无人机技术在化工消防灭火救援中的应用

为了探究无人机技术在化工消防灭火救援中的应用,以江苏盐城化工企业火灾爆炸事故为例,文章分析无人机在事故监测侦查、物资运输、灭火作业、人员搜救等方面的实践运用,研究复杂环境、续航能力、通信干扰等技术瓶颈。通过分析,应从优化设计性能、完善操作培训、加强控制安全等方面提升无人机在极端灾害场景下的适应性与可靠性。

高层建筑消防灭火救援难点与要点分析

高层建筑虽然很大程度缓解了城市居民住房压力,提高了土地资源的利用率,但其结构设计也为消防灭火救援行动带来了新挑战。因此,如何持续提升高层建筑中消防灭火救援工作的效率与质量,是当下消防人员需要重点研究的内容。对高层建筑消防灭火救援行动中的技术要点进行分析和探究,并提出相应的解决方案,为消防人员提供参考借鉴。

驾驶员脑力负荷计算系统的设计与实现

随着汽车的普及,交通事故频发,驾驶时的高脑力负荷是引发事故的重要原因。多资源理论认为脑力负荷来源于信息处理过程,信息处理过程可用视觉、听觉、认知和动作等行为要素来描述。本文中对驾驶员脑力负荷计算系统的设计和实现进行研究。首先在多资源理论的基础上,归纳出对典型驾驶任务的分析方法,建立了脑力负荷计算模型;然后选取了“绿灯路口直行”这一任务进行案例分析,利用计算系统根据驾驶任务计算出脑力负荷值;最后采用实验的方法测量被试的瞳孔直径和皮肤电信号,并与计算系统算出的脑力负荷值进行对比,证明了该系统的正确性与可用性。本文提出的方法,可方便地对典型驾驶任务进行脑力负荷的计算与预测,找到高负荷产生的原因,从而减少交通事故的发生。

考虑负荷平移的综合能源系统日前优化运行

为了降低综合能源系统运行成本并提升经济效益,对综合能源系统引入可平移负荷进行需求侧管理。考虑对可平移负荷实行需求侧管理构建综合能源系统日前优化运行模型,所建立的模型中以包括电能子系统,热能子系统,气能子系统运行成本在内的综合能源系统日前优化运行成本最小为目标函数,计及平移负荷约束,电能子系统功率平衡约束,电能子系统节点电压约束,储能设备运行约束,与外网交换功率约束以及热能子系统约束条件和气能子系统约束条件。仿真算例表明,通过所建立的模型制定系统可控微电源出力计划和负荷平移计划,系统综合运行成本相比于不考虑负荷平移下的降低了17.63%。综合能源系统通过可平移负荷管理降低了运行成本,提升了经济效益。

不同剂型毒死蜱颗粒剂对蛴螬的毒力测定

蛴螬系金龟的幼虫，是为害旱地甘蔗的主要害虫。毒死蜱是一种具有触杀、胃毒、熏蒸作用的广谱性有机磷杀虫剂，适宜防治地下害虫。本研究采用3％、5％、10％毒死蜱颗粒剂进行毒力测定，结果表明，三种剂型的毒死蜱颗粒剂对蛴螬都有明显的毒杀作用，尤以3％毒死蜱颗粒剂的效果最好。

环钻切除术在治疗胸部多发性瘢痕疙瘩中的临床应用

目的探讨环钻切除术加浅层X线照射联合局部药物注射治疗胸部多发性瘢痕疙瘩的可行性和临床效果。方法选取2020年3月至2021年6月于南方医科大学皮肤病医院治疗的胸部多发性瘢痕疙瘩患者,采用随机数字表法分成观察组和对照组。观察组先进行环钻切除术,术后24 h内照射1次浅层X线,之后每周照射1次,共照射4次,放疗结束1周后予局部药物注射治疗(1 ml醋酸曲安奈德注射液+0.6 ml氟尿嘧啶注射液+3.4 ml 2%盐酸利多卡因注射液制备成5 ml混合液),每月1次,共4次,单次注射终点反应为瘢痕疙瘩变白;对照组不接受环钻切除术,其他治疗与观察组相同。于治疗前和治疗后3、6、12个月进行温哥华瘢痕量表(VSS)评分和治疗有效性评价(治愈、显效、好转、无效),记录治疗前后瘢痕疙瘩总体积、局部注射药物总量和不良反应情况。采用SPSS 26.0软件进行数据分析,计量资料数据用±s表示,2组间比较采用独立样本t检验,同组治疗前后比较采用重复测量数据的方差分析;计数资料用百分数表示,组间比较采用χ^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入58例患者,每组各29例,其中男性36例,女性22例;年龄18~59岁,平均29岁;每例患者胸部瘢痕疙瘩数量为5~12个。治疗前,观察组与对照组VSS评分差异无统计学意义[(13.21±1.24)分vs.(12.90±1.21)分,t=0.97,P=0.337]。治疗结束后随访3、6、12个月,观察组VSS评分分别为(4.21±1.26)、(4.34±1.40)、(4.55±1.33)分,对照组VSS评分分别为(5.66±1.32)、(6.07±1.44)、(6.62±1.40)分,2组间比较差异有统计学意义(t=-4.27、-4.63、-5.78,P均<0.001);组内比较显示,观察组患者治疗后3、6、12个月VSS评分差异无统计学意义(F=2.50,P=0.111),对照组患者治疗后3、6、12个月VSS评分呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(F=30.75,P<0.001)。观察组显效22例,好转7例,显效率为75.86%(22/29);对照组显效6例,好转23例,显效率为20.69%(6/29),2组显效率差异有统计学意义(χ^(2)=17.68,P<0.001)。治疗前观察组与对照组瘢痕疙瘩总体积差异无统计学意义[(7.76±1.71)cm3 vs.(8.27±1.26)cm3,t=-1.28,P=0.207];治疗后随访12个月,观察组瘢痕疙瘩总体积[(2.57±0.59)cm3]明显小于对照组[(5.51±1.39)cm3],差异有统计学意义(t=-10.47,P<0.001)。观察组局部注射药物总量[(6.45±1.25)ml]明显少于对照组[(11.00±1.73)ml],差异有统计学意义(t=-11.48,P<0.001)。2组患者均在进行浅层X线照射后3~5 d出现照射区域一过性色素沉着,6个月内自然消退。除此之外,观察组出现5例不良反应,分别为部分创面延迟愈合2例,毛细血管扩张2例,月经周期异常1例;对照组出现13例不良反应,包括毛细血管扩张7例,月经周期异常2例,皮肤萎缩凹陷4例。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义[17.24%(5/29)vs.44.83%(13/29),χ^(2)=5.16,P<0.001]。结论环钻切除术加浅层X线照射联合局部药物注射治疗胸部多发性瘢痕疙瘩,具有操作简便、治疗效果好、不良反应少的优点。

以股直肌支穿支为蒂的逆行股前内侧皮瓣临床应用研究

目的探讨以股直肌支穿支为蒂的逆行股前内侧皮瓣(distally based anteromedial thigh flap,dAMT)修复下肢皮肤软组织缺损的可行性和技术要点。方法 2008年7月-2015年12月,应用以股直肌支穿支为蒂的dAMT皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损6例。男4例,女2例;年龄4~55岁,平均34岁。腘窝脂肪肉瘤1例,膝关节前内侧恶性纤维组织细胞瘤1例,烧伤后踝关节周围瘢痕挛缩1例,烧伤后膝关节周围瘢痕挛缩3例。病程3~28个月,平均13个月。术中切除病变组织后遗留缺损范围为13 cm×7 cm^24 cm×12 cm,皮瓣切取范围为15 cm×8 cm^24 cm×12 cm;血管蒂长度为10~25 cm,平均19.8 cm;皮瓣旋转点至髌骨外上缘距离8~13 cm,平均11.3 cm。供区直接拉拢缝合。结果术后皮瓣均顺利成活,受区创面及供区切口均Ⅰ期愈合。无手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间5~36个月,平均17.8个月。皮瓣颜色、质地和厚度与受区皮肤相似。随访期间肿瘤患者无复发,关节周围瘢痕挛缩患者关节伸屈功能及外观明显改善。结论如股直肌支来自旋股外侧动脉降支且两者共干,同时股直肌支发出皮肤分支至股前内侧区,可以选择以降支远端为蒂的dAMT皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损。

以颞浅血管顶支为蒂的扩张头皮岛状瓣再造鬓角的临床研究

目的探讨应用以颞浅血管顶支为蒂的头皮岛状瓣再造鬓角的可行性和临床疗效。方法 2012年2月—2015年4月,收治7例拟再造鬓角患者。男3例,女4例;年龄4~44岁,平均15岁。烧烫伤后瘢痕3例,外伤瘢痕1例,血管瘤同位素放射治疗后瘢痕1例,先天性色素痣2例。鬓角缺损范围为5.0 cm×3.5 cm^16.0 cm×10.0 cm。一期根据鬓角区皮肤软组织缺损大小,在包含颞浅血管顶支的正常头皮组织下埋置皮肤软组织扩张器,术后定期注水扩张;一期术后3~6个月,待扩张头皮达到预期修复所需组织量时,二期手术取出扩张器,切取以颞浅血管顶支为蒂的头皮岛状瓣修复鬓角软组织缺损,皮瓣范围为8 cm×3 cm^17 cm×11 cm。供区直接拉拢缝合。结果术后皮瓣均顺利成活,受区创面及供区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间1~36个月,平均9.8个月。再造鬓角形态、毛发密度、毛发生长方向与对侧正常鬓角相似。1例术后皮瓣毛发超出原有发际线,经激光脱毛处理外观满意。结论应用以颞浅血管顶支为蒂的扩张头皮岛状瓣修复鬓角区皮肤软组织缺损,再造鬓角外观与对侧正常鬓角相似,是一种有效修复方法。

肩颈胸部扩张超薄穿支皮瓣修复面部大面积烧伤瘢痕的临床效果

目的探讨应用肩颈胸部扩张超薄穿支皮瓣修复面部大面积烧伤瘢痕的临床效果和关键技术。方法2008年1月—2018年11月,东莞康华医院整形外科及南方医科大学皮肤病医院整形外科收治22例面部大面积烧伤瘢痕患者,其中男3例、女19例,年龄为4~48岁。其中Ⅱ型瘢痕患者16例、Ⅲ型瘢痕患者6例。Ⅰ期扩张术前应用多普勒超声血流探测仪或多排螺旋CT定位穿支血管。本组患者埋置1~4个扩张器,额定容量为100~600 mL,术中即时注水为扩张器额定容量的20%~30%,术后每周1次常规注水扩张,每次注水量为扩张器额定容量的10%~15%。本组患者注水时间为3~4个月,直至容量达到扩张器额定容量的1.5~2.5倍。Ⅱ期术前同法再次定位穿支,本组患者面部瘢痕切除后缺损面积为6 cm×4 cm^18 cm×16 cm,以穿支血管为营养血管,形成窄蒂皮瓣或任意皮瓣,面积为6 cm×6 cm^22 cm×18 cm,以旋转、推进方式转移修复缺损,供区直接缝合。部分患者进行Ⅲ期断蒂手术。评估皮瓣成活情况、术后的并发症情况以及随访情况。结果本组22例患者皮瓣均成活,供区同期闭合。其中1例患者皮瓣因皮下血肿远端坏死5 cm×4 cm,再次手术修复;2例患者皮瓣表皮出现水疱,换药后自行愈合;3例患者皮瓣因扩张过快,皮瓣中部出现毛细血管增生反应,经适当减慢注水速度,未影响后期皮瓣转移;余患者皮瓣无动脉缺血或静脉淤血现象。随访5个月~4年,所有患者的皮瓣外观不显臃肿,肤色质地良好,能再现面部精细表情。结论对于大面积面部烧伤瘢痕的修复,扩张超薄穿支皮瓣法不仅可获得高度匹配且大而薄的皮瓣,而且能够再现面部精细表情,是一种贴合颜面部美学标准的简单、安全的方法。

预扩张脐旁穿支皮瓣修复上肢大面积皮肤软组织缺损

目的探讨应用预扩张脐旁穿支皮瓣修复上肢大面积皮肤软组织缺损的可行性和技术要点。方法手术分3期进行：一期以脐和肩胛下角连线为斜行脐旁皮瓣的轴线，在轴线上方设计一与其平行的切口埋置扩张器；二期将扩张皮瓣的远端修薄后转移修复上肢部分缺损创面，近端皮瓣卷成管状；三期手术：3周后行皮瓣断蒂，展开近端皮瓣并修薄，转移修复上肢剩余缺损。腹部供区直接拉拢缝合。结果2009年9月至2015年9月，共为81例患者实施预扩张脐旁穿支皮瓣（93块）转移手术，其中70例应用单侧皮瓣，8例以两侧皮瓣（16块）修复一侧前臂环形缺损，3例分别以两侧皮瓣（6块）修复双侧前臂缺损，皮瓣面积8cm×6cm～40cm×15cm，其中5例在二期断蒂后皮瓣近端出现小面积尖端坏死，其余病例皮瓣全部成活。术后随访1～5年，平均3．5年，皮瓣在色泽、质地和厚度方面与上肢正常皮肤接近，未见肩、肘关节功能障碍。结论对于上肢较大面积的皮肤软组织病变，预扩张脐旁穿支皮瓣是一种较好的修复方法。

以旋股外侧动脉不同分支为蒂的大腿反流灌注皮瓣的分型研究和临床应用

目的 探讨以旋股外侧动脉不同分支为蒂的大腿反流灌注皮瓣的分型、技术要点和临床应用.方法 根据膝关节周围缺损的特点,结合旋股外侧动脉各分支和分布情况,选择最为恰当的大腿反流灌注皮瓣,修复缺损.结果 2010年11月至2016年12月,共为23例患者实施大腿反流灌注皮瓣手术.依据皮瓣穿支血管来自旋股外侧动脉降支、斜支、股直肌支或横支,而将皮瓣分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ和Ⅳ共4种类型.本组病例中,Ⅰ型皮瓣7例,Ⅱ型皮瓣10例,Ⅲ型皮瓣5例,Ⅳ型皮瓣1例.将反流灌注的股直肌支包括在皮瓣血管蒂内,形成双蒂皮瓣5例.皮瓣面积8 cm×7cm～24 cm×12 cm,皮瓣血管蒂穿支血管中肌间隔穿支7例,肌皮穿支16例,血管蒂长度8.5 cm～25 cm,平均17 cm;旋转点至髌骨外上缘距离5 cm～16 cm,平均11.48 cm.其中,5例患者实施供瓣区预扩张.供瓣区直接拉拢缝合18例,植皮修复4例,腹壁下动脉穿支皮瓣带蒂转移修复1例.术后皮瓣全部成活,仅1例皮瓣出现静脉回流不畅,经保守处理后,皮瓣成活.19例患者获得随访,时间1～48个月,体表恶性肿瘤患者未见肿瘤复发,瘢痕患者功能、外观改善,所有患者对手术效果满意.结论 基于旋股外侧动脉不同分支的大腿反流灌注皮瓣分型方法,可以为外科医生在修复膝关节周围缺损时,提供更多的皮瓣选择,选择最为恰当的皮瓣修复缺损.