儿童消化性溃汤的临床及胃镜特征

随着儿童内镜工作的开展，儿童消化性溃疡(PU)并不少见，但对其临床及胃镜特征报告不多。现将我院1995年5月～98年5月经胃镜确诊的97例PU进行分析讨论。

急诊胃镜检查在儿童上消化道疾病中的应用

近年来，急诊胃镜检查技术在儿科的上消化道疾病的病因诊断越来越重要，尤其在对上消化道出血的病因诊断、治疗及胃内异物钳取术方面的作用更为突出。现将我院1999年8月－2009年11月经急诊胃镜检查确诊或进行治疗的297例上消化道疾病患儿的诊治情况报告如下。

小儿功能性便秘的生物反馈治疗

功能性便秘（functional constipation）是指表现为排便困难、排便次数少或有排便不畅感的一组非器质性疾病。功能性便秘病因复杂，症状顽固，传统药物治疗儿童服药依从性差，且促动力药疗效不确定，刺激性轻泻剂可能对结肠肠肌丛造成长期损害。生物反馈治疗（biofeedbacktherapy）是将近代心理学。

1442例儿童幽门螺杆菌感染状况及相关性疾病分析

目的 了解天津市儿童幽门螺杆菌 (Hp)感染状态 ,探讨儿童Hp感染状况与相关性疾病的关系。方法 采用ELISA方法对 144 2例儿童进行血清抗Hp -IgG检测 ,对其中有消化道症状的 916例行胃镜检查 ,同时取胃窦粘膜 3块分别作病理组织学检查及快速尿素酶、改良Giemsa染色找Hp菌 ,取胃液检测Hp -PCR。 4种方法中两项或两项以上阳性者诊断为Hp感染。 结果 ①144 2例中血清抗Hp -IgG阳性 6 5 1例 ,总阳性率45 .15 % ,<1岁、～ 3岁、～ 6岁、～ 10岁、～ 14岁抗Hp -IgG阳性率分别为11.19%、19.2 3%、44 .2 1%、5 4.2 0 %、6 1.46 % ;②无症状组抗Hp -IgG阳性率 31.18% (16 4/ 5 2 6 ) ;有症状组 5 3.17% (487/ 916 ) ,后者明显高于前者 (P <0 .0 0 5 ) ;③十二指肠球部溃疡 (DU)Hp感染率为90 .76 % ,高于其他胃肠道疾病 ;④病理组织学检查显示轻度浅表性胃炎和中重度浅表性胃炎Hp感染率分别为 33.2 0 %和 83.97%。结论 天津地区儿童Hp感染率较高 ,且随年龄增加而递增。有症状组Hp感染率高于无症状组。儿童胃十二指肠疾病与Hp感染密切相关 ,尤以DU与Hp感染关系更为密切。