督脉电针结合游泳训练对大鼠全横断脊髓损伤后GAP-43和Nogo-A表达的影响

目的:通过检测大鼠脊髓损伤后运动功能恢复情况和神经生长相关蛋白-43(GAP-43)、神经轴突生长抑制剂-A(Nogo-A)的表达来探讨督脉电针结合游泳训练干预脊髓损伤的作用机制。方法:选用雌性SD大鼠180只,随机分为正常组、假手术组、模型组、游泳训练组、督脉电针组(督电组)、督脉电针结合游泳训练组(联合组)。用外科手术尖形刀片横切断暴露脊髓的方法致大鼠T9-T10段脊髓全横断模型。术后各时间点对各组大鼠进行BBB评分;免疫组化检测各时间点损伤段脊髓GAP-43和Nogo-A的表达;Western blot检测各时间点损伤段脊髓Nogo-A的表达。结果:与模型组相比,联合组和督电组BBB评分显著增加,联合组在术后第14、21、28、35天较督电组BBB评分显著增加,具有显著性差异(P<0.05)。与模型组相比,督电组和联合组GAP-43的表达显著增加,Nogo-A的表达显著减少,具有显著性差异(P<0.05),联合组在术后第14、21、28、35天较电针组GAP-43的表达显著增加,Nogo-A的表达显著减少,具有显著性差异(P<0.05)。结论:(1)督脉电针和游泳训练都能通过促进脊髓损伤大鼠GAP-43的表达和抑制Nogo-A的表达来促进神经的修复。(2)联合治疗对大鼠运动功能的恢复更为有效。

T型反馈电阻网络在微弱信号放大电路中的应用

分析了传统放大电路在处理微弱信号时存在的问题，提出了采用Ｔ型反馈电阻网络消除温度漂移的解决办法，并以一个电路计算实例加以说明。

电磁式涡街流量传感器的研究

描述了电磁式涡街流量传感器的结构和工作原理，介绍了用电磁法测量旋涡分离频率的主要特点，并给出了40mm口径传感器的实验结果。

联合应用督脉电针和游泳训练后脊髓损伤大鼠神经干细胞分化方向的研究

目的:联合应用督脉电针和游泳训练后,研究脊髓损伤大鼠神经干细胞分化的方向。方法:复制并评价脊髓全横断损伤大鼠模型,75只大鼠随机分为5组:假手术组、脊髓损伤组、脊髓损伤+督脉电针组、脊髓损伤+游泳训练组、脊髓损伤+督脉电针+游泳训练组(n=15),检测各组1周、2周、3周、4周、5周5个时间点脊髓组织神经生长因子(NGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,对各组大鼠进行BBB评分(Basso,Beattie&Bresnahan locomotor rating scale,BBB scale)。结果:各治疗组均能使不同时间点脊髓损伤大鼠BBB评分、脊髓组织NGF表达水平提高(P<0.05);脊髓组织GFAP表达水平下降(P<0.05);提示游泳训练和督脉电针联合干预对促进脊髓损伤的康复效果更佳。各治疗组随着干预时间的增加表现出不同程度的BBB评分、脊髓组织NGF表达水平提高(P<0.01),脊髓组织GFAP表达水平下降(P<0.01);尽量长时间的应用游泳训练和督脉电针对促进脊髓损伤大鼠运动功能恢复的疗效最佳。结论:联合应用督脉电针与游泳训练后,神经干细胞分化方向得到控制,使脊髓组织NGF表达增强,GFAP表达被抑制,从而促进神经元的再生和修复,抑制星形胶质细胞持续反应性增生,减少胶质瘢痕组织生成,促进神经环路重建。

电针联合游泳训练对脊髓全横断大鼠脊髓神经营养因子-3及血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶的影响

目的:探讨电针联合游泳训练对脊髓全横断大鼠脊髓神经营养因子-3(NT-3)及血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的影响。方法:雌性成年SD大鼠180只,随机分为6个组(正常组,假手术组,损伤组,游泳组,电针组,联合组),每组30只。制作脊髓T10全横断损伤模型。术后第5天开始电针及游泳训练(电针每天30min,电流1m A,频率为2/100Hz,波型为疏密波。游泳第1周游一组,以后每周加一组,一组时间为4min。每周治疗7次)。对照组不进行治疗。术后7d、14d、21d、28d、35d进行运动功能评估(BBB评分),治疗结束时取材。用免疫组化及生化来检测相关因子的表达。结果:(1)各治疗组的运动功能评分较损伤组均有提高(除第1周(P>0.05)),并随时间的延长效果更为明显;在各干预组中,联合组运动功能的恢复最为突出(P<0.01)。(2)治疗组大鼠脊髓损伤区NT-3表达较损伤组均有提高(P<0.05),并随时间的延长而提高,治疗组之间联合组NT-3的表达更为突出(P<0.01)。(3)各治疗组中血清ALT、AST的表达水平较损伤组均有下降(P<0.05),联合组下降最为明显(P<0.01)。结论:游泳训练及电针能够促进脊髓损伤后运动功能的恢复,将两者联合应用效果更为明显。

足太阳经腰、膝部穴位恢刺治疗足太阳经筋型膝骨关节炎的研究

目的:观察足太阳经腰、膝部取穴恢刺治疗足太阳经筋型膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的疗效。方法:将106例足太阳经筋型膝骨性关节炎患者按1∶1的比例分为两组。对照组给予足太阳经膝部穴位(取穴:承扶、委阳、委中、合阳、浮郄、承山、昆仑、阿是穴)针刺治疗,针刺得气后留针30 min。治疗组给予足太阳经腰、膝部取穴(取穴:腰部取志室、腰阳关、肾俞、次髎、大肠俞、阿是穴,膝部取穴同对照组)恢刺治疗。两组均1周治疗3次,2周为1个疗程,治疗2个疗程判定疗效。观察治疗前后下肢表面肌电均方根(root mean square, RMS)振幅、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分、日本膝骨性关节炎功能评估量表(Japanese knee osteoarthritis evaluation scale, JKOM)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index, WOMAC)评分、Lequesne评分和健康调查量表36(short form 36,SF-36)评分。结果:治疗后,治疗组下肢表面肌电RMS振幅高于对照组,VAS评分、WOMAC评分、Lequesne评分低于对照组,JKOM评分、SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:足太阳经腰、膝部取穴恢刺治疗足太阳经筋型KOA可以增强患者下肢肌力,减轻疼痛,改善膝关节功能,降低骨关节炎严重程度,改善关节功能障碍,提高生活质量。

体外冲击波联合艾灸治疗腰椎小关节源性腰痛疗效观察

目的探讨体外冲击波联合艾灸治疗腰椎小关节源性腰痛的疗效。方法选择2020年1月至2022年7月新乡医学院第一附属医院收治的90例腰椎小关节源性腰痛患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为冲击波治疗组、艾灸治疗组、联合治疗组,每组30例。冲击波治疗组患者在腰痛处给予体外冲击波治疗;艾灸治疗组患者在腰痛处给予艾灸治疗;联合治疗组患者在腰痛处给予体外冲击波治疗和艾灸治疗。分别于治疗前及治疗1、2、3、4周后,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估3组患者的腰痛程度,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分评估3组患者腰部功能障碍情况,Oswestry功能障碍指数(ODI)评估3组患者腰椎功能改善程度。结果治疗前,3组患者VAS、JOA和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、2、3、4周后,联合治疗组患者的VAS、JOA评分显著低于冲击波治疗组和艾灸治疗组,ODI评分显著高于冲击波治疗组和艾灸治疗组(P<0.05);冲击波治疗组与艾灸治疗组患者的VAS、JOA和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗1、2、3、4周后的VAS和JOA评分显著低于治疗前,ODI评分显著高于治疗前(P<0.05)。结论体外冲击波及艾灸均可减轻腰椎小关节源性腰痛,改善腰椎功能;体外冲击波与艾灸联合治疗较单一治疗效果更佳。

3招营造室外园林景观照明

医院的室外照明工程由下列4 个部分组成：配电控制系统、智能照明控制系统、电源输送系统、室外照明灯具. 在现阶段, 通过智能照明控制系统（ 如C-BUS,或可编程逻辑控制器PLC）和配电控制系统这两者的结合,可以根据需要来灵活实现不同的照明场景,从而为业主方节省大量的后续运行费用.

不同高度负跟鞋对健康成人腰腹肌和下肢肌活动的影响

目的:探讨不同高度负跟鞋对健康成人腰腹肌和下肢肌活动的影响。方法:选取45名健康成人作为受试者,男15名、女30名,年龄(34.87±12.79)岁,身高(167.93±7.15)cm,体质量(65.87±10.82)kg。采用BTS FreeEMG300无线表面肌电系统测定受试者依次穿5种不同高度的负跟鞋(平底鞋、0.5 cm负跟鞋、1 cm负跟鞋、1.5 cm负跟鞋、2 cm负跟鞋)自然匀速直线行走7个步行周期时,双侧腹直肌、腰椎旁肌、胫骨前肌及腓肠肌内侧头的表面肌电信号均方根值(root mean square,RMS)。结果:①腹直肌。受试者穿同一高度负跟鞋行走时,双侧腹直肌表面肌电信号RMS比较,差异均无统计学意义[平底鞋:(15.80,13.59)μV,(17.81,11.70)μV,Z=-5.150,P=0.606;0.5 cm负跟鞋:(16.58,11.77)μV,(17.38,10.77)μV,Z=-0.125,P=0.901;1 cm负跟鞋:(16.33,11.62)μV,(17.25,12.12)μV,Z=-5.190,P=0.604;1.5 cm负跟鞋:(17.50,11.51)μV,(18.09,12.47)μV,Z=-0.023,P=0.981;2 cm负跟鞋:(16.80,11.41)μV,(17.64,10.86)μV,Z=-0.164,P=0.870];受试者穿不同高度负跟鞋行走时,同侧腹直肌表面肌电信号RMS比较,差异均无统计学意义(左侧:χ^(2)=9.191,P=0.056;右侧:χ^(2)=8.645,P=0.071)。②腰椎旁肌。受试者穿同一高度负跟鞋行走时,双侧腰椎旁肌表面肌电信号RMS比较,差异均无统计学意义[平底鞋:(5.43,5.46)μV,(5.65,3.45)μV,Z=-0.412,P=0.681;0.5 cm负跟鞋:(6.04,5.25)μV,(6.53,3.54)μV,Z=-0.198,P=0.843;1 cm负跟鞋:(6.10,5.60)μV,(6.00,4.21)μV,Z=-0.149,P=0.881;1.5 cm负跟鞋:(5.85,5.82)μV,(5.83,4.20)μV,Z=-0.222,P=0.824;2 cm负跟鞋:(6.60,5.15)μV,(5.73,4.41)μV,Z=-0.052,P=0.958];受试者穿不同高度负跟鞋行走时,同侧腰椎旁肌表面肌电信号RMS比较,差异均无统计学意义(左侧:χ^(2)=4.996,P=0.288;右侧:χ^(2)=9.156,P=0.057)。③胫骨前肌。受试者穿同一高度负跟鞋行走时,双侧胫骨前肌表面肌电信号RMS比较,差异均无统计学意义[平底鞋:(51.27,39.27)μV,(49.65,48.12)μV,Z=-0.399,P=0.690;0.5 cm负跟鞋:(51.92,42.07)μV,(54.11,46.61)μV,Z=-0.101,P=0.920;1 cm负跟鞋:(51.46,39.79)μV,(58.69,33.93)μV,Z=-0.488,P=0.625;1.5 cm负跟鞋:(58.53,29.36)μV,(49.16,47.71)μV,Z=-0.480,P=0.631;2 cm负跟鞋:(56.26,41.17)μV,(53.54,45.56)μV,Z=-0.246,P=0.806]。受试者穿不同高度负跟鞋行走时,右侧胫骨前肌表面肌电信号RMS的差异无统计学意义(χ^(2)=5.831,P=0.212)。受试者穿平底鞋、0.5 cm负跟鞋、1 cm负跟鞋行走时的左侧胫骨前肌表面肌电信号RMS均低于穿2 cm负跟鞋行走时的左侧胫骨前肌表面肌电信号RMS(χ^(2)=-4.133,P=0.000;χ^(2)=-2.867,P=0.041;χ^(2)=-3.000,P=0.027),穿平底鞋行走时的左侧胫骨前肌表面肌电信号RMS低于穿1.5 cm负跟鞋行走时的左侧胫骨前肌表面肌电信号RMS(χ^(2)=-3.133,P=0.017)。④腓肠肌内侧头。受试者穿同一高度负跟鞋行走时,双侧腓肠肌内侧头表面肌电信号RMS比较,差异均无统计学意义[平底鞋:(50.13,28.83)μV,(51.75,30.80)μV,Z=-0.344,P=0.731;0.5 cm负跟鞋:(53.14,28.77)μV,(56.79,32.07)μV,Z=-0.246,P=0.806;1 cm负跟鞋:(53.04,27.31)μV,(54.46,26.19)μV,Z=-0.026,P=0.979;1.5 cm负跟鞋:(56.17,27.91)μV,(58.90,31.46)μV,Z=-0.064,P=0.949;2 cm负跟鞋:(53.36,34.45)μV,(58.19,32.32)μV,Z=-0.563,P=0.573]。受试者穿不同高度负跟鞋行走时,左侧腓肠肌内侧头表面肌电信号RMS两两比较,差异均无统计学意义。受试者穿平底鞋、0.5 cm负跟鞋、1 cm负跟鞋行走时的右侧腓肠肌内侧头表面肌电信号RMS均低于穿2 cm负跟鞋行走时的右侧腓肠肌内侧头表面肌电信号RMS(χ^(2)=-3.333,P=0.009;χ^(2)=-3.000,P=0.027;χ^(2)=-3.467,P=0.005)。结论:健康成人穿高度≤2 cm的负跟鞋短时间匀速直线行走,不会影响两侧腰腹肌和下肢肌收缩的对称性;负跟鞋高度对下肢肌活动影响较大,对腰腹肌无明显影响。