从生活中来,到生活中去——谈语文教学中“大语文”观念的培养

教学背景： 《中国艺术表现里的虚和实》是一篇文艺学论文，按照传统的教学观念，能够理清层次，读懂文章，把握要点，目的似乎也就达到了。可接下来的问题就是：“学”过之后呢？学生会不会用学过的理论去指导实践？艺术中的“虚”和“实”会不会成为今后学生审美经验中的一个尺度？带着这个问题，在这一课的教学中，我大胆地做了尝试：

胸腺瘤外科手术治疗的临床分析

目的:探讨胸腺瘤的临床疗效。方法:回顾性总结17例胸腺瘤手术患者临床资料并进行分析。结果:本组Ⅰ期患者10例,手术完全切除,没有行放化疗;Ⅱ期患者5例,术后行放疗;Ⅲ期患者1例;Ⅳ期患者1例,均行放化疗。随访1例Ⅳ期患者死于肿瘤复发和远处转移,其余患者情况良好。结论:治疗胸腺瘤以手术治疗为主,侵袭性胸腺瘤应充分考虑分期,合并重症肌无力时要重视围手术期处理。

比较食管超声引导下两种经胸微创封堵术治疗房间隔缺损的效果

目的比较食管超声(TEE)引导下经胸骨旁和经右腋下封堵术治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)的优缺点,为ASD患者提供个体化治疗方案。方法选取郑州大学第一附属医院心血管外科2015-06—2018-03间收治的143例继发孔型ASD患者,根据不同术式将其分为2组。A组在TEE引导下经胸骨旁封堵术,B组实施经右腋下封堵术。回顾分析两种术式的优缺点。结果A组手术时间、切口长度、术后短期并发症均明显少于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论TEE引导下两种封堵术均为治疗继发孔型ASD的有效手段。其中经胸骨旁封堵术因具有术中操作时间较短、切口小、术后并发症少等优点,可作为首选。

多发性大动脉炎累及左右冠状动脉开口合并二尖瓣、主动脉瓣病变一例并文献复习

多发性大动脉炎(Takayasu’s arteritis,TA)是一种常累及主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性特异性炎症,多见于年轻女性。临床上累及冠状动脉(简称冠脉)者少见,且多见于左右冠脉开口及近端的狭窄性病变。TA的治疗多以静脉为桥血管的冠脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG).

去分支手术治疗胸主动脉腔内修复术后弓部巨大血肿合并气道出血1例

胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)是Stanford B型主动脉夹层的常用治疗手段,具有创伤小、恢复快、疗效确切等优势[1-4]。目前,关于TEVAR术后中远期并发症的研究尚少。去分支手术是一种通过外科手术与介入治疗相结合治疗主动脉夹层及主动脉瘤的手术方式.

以词解句 由表及里——关于高考现代文阅读中的语句理解

句子，是一篇文章的重要组成单位。所以，在历年高考现代文阅读题中，对文章中重点语句的理解就成了非常重要的题型。这种题的提问方式一般都比较笼统（请指出下面这句话在文中的含义），许多考生在答题的时候常常摸不着头脑，结果往往是答非所问，偏离题意。究其原因，主要是因为没有弄清命题人的命题意图，不明白语句的理解重点在什么地方。如果把这一点弄清楚了，再掌握一定的答题技巧，做起来就会得心应手，应付自如。笔者试结合今年的高考题对这种题型做一简要分析，以资大家借鉴。

升主动脉瘤中血小板源性生长因子-DD的表达增加与主动脉壁重塑

目的:观察血小板源性生长因子-DD(PDGF-DD)在退行性变升主动脉瘤(degenerative ascending thoracic aortic aneurysm,DATAA)中的表达,探讨DATAA发病中PDGF-DD参与主动脉壁病理性重塑的机制。方法:升主动脉瘤术中切除标本25例为DATAA组,升主动脉直径正常的行冠状动脉搭桥患者主动脉标本25例为对照组,Masson染色分别检测主动脉壁的胶原含量。免疫组织化学方法检测主动脉壁中PDGF-DD的表达情况。蛋白印迹方法检测所有标本中PDGF-DD的蛋白表达水平。实时PCR的方法检测所有标本中PDGF-DD的mRNA表达水平。结果:病理结果与对照组标本比较显示DATAA组免疫组织化学结果表明PDGF-DD表达明显增加(P<0.01),主要位于中膜及内膜,对照组无明显表达;PDGF-DD的蛋白表达增加,差异有统计学意义(P<0.01),PDGF-DD的mRNA表达与蛋白结果一致(P<0.01);Masson染色及胶原半定量结果表明DATAA中胶原纤维明显增生,排列紊乱,面积百分比明显增加(P<0.01),相关性分析结果显示PDGF-DD蛋白表达结果与胶原纤维半定量结果及主动脉瘤径均呈正相关(r=0.68,P<0.01;r=0.75,P<0.01)。结论:PDGF-DD在DATAA主动脉壁中表达明显增强,并与主动脉直径大小密切相关。PDGF-DD可能参与了DATAA中主动脉壁的病理性重塑过程,导致主动脉壁胶原代偿性增加。

为文先定向——一篇材料型话题作文审题教学实录

[教学设想]为了综合考查学生的写作能力，近年来，材料作文正在占据着越来越重要的地位。它不仅训练了学生的语言表达能力，同时也考察了学生对材料的分析理解能力。对材料理解得是否到位，是否深刻，从很大程度上决定了一篇文章的成与败、优与劣。于是，笑者有之，哭者有之，一些平常语言功底不错的学生就因为没有很好地理解材料，以致百般辛苦后却功败垂成。所以，准确透彻地理解材料，就成了材料型话题作文中要过的第一关，同时也是至关重要的一关。

作文的“三想”

作文，一直是许多考生头疼的一个问题，所以也就成了语文训练方面的一个重点。但相对于我们的付出来说，收效却往往不是那么尽如人意。

1例急性重症Stanford A型主动脉夹层患者诊治分析

急性心肌梗死(AMI)患者于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发急性Stanford A型主动脉夹层病情极其危重,临床上罕有成功救治病例。郑州大学第一附属医院收治1例AMI于PCI术后发生急性左心功能不全、Stanford A型主动脉夹层合并心包及胸膜腔感染、再发心肌梗死(心梗)患者,在多种疾病并存的条件下,通过适时调整治疗策略、持续性应用改善心功能药物,患者最终成功接受手术而康复出院。通过介绍该例患者的成功治疗经验,旨在提高对AMI于PCI术后并发急性Stanford A型主动脉夹层患者整体治疗的认识。