矿用提升机制动系统安全性能检测方法及常见问题的处理

对矿用提升机制动系统安全性能检测方法简单介绍,对一些常见问题如端面跳动超标、制动力矩低于设计值以及紧急制动减速度不符合规范要求等进行了系统分析,并针对具体问题制定了一系列的解决方案。

放疗在急性白血病合并髓外浸润的疗效和预后分析

目的探讨急性白血病合并髓外浸润患者的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析贵州医科大学附属医院2014年4月至2023年4月收治的47例急性白血病合并髓外浸润患者的临床特点、治疗方法,根据接受的治疗将患者分为放疗组(n=23)与未放疗组(n=24);根据移植前是否有髓外浸润及移植后是否出现孤立髓外复发进行亚组分析,分为移植前放疗组与移植前未放疗组、移植后放疗组与移植后未放疗组;根据中枢神经系统白血病(CNSL)患者治疗方法分为鞘内注射组(n=12)与鞘内注射联合放疗组(n=13)。比较放疗、化疗等方法治疗后患者的局部缓解情况、生存时间及毒副反应。结果急性白血病合并髓外浸润患者中放疗组总生存时间(OS)优于未放疗组(中位OS:706 d vs.151 d,P=0.015);亚组分析显示移植前放疗组OS优于移植前未放疗组(中位OS:592 d vs.386 d,P=0.035);CNSL鞘内注射联合放疗组OS优于鞘内注射组(中位OS:547 d vs.388 d,P=0.045)。放疗组无事件生存时间(EFS)优于未放疗组(中位EFS:175 d vs.50 d,P=0.005)。COX比例风险模型显示,放疗和未放疗对急性白血病合并髓外浸润患者的OS有明显影响,移植前未放疗组相比移植前放疗组死亡风险增加了2.231倍(HR=3.231,95%CI:1.021~10.227,P=0.046)。相比未放疗组,放疗组局部缓解率更高,且具有更低的血液学毒性反应、感染和出血风险。结论放射治疗可迅速缓解急性白血病合并髓外浸润的局部症状,延长这部分患者的生存时间,且血液学毒性反应、感染和出血风险较低。

PML-RARα阴性急性早幼粒细胞白血病伴多发骨浸润1例并文献复习

目的提高对PML-RARα阴性急性早幼粒细胞白血病(APL)的认识。方法回顾性分析贵阳市第一人民医院2021年4月收治的1例初诊APL患者临床资料,并复习相关文献。结果患者,男性,17岁,因血尿、牙龈出血、发热,经骨髓涂片等相关检查诊断为PML-RARα阴性APL(低危组),经全反式维甲酸+复方黄黛片的双诱导方案治疗1个疗程,获得快速缓解,5个月后APL复发合并多发骨浸润,后予全反式维甲酸、复方黄黛片、伊达比星治疗缓解,行异基因造血干细胞移植,因排异反应放弃治疗死亡。结论PML-RARα阴性APL发病率低、异质性大,预后差,诊断有赖于骨髓涂片、流式细胞学、基因检测及染色体核型检测等,初治、具备移植条件的患者建议在达到首次完全缓解后联合造血干细胞移植治疗。

Ⅲ-Ⅳ期NSCLC同期放化疗后失败模式及寡转移规律探讨

目的探讨Ⅲ-Ⅳ期NSCLC同期放化疗后寡转移失败规律，思考局部放疗意义。方法分析2007-2014年229例初治Ⅲ-Ⅳ期NSCLC同期放化疗后寡转移等失败规律。结果299例NSCLC中Ⅲ期治疗失败88例，原发肿瘤复发±远处转移20例（22．7％）、寡转移27例（30．7％），脑转移最多见；Ⅳ期治疗后失败211例，原发肿瘤复发±远处转移11．4％、原转移灶复发10．0％、原转移器官出现新病灶9．0％，寡与非寡转移中原转移灶复发分别为9／94例和12／117例；脑转移发生率最高（38．2％）。结论Ⅲ期NSCLC寡转移失败近1／3，Ⅳ期仍10％表现为寡转移特征；脑转移是主要失败模式，Ⅳ期NSCLC原发肿瘤根治剂量放疗可降低局部复发失败。

浅析火电厂输煤筒仓结构设计

输煤筒仓是火力发电厂输煤系统中常见的储煤形式,其具有占地少、机械化程度高、运行维护费用低、环保等优点.本文以沈阳金山热电2×200MW"以大代小"供热工程储煤筒仓为例.分别从结构设计方面进行简要介绍及分析,为今后输煤筒仓设计及施工提供一定的参考.