246例儿童牙外伤的回顾性分析

目的:分析儿童乳、恒牙牙外伤的临床资料,描述儿童牙外伤分布情况,为牙外伤的治疗和预防提供参考。方法:采用横断面研究方法回顾性分析2020年就诊于宁夏某口腔医院儿童口腔病科的246例牙外伤初诊患儿(407颗患牙)的临床资料。结果:儿童牙外伤中,男女比例为2.04∶1.00,最易累及上颌中切牙,每名患儿的受累牙齿数量多为1~2颗。儿童牙外伤在秋季高发,8~10岁年龄段为发生的高峰期(P<0.05)。恒牙外伤最常见的损伤类型是单纯牙齿硬组织和牙髓损伤(52.00%),乳牙外伤最常见的是单纯牙周组织损伤(58.60%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:儿童牙外伤在男性和8~10岁儿童中更为普遍,秋季多发;上颌前牙最易受累;恒牙外伤多损伤牙体硬组织和牙髓,乳牙外伤多损伤牙周组织。但监护人对儿童牙齿创伤的行为认知欠缺,要进一步加强相关的健康宣教工作,提高防范意识。

牙髓炎行根管治疗术的疗效及其影响因素的回顾性研究

目的:统计分析因牙髓炎行RCT后患牙的临床特征及术后3年的疗效,探讨影响其疗效的关键因素。方法:回顾性收集2016年12月~2018年1月因牙髓炎就诊并行完善RCT患牙的临床资料,回访牙齿存留及冠修复情况,并采用Logistic回归分析RCT疗效的相关影响因素。结果:共有467例患者的467颗患牙纳入研究,其中男性患者患牙184颗(39.4%)。因牙髓炎首次行RCT后3年的成功率为88.87%。Logistic回归分析结果发现,RCT后行冠修复对RCT疗效的影响有统计学差异(P<0.05),而牙位、性别、年龄、病因、治疗医生资历、治疗次数、冠方充填材料类型对RCT疗效的影响无显著统计学差异(P>0.05)。结论:RCT后行冠修复可提高RCT成功率,临床疗效更好,同时有利于患者咀嚼、语言功能恢复,满足美观需求。

基于网络药理学和分子对接技术探讨石菖蒲治疗缺血性脑卒中的作用机制

目的:借助网络药理学和分子对接技术研究石菖蒲治疗缺血性脑卒中(CIS)的作用机制。方法:以"石菖蒲"为关键词在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索其活性成分和作用靶点,利用Uniprot数据库对靶点蛋白信息进行标准化,构建中药、成分、靶点网络。利用GeneCards、TTD、OMIM和DRUGBANK 4个数据库检索CIS相关疾病靶点。将疾病和药物靶点导入微生信软件绘制韦恩图得到交集靶点,使用在线软件String 11.0建立蛋白质相互作用(PPI)网络。采用Cytoscape 3.7.2软件对PPI网络进行可视化分析,筛选出核心靶点。在Metascape数据库对核心靶点进行GO富集分析及KEGG通路分析。最后采用分子对接技术确定石菖蒲的有效成分作用于CIS的核心靶点。结果:获得38个潜在作用靶点,PPI网络拓扑分析发现RAC-α丝氨酸/蛋白激酶(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)可能是石菖蒲治疗CIS的核心基因。GO富集分析结果显示石菖蒲可能是通过对血压的负向调节、调控白细胞迁移等炎症反应、神经递质合成过程、血管生成以及血液循环等生物学过程来发挥作用。KEGG通路富集分析表明,石菖蒲作用于CIS中的通路涉及血流剪切应力与动脉粥样硬化、钙信号通路、cAMP信号通路、VEG通路以及炎症和癌症等通路。分子对接技术验证了石菖蒲有效成分中的山柰酚与潜在靶点AKT1和TNF具有较好的结合活性。结论:石菖蒲的主要活性成分山柰酚可能通过作用于AKT1等多个靶点,调控钙信号通路等多条信号通路,从而发挥血管生成、抗神经细胞凋亡、抗炎、抑制细胞凋亡等作用,来达到预防或治疗CIS的目的。