓的合理布置

一台QY25B型汽车起重机与一台QY16E型汽车起重机共同吊装一台约40 t的变压器时,QY25B型汽车起重机回转支承装置的连接螺栓全部断裂,但检测螺栓强度却完全符合设计要求.现场勘察,发现QY25B型汽车起重机的负荷已大大超出其吊重范围,据此计算连接螺栓的受力已超出设计要求.检验校核证明,产品设计中螺栓的布置有些不当.

汽车起重机吊臂伸缩机构故障的处理

汽车起重机吊臂伸缩机构的常见故障:一是伸缩臂伸缩时有时会出现抖动并发出异响;二是伸缩臂有时不能回缩或伸缩臂自动下沉.

QY50F型汽车起重机控制油路的改进

QY 50F型液压汽车起重机进行起升工况即吊重调试时,首先发现将基本臂调至幅度5m时,该机在起吊瞬间即重物离地或重物在静止起升的一刹那间,有重物急速下落的现象,该现象不太明显,起吊后能平稳的吊起38t,但当重物被吊离地面1.5m左右停止后,操作液控手柄使重物下降时,重物不能平稳下降,而是急速落下.

CX—18防气窜剂的研制及应用

介绍了CX—18防气窜剂的作用原理,制备方法,性能评价以及在长庆油田的应用效果.它的主要成分是磷化处理后的铝银粉(铝粉〕,它在水泥浆中不仅发气量较大,加量为水泥的0.3%时,水泥浆的最大膨胀率为8%,且发气时间较长,在50～70℃时,初发气时间为45～27min,持发气时间为115～69min,可满足中深井固井施工要求.室内试验和现场应用表明,将CX—18加到水泥浆中不仅能有效地防止油气井的油、气、水窜槽,而且它对水泥浆的物理性能影响小,并能与其它水泥添加剂相配伍.并且已在长庆油田应用了15井次,取得了良好的效果,固井合格率由原来的62.5%提高到100%,固井优质率由原来的40%提高到73.3%.

野生冬泡红色素特性分析

对冬泡红色素的特性进行了初步探讨。结果发现，该色素为水溶性色素，最大吸收峰值为４８０ｎｍ；该色素对酸碱、紫外线、温度都较稳定；该色素的耐糖性、耐盐性、耐还原性很好，但耐氧化性较差。是一种很有开发应用价值的野生天然色素资源。

产前超声筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值

目的:探讨超声筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值。方法:选取2018年4月至2019年4月于我院行超声产前筛查的中孕期孕妇2000例,采取超声产前筛查诊断胎儿复杂先天性心脏畸形,与引产或分娩结局对比,观察超声筛查的检出率。结果:引产或分娩结局显示,胎儿复杂先天性心脏畸形52例,超声产前筛查检出50例,检出率为96.15%。超声检出50例胎儿中,大动脉转位占22.00%、单心房单心室占22.00%、左心发育不良占12.00%、主动脉弓中断占12.00%、法洛四联症占10.00%、永存动脉干占10.00%、心内膜垫缺损占8.00%、心室占4.00%。结论:在中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断中,采取超声产前筛查的方法,能够取得较高的检出率,同时可对疾病类型加以区分,对疾病的临床诊疗具有诊断价值。

民间游戏促进幼儿社会性发展

游戏是幼儿生活不可缺少的部分。《幼儿园工作规程》指出,幼儿园应将游戏作为对幼儿全面发展教育的重要形式。而民间游戏作为传统游戏的一种,现今逐渐为诸多高科技电子产品所取代,被遗忘在角落里。2018年以来,我园教研组成立了“民间游戏在幼儿一日生活中的应用”课题研究小组,发现民间游戏具有浓郁的地方文化气息和乡土气息,娱乐性、童趣性和教育性强,有助于促进幼儿在社会性、体能、语言等多方面的发展。因此,我园将此课题作为一项重点研究工作,通过问卷调查、推广实践、查阅文献等方法对课题进行研究,发现民间游戏对幼儿的社会性发展有以下几方面的促进作用。

民间游戏在幼儿园活动中的应用

游戏在幼儿的全面发展中有着不可忽视的作用。民间游戏作为其中的一种,具有很强的趣味性、广泛的教育性,其活动形式灵活多样,能促进幼儿多方面的发展。同时,把民间游戏运用在中国传统文化的教学中,还可从小培养幼儿爱祖国、爱家乡、爱民族的情怀和品质。园本教研,提升能力民间游戏具有特定的形式、规则、内容,又可因时因地变化,不受时间、地点等限制。

加筋土桥台

加筋土在路基工程中已广泛使用,但在桥梁中应用尚不多见。将台后引道土方做成能"自立"的加筋土结构,可以把桥台从土压力中解放出来,从而使桥台受力明确,设计简单。某些跨线桥,两边孔完全被锥坡侵占,而加筋土桥台,则取消了锥坡,可以少建两孔桥或可以多提供两条车道。

预应力混凝土路面在路桥施工中的应用

1.预应力混凝土路面的忧缺点 许多研究工作表明预应力混凝土路面有以下几方面的优点:路面板厚度只需传统混凝土路面板厚的40%一60%,就能提供很高的承载力和较高的抗变形能力,对减薄机场道面的厚度非常有利;预应力混凝土路面由于板较长,接缝数量可大大减少.改善了行车的平稳性;预应力的存在使路面板体性较强,边角软弱部分得以改善,大大减少了横向开裂的可能性,提高了路面的耐久性;预应力混凝土路面的用筋量少于除贫混凝土外其他路面.据国外研究指出,用于正常预应力设计所需的钢筋量约为2.7125km/m这远少于连续配筋路面(在一些情况下可达1/5的用量);从国外已建路面的使用状况来看,预应力混凝土路面几乎30年不需大修,养护需求也较少.对于较长使用年限的主要问题就是来自纹的磨耗,但预应力混凝土路面要比传统混凝土路比较来看,初期投资,但养护面的磨耗要小.就其费用与传统混凝土路面的比费用几乎为零,并且减少了由于养护所延误的时间等因素.……

25m预应力混凝土箱梁施工工艺

石邢公路沟北大桥采用了箱型梁。根据实际施工经验,简要介绍了25 m箱梁构件的预制工艺及采取的措施。

帕罗西汀联合生物反馈治疗抑郁症的临床研究

目的研讨抑郁症患者使用帕罗西汀与生物反馈技术治疗的临床价值。方法方便选取2017年10月—2019年10月在该院治疗的78例抑郁症患者为研究对象,按1∶1比例随机纳入两组,A组(n=39)单纯接受帕罗西汀治疗,B组(n=39)在帕罗西汀用药的基础上采取生物反馈技术治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况,以及不同治疗阶段的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与健康调查简表(SF-36)总评分。结果B组患者治疗后总有效率为97.44%,较A组总有效率74.36%提高相对显著,差异有统计学意义(χ^2=6.773,P=0.009)。治疗前,A组与B组的HAMD评分、SF-36总评分比较差异无统计学意义(t=0.037、0.479,P=0.487、0.340);治疗后,B组患者HAMD评分较A组降低更显著,SF-36总评分较A组提高更显著,差异有统计学意义(t=3.279、5.587,P=0.041、0.015)。两组观察期间均有出现恶心、头晕等轻度不良反应,总发生率(7.69%与12.82%)比较差异无统计学意义(χ^2=0.139,P=0.709)。结论对抑郁症患者实施帕罗西汀配合生物反馈技术治疗,效果确切、安全性好,并能够有效缓解抑郁症状,促进患者生活质量的提高。

经腹与阴道超声诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的效果

目的比较经腹及阴道超声诊断剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的效果。方法选取2015-01—2018-10间在郑州大桥医院接受宫腔镜下CSP妊娠物清除术并经病理学检查确诊的86例CSP患者,术前分别给予经腹和阴道超声检查。以宫腔镜手术及病理结果为"金标准",比较经腹和阴道超声诊断CSP的效果。结果本组入选的86例CSP患者均经宫腔镜手术及病理学检查确诊,团块型36例、孕囊型50例。以宫腔镜手术及病理学检查结果为金标准:术前经腹超声检查诊断CSP73例,其中团块型37例、孕囊型36例。术前阴道超声检查诊断CSP82例,其中团块型38例、孕囊型44例。术前阴道超声检查的总诊断率高于经腹超声检查,对孕囊型的误诊率低于经腹超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。两种检查方法对团块型的误诊率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道超声检查对CSP正确诊断率优于经腹超声检查,尤其可准确进行分型,为CSP患者制定治疗方案提供可靠依据。

胎儿先天性心脏病应用彩色多普勒超声诊断的准确性分析

目的:浅析胎儿先天性心脏病应用彩色多普勒超声诊断的准确性。方法:此次研究对象全是2018年2月~2019年2月前来本院进行产前检查的970例孕妇及其胎儿,均进行彩色多普勒超声检查,记录诊断结果和超声表现。结果:共计确诊21例,诊断符合率为95.45%;其中法洛四联症、完全性房室间隔缺损、永存动脉干、室间隔缺损的符合率均为100%,单心室的符合率为85.71%,与产后诊断相比较差异均无统计学意义(P>0.05);彩色多普勒超声诊断的灵敏度为95.45%、特异性为97.87%。结论:彩色多普勒超声检查能明确胎儿先天性心脏病的疾病类型,是产前筛查的重要方式,有着较高的诊断准确性、灵敏度和特异性,值得临床中推广应用。