侧卧位直接前方入路与后外侧入路全髋关节置换临床疗效观察

目的观察侧卧位直接前方入路和后外侧入路全髋关节置换术对股骨颈骨折患者的治疗效果。方法60例股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用直接前方入路进行治疗,对照组患者采用后外侧入路进行治疗。比较两组患者治疗效果以及手术指标(手术时间、术中出血量、切口长度、下床行走时间、住院时间)。结果观察组患者的治疗总有效率93.3%(28/30)高于对照组的70.0%(21/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、下床行走时间、住院时间分别为(64.3±11.8)min、(221.4±39.2)ml、(9.3±2.6)cm、(1.9±0.6)d、(5.0±1.0)d,对照组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、下床行走时间、住院时间分别为(63.7±12.1)min、(297.4±50.3)ml、(10.8±3.0)cm、(3.8±1.0)d、(8.3±1.9)d。观察组患者术中出血量少于对照组,切口长度小于对照组,下床行走时间、住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全髋关节置换术中采用侧卧位直接前方入路的治疗效果更加优良,各项手术指标明显改善,疾病情况得到显著缓解,值得推广,可以应用。

胫骨平台骨折患者经膝关节镜引导小切口手术治疗对患者膝关节功能、躯体功能、机体疼痛的影响

目的探讨胫骨平台骨折患者经膝关节镜引导小切口手术治疗对患者膝关节功能、躯体功能、机体疼痛的影响。方法选取2018年1月至2020年1月该院收治的胫骨平台骨折患者92例,依据手术方式的不同分为对照组和研究组。对照组传统内固定复位术治疗,研究组经膝关节镜引导小切口手术治疗。对比两组者临床疗效、两组患者膝关节功能评分、疼痛度及膝关节活动度并对比两组临床指标状况及术后并发症发生状况。结果研究组疗效比对照组更好(P<0.05);手术治疗2个月及术后3个月,研究组患者膝关节功能评分高于对照组,疼痛度评分低于对照组,膝关节活动大于对照组(P<0.05);研究组患者手术耗时、消肿时间、住院时间、骨折愈合时间均比对照组短,研究组术中出血量更少(P<0.05);研究组患者术口感染、膝关节僵直、愈合畸形、愈合延迟、下肢深静脉血栓的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论对胫骨平台骨折患者经膝关节镜引导小切口手术治疗,临床疗效显著,可有效改善患者的膝关节功能及躯体功能,术后恢复过程中机体疼痛度低,无严重术后并发症发生。