高加氢脱氧活性Co-P-B非晶态催化剂的制备及性能研究

以(NH4)2SO4和Na3C6H5O7为缓冲剂,采用化学还原法制备了不同P/B物质的量比的Co-P-B非晶态催化剂。在缓冲溶液的作用下,部分Co2+还原成Co0。制备的Co-B和Co-P-B均为非晶态结构,在Co-B中添加了P之后,催化剂颗粒的尺寸显著增大。随着初始反应溶液中P/B物质的量比的增大,催化剂表面B/Co和P/Co物质的量比、Co0的摩尔分数都增加了,但是比表面积减小。在对甲苯酚的加氢脱氧(HDO)反应中,Co-P-B表现出优良的催化活性,498K下,催化对甲苯酚的脱氧率高达97.4%,产物中甲基环己烷的选择性达到91.2%。主要的HDO反应路径为氢化-氢解,该路径可同时降低反应温度及产物中芳烃化合物的含量。

鼻出血与地区季节、气候关系分析

目的:分析扬州地区不同年龄段人群的鼻出血就诊人数季节分布规律以及与气候因素的关系。方法:收集2017年1月—2019年12月扬州大学附属医院东区、西区门急诊电子病历系统诊断为鼻出血的患者信息,2017年4 734例、2018年5 034例,2019年5 905例,总计15 673例。按年龄将所有病例分为3组,≤12岁为儿童组,13~59岁为中青年组,≥60岁为老年组。比较各个季节就诊人数差异,分析2017—2019年鼻出血就诊人数与月平均气温、相对湿度间的相关性。结果:鼻出血月就诊人数春季最多,差异有统计学意义(P<0.001)。儿童组鼻出血月就诊人数夏、春季最多,差异有统计学意义(P<0.001);中青年组鼻出血月就诊人数春季最多,差异有统计学意义(P<0.001);老年组鼻出血月就诊人数冬、春季最多,差异有统计学意义(P<0.001)。2017—2019年,儿童组鼻出血月就诊人数与平均气温存在显著正相关(P<0.05);中青年组与相对湿度存在显著负相关(P<0.05);老年组与平均气温存在显著负相关(P<0.05)。结论:儿童鼻出血就诊人数随气温升高而增多,老年人鼻出血就诊人数随气温降低而增多,中青年鼻出血就诊人数仅与相对湿度呈负相关。不同年龄段人群鼻出血季节分布不同,受气候因素影响程度也不同。

论教育哲学的批判功能

教育哲学的批判功能是教育哲学本性的体现,是它追求理想教育价值的要求,也是发展本学科的动力。教育哲学的批判功能在于对研究主体研究的规范与监督,并规范和创新教育理论与实践。为此,必须抓住教育哲学批判的前提,提出“教育问题”,进而消除其错误(实现教育哲学的批判功能。

郑州市职业教育发展的现状与对策

改革开放以来，郑州市坚持以经济建设为中心，大力实施“科教兴郑”战略。经过20多年的发展，职业教育取得了显著成效，为经济社会发展做出了应有的贡献。但是，郑州市职业教育在用人制度、经费投入、管理和办学体制等方面还存在着一些需要解决的问题。对此，笔者提出了对策建议，旨在对郑州职业教育的发展出谋划策。

地塞米松、庆大霉素注射与石膏固定治疗耳郭假性囊肿临床比较

目的:探讨地塞米松、庆大霉素注射与石膏固定治疗耳郭假性囊肿临床效果比较。方法:将研究对象随机分A、B两组。A组选择抽液后加石膏固定治疗;B组选择抽液后地塞米松、庆大霉素注射治疗。结果:A组54例,治愈50例,治愈率92.59%;B组58例,治愈53例,治愈率91.37%。两组治愈率经X2检验,P>0.05无统计学意义。结论:地塞米松、庆大霉素注射与石膏固定治疗耳郭假性囊肿疗效相似,但地塞米松、庆大霉素注射法操作方便,价格低廉,易于接受,优于石膏固定法。

头颈部鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤误诊分析及文献复习

目的分析头颈部鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,nasal type,ENKTCL)误诊病例,提高认识以避免误诊。方法回顾分析8例存在多次误诊误治头颈部ENKTCL的诊治经过。同时在数据库上查找同期关于头颈部ENKTCL误诊病例报道文献一并进行分析。结果本研究8例病例误诊次数 3~4次,误诊疾病有鼻窦炎、鼻出血、上呼吸道感染等。查到符合条件的文献共21篇,误诊疾病有鼻窦炎、面部蜂窝织炎、鼻炎等。导致误诊的原因有早期临床表现缺乏特异性、影像学表现缺乏明显特征和病理学特征的复杂性。结论 ENKTCL早期容易发生误诊,加强对其临床、影像和病理特征的认识,有助于及早识别ENKTCL,及时准确取病理才能尽可能避免误诊误治。

平衡记分卡在施工企业的业绩评价应用

施工管理水平的下降,使人们不得不重新寻找一种能全面评价施工企业业绩的评价方法,平衡记分卡就应用而生了。在中国施工企业实施平衡记分卡中,不仅要对财务、顾客、内部经营过程、学习和成长四个纬度进行重新确定,还得排除实施中可能遇到的困难,确保平衡记分卡的原理能完整地转移至组织平台,这样平衡记分卡才能发挥真正的作用。

三种治疗儿童上气道咳嗽综合征方法临床效果比较

目的比较酮替芬滴鼻液加布地奈德混悬液滴鼻联合孟鲁司特钠、单用糠酸莫米松鼻喷剂和单用孟鲁司特钠三种方法治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法回顾分析227例诊断为上气道咳嗽综合征患儿的治疗效果,其中联合治疗组(酮替芬滴鼻液加布地奈德混悬液滴鼻联合孟鲁司特钠)112例、单用糠酸莫米松鼻喷剂组60例和单用孟鲁司特钠组55例。观察3组患儿临床症状和体征缓解情况,评定临床疗效。结果联合治疗组与糠酸莫米松鼻喷剂组,联合治疗组与孟鲁司特钠组临床疗效差异均有统计学意义(P<0.05),根据实际情况判定联合治疗组临床疗效明显优于糠酸莫米松鼻喷剂组和孟鲁司特钠组;糠酸莫米松鼻喷剂组和孟鲁司特钠组临床疗效差异无统计学意义。结论酮替芬滴鼻液加布地奈德混悬液滴鼻联合孟鲁司特钠治疗上气道咳嗽综合征总体疗效良好,值得临床进一步推广。

中小学教师职业能力局限的社会根源探究

当前,在基础教育工作中,实施素质教育遇到的阻力,从根本上看,都与教师职业素质有关,是教师的职业能力局限在起作用。其本质是教师实践现状对教师发展的局限,是教育系统在构成、运行方面存在的问题以及教育系统与社会其他系统相互作用关系的反映。教师职业能力局限的产生具有深刻的社会根源和历史根源。

中国职业教育在扩大就业战略及其人力资源开发中的作用

文章以我国经济社会发展就业形势与职业教育的关系、人力资源开发与职业教育的关系为研究对象,在一定程度上和一定范围内回答人力资源开发与职业教育关系的理论问题。找出职业教育与人力资源开发之间的内在联系,提出我国人力资源开发与职业教育发展的重要性,通过就业形势得分析与前景预测,希望能引起社会和相关部门对职业教育发展严峻形势及其对经济社会产生的巨大影响的广泛关注,对国家有关部门制订人力资源开发、职业教育发展规划和政策等方面提供参考。

新时期加强财务管理与内部控制的思考

财务管理是企业经营管理的基础和核心,财务管理工作内容主要包括以下几点:预算、成本、风险管控等。而内部控制能够加强对财务计划和管理的质量和水平,包括了会计信息处理和反馈等相关工作内容。本文主要从企业财务管理和内部控制的重要性入手,从企业财务管理和内部控制当中存在的不足和新时期加强财务管理与内部控制的对策措施两个方面对本文展开了详细的分析,以下为详细内容。

财务报表审计与内部控制审计的融合之研究

企业财务报表审计和内部控制审计的融合最早出现在美国,随着我国市场经济的不断发展企业也逐渐实行了内部控制审计制度,而财务报表审计与内部控制审计的融合可以说是今后企业审计发展的趋势。本文主要从内部控制审计和财务报表审计融合的作用和意义、内部控制审计与财务报表审计的融合基础以及内部控制审计和财务报表审计融合策略这三个方面对于财务报表审计与内部控制审计的融合展开研究,以下为详细内容。

郑州市县域学前教育发展水平阶段评估及对策研究

为全力推进学前教育惠民发展工程,了解目前郑州市县域学前教育的发展水平,更好地促进学前教育的发展,选取机会指数、投入指数、质量指数、普惠指数作为主要发展指数,构建了县域学前教育发展水平评估指标体系,分析了郑州市15个县(市、区)的学前教育发展水平,并针对学前教育发展的阶段特点提出了相应的发展对策。

孤立性蝶窦病变70例临床特征分析

目的分析孤立性蝶窦病变的临床特征。方法回顾分析2009年1月~2020年1月诊断的70例孤立性蝶窦病变病例的临床特征及诊治经过。结果70例病例中,真菌球型蝶窦炎24例、蝶窦囊肿17例、慢性蝶窦炎11例、变应性真菌性蝶窦炎6例、急性蝶窦炎5例、蝶窦息肉2例、脑脊液鼻漏(蝶窦)2例、蝶窦骨纤维异常增殖症1例、蝶窦内翻性乳头状瘤1例、蝶窦腺癌1例。其中55.7%病例以头痛为首发症状,67.14%病例在明确诊断前鼻内镜检查未发现阳性体征。总体病例发生误诊29例,误诊率为41.43%。结论孤立性蝶窦病变缺乏特异性临床症状和阳性体征,对于可疑病例进行内镜和影像学检查有助于诊断。

布地奈德门诊辅治小儿急性喉炎的临床分析研究

目的研究布地奈德对小儿急性喉炎的治疗功效。方法选取扬州大学附属医院2008年1月至2018年12月收治的72例小儿急性喉炎患者为研究对象,分为对照组36例和试验组36例。其中对照组用甲泼尼松、地塞米松治疗,试验组用布地奈德辅治;对比两组的治疗总有效率、各项临床症状的消失时间。结果试验组的总有效率(97.22%)大于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。声嘶、呼吸困难、喉鸣、咳嗽等临床症状的消失时间,试验组分别为(3.25±1.11)d、(3.64±1.20)d、(3.68±1.13)d、(3.12±1.30)d,对照组分别为(7.12±2.10)d、(7.10±1.34)d、(3.81±1.38)d、(6.21±1.51)d,试验组各项临床症状的消失时间比对照组更早,差异有统计学意义(P <0.05)。结论布地奈德药效安全,治疗小儿急性喉炎效果优良,患儿的咽喉症状得到改善且身体其他器官也不会因布地奈德而出现不适反应,可在临床推广应用。

Gal-1,ANXA2和PRPH在SD大鼠耳蜗核的表达

目的 :采用同位素相对标记和绝对定量(isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQi)技术分析耳蜗核(cochlear nucleus,CN)区域特异性膜蛋白。方法 :出生60 d的雄性SD大鼠分为4组,分别是CN、下丘(inferior colliculus,IC)、上橄榄核(superior oliver complex,SOC)、大脑其余部位(Rest)。提取这4个部位组织的细胞膜蛋白,再采用iTRAQi技术检测出CN区域特异性蛋白。通过Uniprot检索这些蛋白的功能和参与的生物代谢过程。结果:本实验最终得到17种CN区域特异性膜蛋白。对CN区域蛋白进行基因本体(gene ontology,GO)分析发现,这些蛋白主要参与生物调节与发育。UNIPROT检索发现3种蛋白与神经系统功能相关,即半乳糖凝集素-1(galectin-1,Gal-1)、膜联蛋白A2(annexin-A2,AXNA2)和外周蛋白(peripherin,PRPH)。Gal-1与神经生长发育相关;AXNA2参与多种生物调节过程;PRPH与神经退行性病变相关。其中,Gal-1可促进轴突生长、调节突触可塑性且具有神经保护作用;AXNA2可能参与了神经递质释放过程,且有神经营养作用;PRPH在高表达时具有神经毒性,和神经丝蛋白共同参与神经退行性病变。结论:Gal-1、ANXA2和PRPH在耳蜗核中高度表达,可能与中枢信息处理相关,这为进一步研究中枢听觉处理障碍发病机制提供了一定的理论基础。

自动听性脑干反应联合声导抗鼓室图在疑似听力障碍婴幼儿中的应用

目的探讨自动听性脑干反应(AABR)联合声导抗鼓室图在听力筛查中的应用价值,以寻求更适合于基层单位推广的新生儿听力筛查方案。方法 2013年1月-2016年12月选取本院门诊疑似听力障碍婴幼儿558例,同时接受AABR和鼓室图的联合筛查,疑似感音神经性耳聋患者进行听力诊断。结果 1 116耳同时接受AABR与鼓室声导抗联合筛查,504耳为一次性通过两项联合筛查,79耳为一月后复查通过两项联合筛查,20耳为通过听力诊断判为正常。最终共诊断分泌性中耳炎11耳,咽鼓管功能障碍46耳,感音神经性耳聋456耳。结论 AABR联合声导抗鼓室图检测可以有效提高听力筛查的准确性,有利于听力障碍患儿的早发现早干预,建议基层单位进行推广。

120例头颈部鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤误诊分析

目的:分析首发头颈部的鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)的特征及误诊原因,以提高认识,减少误诊。方法:回顾分析2010-05-2018-04期间病理确诊为ENKTL,首发部位在头颈部的120例患者。按照确诊之前是否有误诊、误治分为误诊组和非误诊组,比较分析2组患者在确诊前、后临床特征的差异,分析2组患者在治疗后的总生存率(OS)有无差异。结果:该研究总体误诊率为71.7%,主要误诊为鼻窦炎、鼻炎、鼻息肉、上呼吸道感染等疾病。治疗后1年OS为77.8%,3年OS为65.9%,5年OS为49.3%。误诊组和非误诊组确诊前在性别、年龄、首发症状、首发部位、B症状、浅表淋巴结肿大、体重下降方面比较,均差异无统计学意义(P>0.05);在相对特异性体征、首次就诊医院级别、首次就诊至确诊时间方面差异有统计学意义(P<0.05),首次就诊医院级别中三级医院所占比例误诊组明显低于非误诊组;首次就诊至确诊时间误诊组明显长于非误诊组。确诊后在国际预后指数(IPI)评分、Ki-67表达、治疗方案、接受化疗患者的化疗方案、接受放疗患者的放疗剂量方面比较,2组均差异无统计学意义(P>0.05);在Ann Arbor临床分期方面,2组差异有统计学意义(P<0.05),误诊组临床分期要晚于非误诊组。治疗后,误诊组1年OS为73.6%,3年OS为59.3%,5年OS为43.2%;非误诊组1年OS为88.2%,3年OS为82.4%,5年OS为64.2%;2组OS差异有统计学意义(P<0.05),误诊组OS低于非误诊组,总生存时间低于非误诊组。分别比较Ann Arbor临床分Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期的OS 2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:首发头颈部的ENKTL因临床、影像学特征非特异性及病理特征复杂性易导致误诊,而误诊导致首次就诊至确诊时间延长,从而引起疾病分期进展,最终可能导致OS下降;避免误诊、早诊断非常重要。

与中枢听觉处理障碍相关的下丘功能及机制探讨

下丘（inferior colliculus，IC）是听觉传导通路上的重要中继站，在声源定位、时域、频率和声音强度分析中均起着重要的作用，而这些功能障碍正是中枢听觉处理障碍（central auditory processing disorder，CAPD）的发病基础。本文将重点介绍下丘听觉处理功能及机制，特别是与CAPD~病机制相关的功能改变，探讨CPAD的发病机制。

突触囊泡蛋白2A在大鼠中枢听觉系统的差异表达

目的研究SD大鼠中枢听觉系统中各个亚区突触囊泡蛋白2A(SV2A)的差异表达,寻找区域特异性蛋白。方法采用Western blot和免疫组化对SD大鼠的下丘(IC)、耳蜗核(CN)、上橄榄核复合体(SOC)、剩余脑组织包括大脑和小脑(Rest)这4个区域中SV2A表达量进行检测,然后比较各组之间SV2A表达量的差异。结果Western blotting结果显示SV2A表达量,CN与Rest、IC、SOC各组相比差异有统计学意义(P=0.006、P=0.019、P=0.013),而IC与Rest(P=0.802)、SOC与Rest(P=0.928)、IC与SOC(P=0.99)相比,尚不能认定有差异,根据实验数据可判定SV2A在CN的表达量高于Rest、IC、SOC各组。免疫组化结果同样显示SV2A表达量,CN与Rest、IC、SOC各组相比差异有统计学意义(P=0.003、P=0.016、P<0.001),而IC与Rest(P=0.94)、SOC与Rest(P=0.863)、IC与SOC(P=0.536)相比,尚不能认定有差异,根据实验数据可判定SV2A在CN的表达量高于Rest、IC、SOC各组。因此表明SV2A为CN区域特异性蛋白。结论SV2A在大鼠中枢听觉核团CN中高表达,SV2A可作为CN区域特异性蛋白,推测SV2A可能在CN的听觉信息处理过程中发挥重要作用,这为进一步在分子水平探索CN的生理功能和CAPD病因提供了新的线索。