石膏托结合小夹板在桡骨远端骨折保守治疗中的疗效观察

目的研究保守治疗桡骨远端骨折中单纯夹板固定与石膏托结合小夹板固定在临床应用的疗效。方法选择我院2020年1月—2021年12月收治的60例桡骨远端骨折患者,实施奇偶数分组模式将患者平均分为试验组和对照组,每组30例,试验组患者采用手法复位石膏托结合小夹板固定治疗,对照组予以手法复位结合小夹板固定治疗。治疗1个月后通过比较两组患者的治疗效果、骨折再移位率、腕关节功能评分、疼痛评分等评估患者的预后。结果术后60例患者均完成随访,平均随访时间(8.4±2.6)周。试验组中治疗总有效率(96.67%vs.76.67%),骨折再移位率(3.33%vs.20.00%),腕关节功能评分(4.28±2.67)分vs.(8.58±4.37)分,生活质量评分(83.26±5.32)分vs.(72.48±8.47)分,VAS疼痛评分(1.52±1.37)分vs.(3.28±1.67)分等均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在保守治疗桡骨远端骨折患者中采用石膏托结合小夹板固定或单纯夹板固定,二者都可以取得一定的疗效,但石膏托结合小夹板固定的临床治疗效果更好,其在改善患者腕关节功能和疼痛、预防骨折再移位等方面更有效。

不同手术方法治疗肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折的临床观察

目的:探讨不同手术方法治疗肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折的临床对比。方法:选取我院2012年7月至2014年3月收治的肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折患者共75例,随机分为3组,各25例。其中,A组患者接受肩前外侧三角肌入路可吸收螺钉内固定手术治疗,B组患者接受肩前外侧三角肌入路微型钢板螺钉内固定手术治疗,C组患者接受传统肩前三角肌、胸大肌间隙入路解剖型钢板螺钉内固定手术治疗。记录并对比临床疗效和安全性。结果:A组与B组患者在切口长度、手术时间及术中出血量方面差异均无统计学意义(P>0.05),且与C组相比,切口长度更小,手术时间更短,术中出血量更少(P<0.05)。术后第24个月,C组患者肩峰下撞击发生率高于A组和B组患者,患肩关节功能优良率则较其低(P<0.05)。3组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肩前外侧三角肌入路可减小手术创伤,方便手术操作;可吸收螺钉和微型钢板螺钉均可在有效固定肱骨大结节撕脱骨折的同时,降低肩峰下撞击等并发症的发生率。应根据患者个体情况选择最佳手术入路与内固定物,提升疗效。

手法调整膝关节结构微絮乱治疗单侧膝关节滑膜炎的疗效观察

目的探讨手法调整膝关节结构微絮乱治疗单侧膝关节滑膜炎的疗效。方法选取2019年6月至2021年6月于广州市中西医结合医院住院诊断为单侧膝关节滑膜炎的60例患者作为研究对象。将所有患者根据入院顺序编号,编为1~60号,随机分为观察组与对照组,每组各30例。两组患者均接受常规健康宣教以及康复训练。在此基础上,对照组患者接受塞来昔布治疗,观察组患者接受手法调整膝关节结构干预。记录治疗前后两组患者双膝髌骨上缘高度差、治疗后疼痛情况、肿胀程度改善情况以及住院情况。结果治疗前,两组患者双膝髌骨上缘高度差差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者双膝髌骨上缘高度差均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步组间比较显示,治疗后观察组患者双膝髌骨上缘高度差小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分分布差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者患肢关节肿胀程度改善有效比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间和住院费用均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法调整膝关节结构微絮乱治疗单侧膝关节滑膜炎能够有效减少患者双侧膝髌骨上缘高度差。此外,还能有效减轻患侧膝关节的肿胀程度与疼痛,与塞来昔布治疗相比,具有效果确切,术后恢复快,治疗费用少的优势,值得推广应用。