咖啡消费与动脉粥样硬化风险的孟德尔随机化研究

[目的]研究咖啡消费与动脉粥样硬化风险之间的因果关系。[方法]利用公开基因组数据库IEU Open GWAS project网站获取相关数据,筛选与暴露和结局密切相关的工具变量,分别采用逆方差加权法、加权中位数和MR Egger法进行孟德尔随机化分析,以评估咖啡消费与动脉粥样硬化(包括冠状动脉粥样硬化、外周动脉粥样硬化、脑动脉粥样硬化和其他动脉粥样硬化)之间的因果关系,同时采用Egger intercept检测水平多效性,采用Cochran Q检验进行异质性评估,采用留一法检验敏感性,保证结果稳健性。[结果]研究纳入工具变量F值均大于10,不存在弱工具变量偏倚。咖啡消费与冠状动脉粥样硬化风险(OR=1.5355,95%CI:1.1084~2.1272,P=0.0099)、外周动脉粥样硬化(OR=2.0986,95%CI:1.1822~3.7257,P=0.0114)、其他动脉粥样硬化(OR=1.8645,95%CI:1.0529~3.3024,P=0.0326)呈显著正相关,与脑动脉粥样硬化风险无显著相关性。异质性检验Q_pval>0.05,水平多效性检验Intercept P>0.05。[结论]研究筛选的单核苷酸多态性均为强工具变量,未见异质性与水平多效性,结果可靠。本研究在基因层面表明,咖啡消费增加了冠状动脉、外周动脉以及其他动脉粥样硬化的风险,与脑动脉粥样硬化风险无显著相关性。动脉粥样硬化患者的健康管理应降低咖啡消费。