高分子三维支架材料通过诱导外周巨噬细胞的极化促进成骨前体细胞分化

目的:考察硫酸软骨素-壳聚糖-羟基磷灰石(SF-CS-HA)三维支架材料对小鼠巨噬细胞极化的影响,并进一步研究骨免疫微环境调控对小鼠颅顶骨前体细胞在骨皮质外骨生成的影响。方法:制备SF-CS-HA三维支架材料,将支架材料与小鼠巨噬细胞RAW264.7共培养,流式细胞术检测巨噬细胞的M2型分化情况,RT-qPCR检测炎症因子基因的表达,Western blot检测TGF-β蛋白表达的变化。将巨噬细胞与SF-CS-HA三维支架材料共孵育后,制备条件培养基,比较完全培养基和条件培养基对小鼠颅顶骨前体细胞MC3T3-E1(3T3)增殖、迁移、ALP活性及形态变化,并通过Western blot检测骨生成相关蛋白的表达。最后,通过动物模型验证SF-CS-HA材料对于小鼠颅骨骨量增加的影响。结果:扫描电镜观察显示,SF-CS-HA三维支架材料表面和内部都具有均匀的空腔结构。流式细胞术检测结果显示,SF-CS-HA三维支架材料能够促进小鼠外周巨噬细胞向M2型极化。RT-qPCR和Western blot结果显示,SF-CS-HA三维支架材料提高了IL-10基因和TGF-β蛋白的表达量,降低了IL-1β基因的表达量。且SF-CS-HA三维支架能够促进MC3T3-E1细胞的增殖,显著提高ALP活性,增加细胞的迁移能力,提高细胞骨架蛋白Factin的生成。而条件培养基(骨免疫微环境调控下)对于MC3T3-E1细胞增殖和迁移能力的提升更为显著。此外,Western blot结果显示,骨免疫微环境调控下,骨生成蛋白OPN、COLA1、RUNX2、OCN和TGF-β显著增加。动物实验结果显示,SF-CS-HA材料能够在体内促进小鼠颅骨的新骨形成。结论:SF-CS-HA三维支架材料能够促进小鼠外周巨噬细胞的极化,且SF-CS-HA能够调控骨免疫微环境,促进骨细胞生成,在骨皮质外达到骨增量。

微创电切联合模板护理技术在40例牙龈瘤治疗中的应用

牙龈瘤是来源于牙周膜及颌骨牙槽突结缔组织的炎性增生物或类肿瘤性病变，是口腔常见的非真性肿瘤。根据组织病理学结构不同，可将其分为肉芽肿型、纤维型及血管型3类［1］。由于牙龈瘤具有肿瘤的外形和生物学行为，手术切除后容易复发，通常在牙龈瘤切除的同时将病变波及的牙拔除，并将波及的牙周膜、骨膜及邻近的骨组织一同去除［2］。但是当累及的牙齿无明显松动时，拔牙和去除邻近骨组织常常造成患者口腔功能障碍。

微创术不翻瓣技术在口腔种植术中的应用价值

目的探究微创术不翻瓣技术在口腔种植术中的应用价值。方法选取2017年2月~2018年1月在我院牙科接受口腔种植的110例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其均分为两组(n=55),对照组采用常规翻瓣口腔种植术,观察组采用微创不翻瓣口腔种植术,对比两组手术效果。结果观察组的手术时间、术后肿痛时间、术后抗生素使用时间均短于对照组(P<0.05);种植后6个月,观察组的辅助发声、进食咀嚼、牙齿固定度、面部美观度等项目评估分值均高于对照组(P<0.05)。结论将微创术不翻瓣技术应用于口腔种植术中,可有效缩短患者的手术时间、术后肿痛时间及术后抗生素使用时间,且在辅助发声、进食咀嚼、牙齿固定度、面部美观度等方面的作用良好,临床应用价值显著。

派丽奥与牙康治疗牙周炎的效果观察

目的观察派丽奥与牙康治疗牙周炎的临床效果。方法抽取我科于2017年12月~2018年12月收治的牙周炎患者84例,根据治疗方法将其均分为两组,每组42例。PLA组给予派力奥治疗,YK组给予牙康治疗。观察两组牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)改善情况,比较两组治疗效果。结果治疗后,两组GI积分、PLI积分大幅下降,且PLA组低于PK组;PLA组治疗总有效率(95.24%)高于PK组(78.57%)。以上结果组间差异明显(P<0.05)。结论牙周炎治疗中,派丽奥比牙康治疗效果更好,可减轻牙龈症状,改善菌斑指数,值得推广。

微创骨劈开骨挤压术在前牙区美学种植的应用(附12例报告)

前牙种植美学的效果在以种植体与周围骨稳定结合为基础的，植入区骨量充足不仅是种植成功的关键，而且也是牙龈软组织存在的基础。前牙缺失区的骨量即牙槽嵴的高度、宽度，不仅决定了种植体植入的初期稳定性，而且决定了附着龈的高度、宽度。而临床上有相当多的前牙缺失患者由于外伤或牙缺失后受到唇肌的压迫，使种植区牙槽骨呈现不同程度的骨缺损（牙槽嵴厚度不足、唇侧骨壁凹陷、骨开窗等）。因此常规备洞植入种植体较困难，需要种植术前或术中同期对牙槽嵴进行骨增量。本文对12例前牙骨缺损患者，