缺血性脑卒中患者颈部血管超声及LDL-C水平变化研究

目的探讨缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄情况和血流动力学改变,以及血清LDL-C水平变化情况。方法选取缺血性脑卒中患者60例为观察组,60名健康体检者为对照组,分别进行颈部血管彩色多普勒超声检查和LDL-C检测,比较2组检查结果的差异。结果观察组颈动脉狭窄程度大于对照组(P<0.01),颈总动脉内-中膜厚度、颈总动脉分叉处内-中膜厚度、血管阻力指数及搏动指数均高于对照组(P均<0.05),而收缩期峰值流速及舒张末期流速均低于对照组(P均<0.01),LDL-C水平高于对照组(P<0.01)。结论缺血性脑卒中患者的颈动脉粥样硬化程度及血清LDL-C水平与正常人有差异,提示两者可作为缺血性脑卒中患者的常规检查项目以助个体化治疗与二级预防。

彩色多普勒超声与CT诊断肾上腺肿瘤比较

探讨彩色多普勒超声和CT检查对肾上腺肿瘤的诊断价值。选择收治的肾上腺肿瘤患者90例,均实施CT和彩色多普勒超声检查,以术后病理诊断为金标准,比较两种检查方式的定性和定位准确性。CT和彩色多普勒超声定位符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);CT定性符合率高于彩色多普勒超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。肾上腺肿瘤实施彩色多普勒超声和CT检查均有较高的定位符合率,但与彩色多普勒超声相比,CT定性符合率较高。

彩超在中老年肿瘤患者PICC置管术后并发上肢静脉血栓诊断中的应用价值

目的探讨彩超在中老年肿瘤患者经外周中心静脉(PICC)置管术后并发上肢静脉血栓诊断中的应用价值。方法选取2018年1~12月我院收治的64例中老年肿瘤患者作为研究对象,在PICC置管术后疑似发生上肢静脉血栓,均给予彩超检查,观察其检查结果并计算彩超检查诊断上肢静脉血栓的灵敏度、特异度和准确率;观察患者的静脉血栓分布情况。结果64例患者最终确诊有63例发生上肢静脉血栓,1例非静脉血栓;彩超检查有62例确诊为上肢静脉血栓,2例非上肢静脉血栓,诊断灵敏度为98.41%(62/63),特异度为100.00%(1/1),准确率为98.44%(63/64),与临床病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在中老年肿瘤患者PICC置管术后,应用彩超对其上肢静脉血栓并发症进行检查诊断,其准确率较高,可为临床诊断和后期治疗提供有效的评估依据。

超声心动图综合参数在慢性心力衰竭病人中的应用意义探析

目的:分析超声心动图对于冠状动脉病变的定位诊断价值。方法:随机抽取我院2015年3月到2016年6月收治的慢性心力衰竭患者98例作为研究对象,分别对其实施超声心动图检查,应用HFEI(心衰超声指数)对不同心功能分级患者进行评分,并选择同期在我院接受健康体检的正常人100例作为对照,行相同检测,比较各组受检者评分结果的差异,同时,对患者治疗后3个月、6个月的HFEI指数变化情况进行分析。并结合ROC曲线对HFEI诊断有症状慢性心力衰竭的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别进行判断。比较慢性心力衰竭患者治疗前及治疗后3个月、6个月心衰超声指数中各项具体参数就HFEI总的评分结果可见,治疗后患者的各项具体参数及HFEI总评分结果均显著降低,与治疗前的比较有统计学差异(P<0.05);同时,随着治疗时间的推移,各项参数的评分结果显著下降,治疗后不同时间患者各项参数的比较也有统计学差异(P<0.05)。HFEI诊断有症状慢性心力衰竭的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别是94.9%、96.1%、97.8%、87.5%。结果:治疗前慢性心力衰竭患者的HFEI评分都显著高于对照组,且有随心功能分级升高,HFEI评分不断上升的趋势,每两组患者HFEI评分之间的比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:超声心动图综合参数可以对慢性心力衰竭患者的心功能状态进行有效评价,并可用于临床治疗的指导过程中,对患者的临床治疗效果进行预测评估,颇具临床应用价值。

颈部血管彩色多普勒超声检查在老年缺血性脑卒中患者中的应用价值

目的探究颈部血管彩色多普勒超声检查在老年缺血性脑卒中患者中的应用价值。方法选取2017年12月～2018年9月本院收治的100例老年缺血性脑卒中患者作为本次研究的观察组;同时选取同期在本院进行体检的100例健康者作为对照组。两组研究者均实施颈部血管彩色多普勒超声检查,比较两组的检查结果以评估颈部血管彩色多普勒超声在缺血性脑卒中的应用价值。结果研究组患者双侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)各处分叉点的内膜中层厚度(IMT)均高于对照组,同时研究组内膜增厚与斑块的发生率明显高于对照组,研究组患者的颈动脉总狭窄率高于对照组,轻度狭窄率低于对照组,中度及重度狭窄率高于对照组(P<0.05)。结论中老年缺血性脑卒中患者应用颈部血管彩色多普勒超声检查,能够有效观察其颈部动脉粥样硬化情况,为临床诊治提供重要依据,且具有方便快捷、经济性好等优势,可在基层广泛推广。

心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值评价

目的对心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值进行研究分析,并对其临床价值进行评价。方法选取我院2014年12月~2016年12月份收治的72例高血压左室肥厚伴左心力衰竭的患者与此期间来我院健康体检的110例健康人员进行分组,即观察组和对照组,分别使用心脏彩超进行诊断和检查,对两组心脏彩超指标以及不同级别患者的心功能心脏彩超结果进行对比。结果观察组与对照组的心脏彩超指标存在明显差异,有统计学意义(P<0.05),而不同级别患者的新功能彩超结果差异也有统计学意义。结论在临床应用中,心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的诊断价值高(P<0.05),对病患的病情程度诊断率高,值得临床推广。

运动康复训练在射血分数保留心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨运动康复训练在射血分数保留心力衰竭(HFPEF)患者中的应用效果。方法选取2016年1月～2017年1月我院心内科收治的100例心力衰竭患者作为研究对象,其射血分数均保留,按照计算机随机化法将其分为对照组(n=50)和实验组(n=50)。对照组患者接受常规治疗以及护理,实验组患者则同时接受运动康复训练。比较两组患者干预前后的血压(舒张压、收缩压)、静息心率、血浆脑肽钠(NT-proBNP)、6 min步行试验距离(6MWD)、左房容积/体表面积(LAVI)、舒张早期二尖瓣血流速度(E)/舒张晚期二尖瓣血流速度(A)水平及再住院率。结果两组患者治疗前后的血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的静息心率水平均低于治疗前,其中实验组患者治疗后的静息心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的NT-proBNP、LAVI水平均低于治疗前,其6MWD、E/A水平均高于治疗前,其中实验组患者治疗后的NT-proBNP、LAVI水平均低于对照组,其6MWD、E/A水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射血分数保留的心力衰竭患者,其接受运动康复训练,可有效提高患者的运动耐力,降低其再住院率,改善患者的预后。

64排CTA、MRA和彩超在颅内动脉硬化狭窄的临床价值

目的探讨64排螺旋CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)和彩超在颅内动脉硬化狭窄患者中的诊断效果及价值。方法 64例颅内动脉硬化狭窄患者,均采用经数字减影血管造影技术(DSA)确诊,且患者均行64排CTA、MRA和彩超检查,将64排CTA、MRA和彩超检查结果与DSA结果进行对照。结果 64例患者均完成DSA检查,患者均得到确诊,临床确诊率为100.00%,且64例患者中共检查出126处颅内动脉狭窄及闭塞。64排CTA、MRA和彩超确诊率、颅内动脉狭窄及闭塞发生率两两比较差异无统计学意义(P>0.05);联合检查确诊率、颅内动脉狭窄及闭塞发生率均高于64排CTA、MRA和彩超检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颅内动脉硬化狭窄患者采用64排CTA、MRA和彩超联合检查有助于提高临床确诊率,能为临床治疗提供影像学依据和参考,值得推广应用。

超声鉴别育龄期女性乳腺良恶性肿块的价值研究

目的:探讨二维超声与彩色多普勒超声鉴别育龄期女性乳腺良恶性肿块的价值及实用性。方法:选取医院收治的102例乳腺疾病患者,均采用二维超声和彩色多普勒超声进行术前检查,以穿刺病理检查结果评价两种检查方式的临床应用价值与实用性。结果:病理检查后102例患者共检出病灶114个,其中良性病灶83个(72.81%),恶性病灶31个(27.19%);彩色多普勒超声检查诊断良性病灶符合率、恶性病灶符合率、诊断灵敏度均明显高于二维超声检查(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声鉴别育龄期女性乳腺良恶性肿块的价值较高,其对肿瘤良恶性鉴别准确度更加符合病理检查结果,临床推广应用价值显著。

彩超监测胎儿血流动力学参数变化在诊断妊高症胎儿宫内窘迫中的价值

目的:探究彩超监测胎儿血流动力学参数变化在诊断妊高症胎儿宫内窘迫中的价值。方法:选取2018年12月-2019年12月期间内来我院行彩超诊断的妊高症孕妇118例,作为研究组,同期选取2018年12月-2019年12月期间内来我院行彩超检查的正常妊娠孕妇118例,作为对照组,行回顾性分析。两组孕妇均进行彩超检查,且均检查脐动脉、大脑中动脉、肾动脉的血流参数变化,后采用Logistic回归方程分析胎儿血流动力学参数变化与胎儿宫内窘迫的相关性。结果:研究组UA血流参数PI(1.08±0.24)、RI(0.81±0.11)及S/D(3.21±0.32)值均高于对照组UA血流参数PI(0.81±0.1)、RI(0.52±0.11)及S/D(2.31±0.21)值,差异有统计学意义(P<0.05);研究组MCA血流参数PI(1.11±0.11)、RI(0.51±0.03)及S/D(3.18±0.38)值均低于对照组MCA血流参数PI(1.63±0.25)、RI(0.75±0.04)及S/D(4.33±0.45)值,差异有统计学意义(P<0.05);研究组RA血流参数PI(2.09±0.22)、RI(0.87±0.09)及S/D(6.53±0.68)值均高于对照组RA血流参数PI(1.65±0.17)、RI(0.69±0.08)及S/D(5.13±0.45)值,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胎儿UA、MCA、RA的血流参数PI、RI及S/D值均与妊高症胎儿宫内窘迫存在密切相关性(P<0.05)。结论:诊断妊高症胎儿宫内窘迫应用彩超定期监测胎儿的脐动脉、大脑中动脉、肾动脉血流参数,可作为胎儿宫内窘迫诊治的重要指标,避免不良妊娠的发生,提升妊娠成功率,为妊娠晚期诊断提供数据支持。

心脏彩色多普勒超声对肺动脉高压的诊断价值

目的:探讨心脏彩色多普勒超声检查对肺动脉高压的诊断价值。方法:选取2015年3月至2016年8月在阳春市人民医院进行手术治疗的肺动脉高压患者31例为观察组,并选取同期进行体检的健康者31例为对照组,均行心脏彩色多普勒超声检查,比较两组心脏彩色多普勒超声检查结果,并分析观察组手术诊断结果、心脏彩色多普勒超声检查结果及心脏彩色多普勒超声征象。结果:观察组肺动脉内径、右房纵径、右房横径及肺动脉压明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);心脏彩色多普勒超声诊断观察组中肺栓塞、风湿性心脏病、室间隔缺损、房间隔缺损及其他的情况与手术结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);经分析心脏彩色多普勒超声征象发现,肺动脉高压患者均以右房增大、肺动脉增宽,右室增大、肥厚,三尖瓣反流及高速反流频谱为主要表现。结论:心脏彩色多普勒超声可通过测量肺动脉及心房内径、肺动脉压的方式诊断肺动脉高压,提高诊断的准确性。

冠心病合并缺血性二尖瓣返流对预后的影响

目的探讨冠心病合并缺血性二尖瓣返流(MR)对患者预后的影响。方法收集2008年1月至2010年12月我院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者110例,其中55例伴有MR者设为观察组,55例不伴有MR者设为对照组,比较两组患者5年内的跟踪检查结果。结果观察组患者的急性心肌梗死(MI)率为27.27%(15/55)、再次MI率为14.55%(8/55)、心力衰竭(HF)率为67.27%(37/55)、猝死发生率为7.27%(4/55),均明显高于对照组的12.73%(7/55)、7.27%(4/55)、38.18%(21/55)、3.64%(2/55),且差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的室性早搏率为29.09%(16/55)、房性早搏率为27.27%(15/55)、心房纤颤率为20.00%(11/55)、窦性心动过缓率为23.64%(13/55)、总发生率为100.00%,均明显高于对照组的20.00%(11/55)、16.36%(9/55)、14.55%(8/55)、14.55%(8/55)、64.45%(36/55),且差异均具有统计学意义(P<0.05);轻度MR与中度MR、重度MR相比,急性心肌梗死、再次MI、HF、猝死和心率失常发生率均低于后两者,且差异均具有统计学意义(P<0.05);而中度MR患者的急性心肌梗死、再次MI、心力衰竭(HF)、猝死和心率失常发生率均低于重度MR组患者,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论合并缺血性二尖瓣返流会提高冠心病的心血管事件发生率,并影响其预后。

中医辨证论治结合心脏Ⅰ期康复对急性心肌梗死后患者的影响

目的探讨中医辨证论治结合心脏I期康复对急性心肌梗死患者的临床效果,为提高临床疗效提供参考。方法将2016年7月—2017年6月阳春市人民医院内一科收治的120例急性心梗患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、常规药物及一般健康宣教;观察组在对照组的治疗基础上加用中医辨证论治及心脏I期康复,两组均治疗2周。比较两组治疗前后超声心动图心脏射血分数(EF)值、6 min步行试验、中医主症积分、生活质量的差异。结果治疗前,两组患者超声心动图EF值及6 min步行试验结果、中医证候评分和生活功能指标量表(FLIC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者超声心动图EF值、6 min步行试验结果和FLIC评分均高于本组治疗前,中医证候胸前区剧痛、面色苍白和舌紫暗评分等方面均低于本组治疗前,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,与对照组的6.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医辨证论治结合心脏I期康复对急性心肌梗死后患者临床治疗效果佳,可改善患者临床不适,提高其生活质量。