小儿垂体朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床特征和MRI表现

目的 探讨小儿垂体朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床特征和MRI表现。方法 回顾性分析2014年11月~2023年8月经病理证实的23例垂体LCH患儿MRI资料,其中男12例,女11例,年龄1岁~12岁6月(6.72±3.33岁)。观察病变部位、垂体高度、神经垂体是否存在、垂体柄形态、大小、垂体强化方式、垂体/松果伴随病变等,并总结、归纳垂体LCH的MRI表现。结果 首次就诊原因主要为尿崩症,其它就诊症状为顶部包块2例,顶部压痛1例,颈部包块1例。垂体单系统受累16例,其余均为多系统受累,垂体外常累及颅面骨,少见受累部位为肺部、肋骨等。腺垂体明显凹陷、变薄1例,饱满/隆起4例;神经垂体高信号均未见;垂体柄增粗13例,细小2例,另有1例漏斗部线样狭窄、上段结节状增粗,无明显增粗/细小7例;增强后垂体均明显均匀强化;伴随Rathke囊肿/残腔3例,松果体囊肿2例。结论 小儿垂体LCH磁共振表现具有一定特征性,有助于诊断。

铁基纳米微晶玻璃包裹丝的软磁性能及巨磁阻抗效应

采用高频感应加热熔融拉引法制备Fe73.0Cu1.0Nb1.5V2.0Si13.5B9.0玻璃包裹合金非晶细丝,经不同温度下退火处理得到玻璃包裹纳米微晶丝,并对其软磁性能及其巨磁阻抗效应的特点进行了研究。结果表明,样品在退火温度为540～570℃时具有最佳软磁性能,并在570℃得到最大磁阻抗变化为253%,是目前国际同类材料的玻璃包裹丝中观察到的最大值。

纵向驱动纳米微晶玻璃包裹丝的巨磁阻抗效应

采用高频感应加热熔融拉引法制备Fe73.0Cu3.0Nb1.5V2.0Si13.5 B9.0非晶玻璃包裹细丝,经适当温度退火处理得到纳米微晶丝。首次研究了样品在纵向驱动方式下的巨磁阻抗效应,发现T8=570℃下退火得到的样品,在驱动电流频率f=300kHz时其最大磁阻抗变化可达1020％。

门脉高压分型及CT、MRI诊断现状

门静脉高压症是指由不同原因引起的门静脉血流受阻或者血流异常增多而导致门静脉系统压力增高和广泛侧支循环形成的临床综合征。门脉高压的影像学诊断比较简单，当门静脉主干内径≥1.3cm，脾静脉内径≥1.0cm即可提示门静脉高压，但门静脉高压的病因非常复杂，许多病因引起的门脉高压临床表现非常相似，鉴别诊断有一定困难，所以有必要在影像学上将门脉高压进行分型，以提高门脉高压不同病因的诊断水平，并对临床诊断及治疗提供参考。按照血流受阻的部位门脉高压可分为：（1）肝前型：常见病因有门静脉血栓形成，门静脉海绵样变性，胰源性门脉高压等。（2）肝内型：常见病因有肝炎后肝硬化，特发性门脉高压症，血吸虫病性肝硬化等。（3）肝后型：常见病因有Budd-Chiari综合征、右心衰竭等。本文就以上门脉高压的几种常见病因的CT及MRI诊断现状做一综述。

MSCT门静脉解剖分型与肝炎后肝硬化相关性研究

目的研究门静脉解剖分型及腹水、肝性脑病、Child-Pugh分级等肝硬化并发症与侧枝血管开放数量的关系。方法选取肝炎性肝硬化95例,行门静脉系统主要属支及侧枝血管MIP、MPR及VR重建,测量各血管直径并观察侧枝循环开放的情况。依据Child-Pugh分级及腹水严重程度,将95例患者分别分为Child-Pugh A、B和C级三组及无腹水、轻度腹水、中-重度腹水三组。对门静脉属支解剖变异进行统计分型,并将结果与侧枝血管、肝硬化临床指标进行统计学分析。结果肝硬化6种类型间比较,侧枝血管开放的数量差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化ChildPugh A、B、C三级间比较,侧枝血管开放数量的差异均有统计学意义(P<0.05);肝硬化无腹水、轻度、中-重度腹水三组间比较,侧枝血管开放的数量在无腹水组与中-重度腹水组间,差异有统计学意义(P<0.05),其余无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCT门静脉成像及图像后处理技术对门静脉解剖变异的显示很有价值。侧枝循环的建立特点与门静脉解剖变异无明显相关性。LGV管径及侧枝血管开放的数量可在一定程度上预测肝炎后肝实质的损害程度。

复合胚胎骨移植修复下颌骨缺损的实验研究

在22只家兔下颌骨体部的两侧,进行复合胚胎骨移植实验手术44例,用牙钻造成0.7×0.5×0.3cm^3的缺损后。植入7类下同的复合和单纯胚胎骨材料。观察发现复合同种胚胎骨和单纯胚胎骨均有较好的生物相容性和促进骨生长作用。高温高压清毒潜代60Co 消毒胚胎骨,进行移植,也有较好效果。

高压蒸气灭菌同种异体骨移植的实验研究

目的：观察高压蒸气灭菌同种异体骨在骨移植中的作用，探索简便、经济的骨移植方法。方法：用家用压力锅，对同种异体鼠骨高压蒸气灭菌３０ｍｉｎ后，将其植入２５只成年大白鼠双侧胫骨（新生鼠骨植入右侧１２例，成年鼠骨植入左侧２５例）前上部一个长１０ｍｍ，深２ｍｍ的缺损中，于术后３、６、９、１２周取材，制片，在普通、荧光光镜和透射电镜下进行观察。结果：发现经高压蒸气灭菌后的同种异体骨有较好的生物相容性，可以引导骨生长。结论：高压蒸气灭菌处理同种异体骨，是一种简便、经济的骨移植方法。

刘龙平的诗

刘龙平，湖南衡阳人。现任克拉玛依市文联、克拉玛依石油文联秘书长。出版有诗集《花朵的力量》、《一语成谶》等四部。系新疆作家协会会员、中国诗歌学会会员、中国石油作家协会主席团委员。

斜方肌的血管和神经供给

本文解剖和观测了31具(62侧)成年尸体斜方肌及其血管和神经。斜方肌的主要营养动脉是颈横动脉,其干的平均长度为41.03毫米,平均外径为2.31毫米。斜方肌上部、中部主要由颈横动脉浅支供给,中部、下部主要由颈横动脉深支供结。该肌的静脉血主要经颈横静脉和肩胛上静脉回流。颈横静脉的平均外径为3.00毫米。斜方肌由副神经和第三、四颈神经前支支配。副神经(从胸锁乳突肌后缘至斜方肌前缘一段)平均长度为44.40毫米,粗细为2.09毫米。

玻璃包裹Fe基纳米晶丝的高频巨磁阻抗效应

采用高频感应加热熔融拉引法制备玻璃包裹Fe73.0Cu1.0Nb1.5V2.0Si13.5B9.0纳米晶丝,细丝直径D约为3～20μm,玻璃层厚度d在1～2μm之间,其中玻璃层厚度占细丝总直径较小.研究结果发现,玻璃包裹Fe73.0Cu1.0Nb1.5V2.0Si13.5B9.0纳米晶细丝具有良好的高频巨磁阻抗效应,细丝磁阻抗的变化主要由电阻部分的变化决定,同时出现最大磁阻抗变化时对应的外磁场值Hm随频率的增加向高场方向移动.系统研究了不同条件细丝在趋肤效应开始明显时的起始频率f0变化情况,讨论了影响f0的各种可能因素.

儿童脑内静脉三维相位对比血管成像序列参数优化研究

目的优化三维相位对比静脉成像MR(3D phase contrast venography,3D PCV)序列,提高其对脑内静脉血管的可视化效果。方法收集健康儿童28名,采用西门子Skyra(德国)3.0T MR扫描仪行厂家原始和优化的3D PCV序列。原始3D PCV序列(原始组)的流速编码(velocity encoding,VENC)为12cm/s,优化3D PCV序列(优化组)的VENC为20cm/s。采用主观评价法对上矢状窦、下矢状窦、直窦、皮质静脉、右乙状窦、左乙状窦、右横窦、左横窦、窦汇进行评分。采用Wilcoxon符号秩检验比较两组图像的主观评分,P<0.05认为差异有统计学意义。结果优化组的上矢状窦(P=0.004)、右乙状窦(P=0.005)、左乙状窦(P<0.001)、右横窦(P<0.001)、左横窦(P=0.01)、直窦(P<0.001)可视化效果优于原始组;原始组和优化组下矢状窦(P=0.556)、皮质静脉(P=1)、窦汇(P=0.287)的可视化效果无差异。结论优化后的3D PCV序列可明显提高儿童大部分脑内静脉的可视化效果,增强诊断信心。

10例腔静脉的畸变

以上作者分别报导了10例腔静脉的畸变。1例为双上腔静脉、双奇静脉并伴有右侧胸导管。7例为双下腔静脉,其中1例伴有左肾重复肾盂,2例为左(位)下腔静脉。对这些畸变作了讨论。作者们报导了10例腔静脉的畸变,将其主要解剖记录,综合如下,提供参考。

《脑血管解剖学》已出版发行

该书由江西医学院解剖和组胚教研室曾司鲁、高摄渊、李旭光、袁龙庆四位付教授编著,作者根据多年来用国人材料开展脑血管解剖学研究所积累的丰富经验,并综合国内外有关文献资料写成本书,可供医学科研人员,临床医师及医学院校的学生参考。

腓肠肌的血管和神经供给

近年来,腓肠肌皮瓣越来越多地用于临床实践。Ger[1]1972年报导了一例用腓肠肌内侧头治疗小腿上段深部烧伤。以后有许多学者[2-7]用腓肠肌皮瓣充填缺损和复盖创面来治疗肢体疾患。国内程绪西等[8]、朱盛修等[8]1980年也报告了用腓肠肌内侧头肌皮瓣移植和转移治疗下肢皮肤、肌肉、骨缺损的临床经验。

纳米晶软磁材料的磁性与巨磁阻抗效应

介绍了国内外纳米晶软磁FINEMET合金的制备方法、软磁特性、巨磁阻抗效应和物理机制,尤其对巨磁阻抗效应的研究、应用及展望作了较详细的评述．

肝硬化门静脉高压侧支血管开放的影像学特征及临床意义

目的探讨肝硬化引起的门静脉高压侧枝血管开放的影像学特征及临床意义。方法收集从2013年2月至2015年9月于我院住院的肝硬化病人92例,包括病人肝性脑病、腹水的临床资料及白蛋白、凝血酶原时间等实验室指标,并进行肝功能Child分级;所有患者均行CT门静脉成像检查,并在工作站进行最大密度投影等图像后处理,分析各侧枝循环之间的相互关系及侧支循环与肝功能Child分级、临床表现、实验室检查之间的关系。结果CT门静脉成像可以清楚显示各侧枝循环的起止、走行及形态特点;食管静脉、食管旁静脉、附脐静脉三者随肝功能严重程度增高出现率上升(P<0.05);胃左静脉宽度的增大可以导致更多侧枝血管开放(P<0.05);食管旁静脉可以降低食管静脉曲张但不能减少胃底静脉曲张;食管静脉、食管旁静脉、胃底静脉、附脐静脉的曲张可提高腹水的发生率(P<0.05);不同侧枝血管开放支数的实验室指标如白蛋白、凝血酶原时间等差别不具有统计学意义(P>0.05)。结论 CT门静脉成像对于观察各种侧枝循环的起止、走行及形态特点具有巨大优势,可以为临床诊治评估提供客观依据,了解不同侧枝循环相互间关系及其与临床表现的关系对病情评估和预后判断具有重要价值。

缝匠肌的血管和神经供给

解剖、观察、测量了40例缝匠肌的形态、血管和神经。缝匠肌的平均长度、宽度和厚度分别为529±8.48毫米、25.30±0.82毫米和10.5±0.66毫米。缝匠肌的动脉具有不同的起源。它们分别起于旋髂浅动脉(0.66%±0.46)、股动脉(58.36%±2.82)、股深动脉(3.93%±1.11)、旋股外侧动脉及其分支(13.44%±1.95)、膝最上动脉(20.98%±2.33)和腘动脉(2.62%±0.91)。缝匠肌的上部(长15厘米左右)主要由股深动脉和旋股外侧动脉的分支供给。缝匠肌的下部(长约20厘米),主要由膝最上动脉的分支供给。因此,可分别以上述血管为蒂,作成缝匠肌上、下转移瓣或游离移植用肌瓣与肌皮瓣。由于隐神经与膝最上动脉伴行,故肌的下部又可作成肌皮感觉瓣。每一缝匠肌可有动脉5~13支,平均为7.6支,它们大致均匀地分布于肌的全长,约每隔7厘米即有一支动脉,呈节段性分布。缝匠肌动脉的伴行静脉,多数只有一支,少数有2支,皆等于或大干动脉。缝匠肌的神经来自股神经。每一缝匠肌从股神经接受1~5支神经,以1~2支的最多。每支神经在入肌前又可分为1~7小支,以分为3~4小支的最多。

Fe基纳米晶粉芯磁致频移特性的研究

测量了Fe基纳米晶粉芯线圈与电容并联成LC回路的共振频率 (fr) ,研究了fr 随外加磁场变化的特性 ,发现fr 随外加磁场有显著变化。在 0— 5 6kA m范围内有很好的线性和灵敏度 。

同种骨基质明胶加石膏修复骨缺损的实验研究

目的研究骨基质明胶加石膏复合物在骨缺损修复过程中的作用。方法新西兰兔１６只，桡骨干缺损为植骨区，实验组植入骨基质明胶加石膏复合物（１６侧），对照组分别植入骨基质明胶（８侧）和酒精储存骨（８侧），观察骨缺损的修复情况。结果实验组成骨活跃，１２周时骨缺损已基本修复。对照组也有成骨现象，但进展不如实验组。结论骨基质明胶加石膏复合物为一种良好的骨移植材料。

阑尾的年龄变化及其临床意义

本文解剖310例尸休(最小胎龄第10周,最大80岁)、观察、测量阑尾的位置、长度、横径,并取70例中段阑尾做成组织切片,用显微测微器测其肌层厚度,管腔内径,观察结构上的年龄变化。得出结论是:婴幼儿期阑尾长度是体高的9/100,学龄前期,学龄期,青春期和成年期分别为8/100、7/100、5/100和4/100,到老年期仅为3/100。文内并从应用解剖方面对成人阑尾代尿道手术进行讨论。