肺切除术中肺保护策略研究进展

肺切除术中常使用双腔支气管导管或支气管封堵器实现双肺隔离通气,可保护非术侧肺不受污染,并提供清晰的手术视野。但因其为非生理性通气方式,常会造成双肺不同程度的损伤。术中非术侧肺持续通气,其损伤常与气道压、潮气量、吸入氧浓度(FiO_(2))等有关;术侧肺损伤与手术操作引起的炎症反应、反复萎陷复张导致的氧化应激以及缺血缺氧再灌注损伤等有关。肺损伤一旦发生,会影响病人转归,延长住院时间,影响生活质量。该文主要概述目前肺切除术中肺保护策略研究进展,旨在为临床工作提供参考,为进一步完善围术期肺保护策略提供思路。

交际翻译理论指导下的公示语翻译研究

我国与世界各国交流越来越频繁,公示语翻译的重要性日益凸显。英国翻译学家纽马克提出交际翻译理论,交际翻译更注重源语的功能在目的语中得到实现。本研究从纽马克的交际翻译理论的角度出发,以部分公示语译文为对象进行分析,以期对公示语翻译提供参考。

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞对老年人全膝关节置换术炎症反应的影响

目的研究超声引导下腰丛坐骨神经阻滞对老年人全膝关节置换术中局部和全身炎症反应的影响。方法选取2018年10月至2020年5月在河南大学第一附属医院拟行全膝关节置换术的患者40例,按照随机数表法分为腰丛坐骨神经麻醉组(观察组)和全身麻醉组(对照组),每组20例。记录两组患者的基本情况,比较两组患者术后1 d(D1),术后2 d(D2),术后3 d(D3)的膝关节周长和温度、静息和活动VAS疼痛评分、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平。结果观察组患者膝关节周长和温度D1、D2、D3时明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者静息VAS疼痛评分D1[(3.7±1.1)分vs(4.6±0.9)分]、D2[(3.4±1.1)分vs(4.3±1.0)分]、D3[(2.4±0.9)分vs(3.4±0.9)分]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者活动VAS疼痛评分D1[(6.4±0.8)分vs(8.1±0.8)分]、D2[(5.6±0.8)分vs(7.6±0.7)分]、D3[(4.6±1.4)分vs(6.5±1.1)分]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者白细胞计数在D1[(8.6±0.8)×10^(9)/L vs(12.4±3.9)×10^(9)/L]、D2[(7.2±0.7)×10^(9)/L vs(9.2±1.7)×109/L]、D3[(7.0±0.4)×10^(9)/L vs(8.7±1.4)×10^(9)/L]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者CRP水平D1[(54.2±22.3)mg/L vs(80.5±24.0)mg/L]、D2[(78.2±23.4)mg/L vs(143.6±38.6)mg/L]、D3[(49.4±22.4)mg/L vs(117.3±37.4)mg/L]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者IL-6水平D1[(81.9±9.2)pg/mL vs(88.4±10.4)pg/m L]比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但D2[(50.0±6.3)pg/m L vs(54.9±9.2)pg/m L]、D3[(46.1±7.5)pg/mL vs(49.3±6.6)pg/mL]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下腰丛坐骨神经阻滞减轻了全膝关节置换术患者局部和全身炎症反应,同时也有良好的镇痛作用。