冠心病患者发病早期血清超敏C反应蛋白和血脂四项水平变化

目的:回顾性分析96例冠心病患者发病48h内血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血脂四项的检测结果。方法:96例冠心病患者分为急性心肌梗死组(AMI组,n=41)、不稳定型心绞痛组(UAP组,n=35)和稳定型心绞痛组(SAP组,n=20)组,另选30例体检健康者作为对照组。采用免疫散射比浊法测定各组血清hs-CRP水平,采用酶法测定各组血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。统计分析冠心病各组间各指标水平差异。结果:冠心病各组与对照组hs-CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),AMI组、UAP组、SAP组血清hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.01),AMI组hs-CRP明显高于UAP组和SAP组(P<0.01),UAP组又明显高于SAP组(P<0.05);冠心病各组与对照组TG、HDL水平差异亦有统计学意义(P<0.01),AMI组、UAP组和SAP组TG水平显著高于对照组(P<0.05),AMI组HDL水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:不同分层冠心病患者,其血清hs-CRP和血脂四项在发病早期的变化不同,AMI患者以hs-CRP和TG升高以及HDL降低最明显。

气道开放后重型破伤风患者的临床护理

破伤风是急性感染性疾病,病源是破伤风杆菌侵入人体后感染引发的,主要症状是肺部并发症及窒息,潜伏期或前驱症状持续的时间越短，症状反应越严重，在外科感染中属于病死率高的急性特异性感染疾病。重症的抢救治疗措施是气管切开，气管切开对喉痉挛引起的窒息能起到预防的作用，能及时清除气管分泌物，使肺部通气功能改善顺畅，有效的控制肺部感染。

口腔颌面部创伤临床分析与治疗总结

笔者统计我院近十年来有记载的886例口腔颌面部创伤病例，进行临床分析与治疗总结。

临床标本中常见真菌的检出与药物敏感性分析

目的探讨临床标本中常见真菌的类型与药物敏感情况,给临床诊治提供依据。方法对临床送检的多种标本培养真菌,检测、鉴定和药敏分析。结果多种标本均检出真菌,培养的真菌依次为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌,其中白假丝酵母菌对多种抗真菌药有较高的敏感性。结论临床应重视真菌的分离、培养、鉴定和药敏试验,有利于提高抗真菌药物的选择,对临床合理使用抗真菌药物具有指导意义。

医院输血科学管理体会

随着现代医疗水平的提高，输血事业得到迅速发展，输血在临床治疗中发挥着不可替代的独特作用，是临床抢救和疾病治疗的重要手段，已成为医院医务工作的一个重要组成部分。要实现“安全、有效、科学”的用血原则 ,

静脉滴注氯化钾的临床护理方法

目的探讨缓解静脉滴注氯化钾时所致疼痛的护理方法。方法对我院90例静脉补钾致局部疼痛的患者的两种护理结果进行比较分析。结果采用将静脉输液补钾的肢体抬高并同时将一次性消痛敷料（术后宁）贴在穿刺部位上方的方法，缓解疼痛效果明显。结论此项临床护理方法明显减轻了患者输液过程中的痛苦，操作简单易行，疗效确切，从而提高了临床护理质量。

贮存式自体输血在外科手术中的应用效果

自体输血就是在患者需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或者在手术过程中失血回收的血液,一般适合择期手术的病人。自体输血是一种科学合理、安全易行、经济的输血方法,包括预存、稀释、回收三种方式,该法具有可以减少异体血用量、节约血源、减少输血反应及输血传播疾病等优点。

人性化护理在肿瘤科的应用

目的探讨人性化护理在肿瘤科的应用。方法通过实施人性化护理，了解病人的心理需求及人性化护理相应措施与方法。结果实施人性化护理可以有效地减轻病人恐惧心理、促进护患沟通、增强病人树立战胜疾病的信心，使其更好地配合治疗。结论实现真正的人性化护理服务，在肿瘤科护理中的意义重大。

应用美学在颌面外伤早期处理中的应用体会

口腔医学美容目前对外科、正畸、修复美容报告较多，而对颌面外伤早期处理中的美容方面报告较少。我科于2005年11月至2008年11月共收治颌面外伤患者128例，在注意其功能恢复的同时，将美学应用于颌面外伤的早期处理。减少了各种疤痕和畸形，现将体会报告如下。

血AFU与AFP联合检测对诊断肝癌价值的探讨

目的探讨α-L岩藻糖苷酶（AFu）与甲胎蛋白（AFP）联合检测对诊断肝癌的价值。方法对我院2010年3月～2011年3月收治的56例原发性肝癌患者和60例其他肝病患者进行α-L岩藻糖苷酶（AFU）与血清甲胎蛋白（AFP）联合检测，观察AFP、AFU两项指标联合检测对原发性肝癌的诊断价值。结果肝癌组患者AFP、AFU阳性率n,8显高于其他肝病组，差异有统计学意义（P〈0．05）。AFU、AFP对原发性肝癌的诊断灵敏度分别为73．21％、80．36％；特异度分别为88．33％、80．00％，AFU和AFP联检阳性率为94．64％。AFP阴性的15例患者血清中，AFU阳性率为73．33％（11／15），表明AFU对AFP阴性的PHC患者具有较高的补充作用。联合检测对原发性肝癌有互补诊断价值。结论AFU与AFP联合检测对原发性肝癌的阳性检出率显著高于AFP和AFU单项检测．对原发性肝癌的旱期诊断具有重要意义。

中晚期肝癌治疗的护理

对我院2001年1月～2006年1月收治的56例中晚期肝癌患者,采用选择性肝动脉灌注抗癌药物和注射栓塞剂治疗,并给予全程护理。通过有效的护理措施,确保手术的顺利实施,降低发生不良反应,预防严重并发症的发生。

两种血糖检测方法的比较

目的 比较快速血糖和静脉血清血糖有无差异。方法 对笔者所在医院47例随机门诊患者同时进行快速手指血糖和静脉血清血糖（葡萄糖氧化酶法）测定。结果 经过统计学处理，两者无显著性差异。结论 快速手指法测定血糖，简便快捷，结果准确，特别适用于基层和急诊患者。

胃大部切除术的护理探讨

目的对胃大部切除术患者术前、术后的护理措施进行探讨。方法对鸡西市人民医院2007年6月至2008年12月56例患者行胃大部切除术时的护理情况进行回顾性分析。结果由于术前、术后护理措施得当,取得满意的临床治疗效果。结论术前、术后合理、有效的护理可促进疾病痊愈,降低并发症的发生率,在手术治疗成功中起到至关重要的作用,缩短了住院时间,明显提高患者的生存质量。

肾功能不全对心力衰竭患者NT-proBNP影响的初步研究

目的氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)是诊断心力衰竭的有力标记物。本文旨在研究肾功能不全(血肌酐(Cr)>133μmol/L)的情况下,慢性心力衰竭患者血浆NT-pro BNP水平的变化,并初步探讨Cr>133μmol/L时NT-pro BNP诊断心力衰竭的截断值。方法研究对象为43例慢性心力衰竭患者(其中20例合并肾功能不全未行血液透析治疗)和115例心功能正常患者(其中39例合并肾功能不全),测定其血浆NT-pro BNP和血肌酐浓度。结果无论正常组还是心衰组中,肾功能不全患者的NT-pro BNP浓度明显高于相应的肾功能正常患者水平,差异有统计学意义(P<0.05)。NT-pro BNP的截断值2 200 ng/L时诊断心力衰竭伴肾功能损害具有较好的敏感性(0.795)和特异性(0.797)。结论NT-pro BNP检测结果明显受到肾功能的影响,当心力衰竭患者合并肾功不全时NT-pro BNP相对升高,相应的提高其截断值可以有效提高心力衰竭诊断的特异性。