小切口非超声乳化IOL植入术联合除风益损汤治疗白内障

目的:探讨小切口非超声乳化人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术联合除风益损汤治疗白内障的疗效及安全性。方法:将在我院接受小切口非超声乳化IOL植入术治疗的120例120眼白内障患者随机分为对照组(57例57眼)与中药治疗组(63例63眼),对照组术后主要是常规抗感染以及对症支持治疗,中药治疗组术后则是在对照组基础上再使用除风益损汤。术后1wk观察患者前房纤维蛋白渗出程度和视力情况,术后6mo观察患者疗效。结果:中药治疗组术后1wk前房纤维蛋白渗出程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1wk,中药治疗组视力显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经疗效评价,术后6mo,对照组无效26眼(45.6%),有效10眼(17.5%),显效21眼(36.8%);中药治疗组无效6眼(9.5%),有效17眼(27.0%),显效40眼(63.5%),中药治疗组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口非超声乳化IOL植入术联合除风益损汤治疗白内障的疗效确切,安全性好。

KTP激光治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎

目的观察KTP激光治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎的疗效。方法采用国产KTP激光治疗仪治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎142例(154眼)。随访观察146眼。结果经一次激光治疗治愈108眼,好转9眼,效果差7眼。二次激光再次疏通治愈13眼,好转4眼,无效5眼。结论KTP激光治疗泪道阻塞,慢性泪囊炎适应证广,组织损伤小,疗效较好。

角膜外伤等原因致真菌性角膜溃疡的治疗

目的探讨氟康唑局部应用、碘酊烧灼以及斯皮仁诺综合治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法对32例(32眼)外伤等原因所致的真菌性角膜溃疡应用斯皮仁诺200mg睡前口服,联合滴0.5%氟康唑滴眼液每2小时1次或0.2%氟康唑0.5 mL球结膜下注射,5%碘酊烧灼溃疡面,视病情好转,可减少药物用量。结果所有32例中有24例治愈(75.00%)、4例好转(12.50%)。痊愈24例的疗程10～52d,平均28d。结论斯皮仁诺口服联合氟康唑静脉滴注及局部应用碘酊烧灼溃疡面治疗真菌性角膜炎效果确实,方法简单、实用,无明显毒副作用,宜及早使用。

90例超声乳化白内障吸除术后黄斑中央凹厚度检测临床分析

目的:分析乳化白内障吸除术后黄斑中央凹厚度变化,研究引起黄斑水肿和黄斑中央厚度上升的因素与术后其厚度上升对视觉的影响。方法:选择某院行超声乳化白内障吸除术的患者90例为研究对象,依照炎症发生反应和是否存在PVD进行分组,术后使用OCT检查,分析炎症和PVD对黄斑中央厚度的影响。结果:炎症组在术后7d与1个月内的黄斑中央凹厚度明显上升,P<0.05;手术后3个月和术前相比较,无统计学意义存在,P>0.05;轻炎症组术后各个时间段和术前相比不存在统计学差异。和对照组相比,PVD组在术后各个时间段内和术前黄斑中央凹厚度无统计学意义存在,P>0.05;所有患者的术后7d、1个月、3个月黄斑中央凹厚度和矫正视力相关系数存在差异性,呈负相关。结论:超声乳化吸出术安全性较强,不引起黄斑中央厚度上升,不会明显增加剥离前体牵引力量,中央厚度增加可能会对视力造成影响。

基层农村高效开展项目性白内障复明手术的分析

目的探究基层农村高效开展项目性白内障复明手术的效果。方法随机选取2013年6月—2015年6月在基层农村开展项目性白内障复明手术患者90例140眼,根据手术方式分为小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入的A组和经超声乳化白内障摘除的B组,对比2组术中、术后并发症以及视力恢复状况。结果 2组术中及术后的主要并发症为角膜水肿、后囊破裂、前房出血以及虹膜脱出,2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后视力均得到显著恢复,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入和超声乳化白内障摘除术,手术安全、操作简单,投入少,比较适合农村基层医院中白内障患者的治疗。

单纯切除联合自体角膜干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的 探讨自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的应用价值。方法 对 6 9例 6 9只眼初发和复发性胬肉进行切除术联合自体角膜缘上皮移植术 ,术后常规裂隙灯检查 ,随访 8～ 18个月。结果 6 9只眼术后上皮移植愈合稳定 ,未见异常结膜源性组织再侵入。角膜获得一个清亮、透明而稳定的表面。结论 单纯胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植 ,不失为目前治疗初发或复发性胬肉的有效首选方法。

翼状胬肉切除术中锁边缝合联合术后配戴角膜绷带镜的疗效

目的:探讨锁边缝合联合配戴角膜绷带镜治疗翼状胬肉的疗效和特点。方法:采用前瞻性双盲随机对照临床研究。选取2014-01/2015-12在我院诊断为原发性翼状胬肉的患者140例140眼,随机分为A、B两组。A组患者(68例68眼)行连续锁边缝合,B组患者(72例72眼)行连续锁边缝合联合配戴角膜绷带镜。比较两组患者的术后眼部疼痛程度评分、术后效果及并发症。结果:A组患者术后1、3d,1wk眼部疼痛程度评分分别为1.62±0.71、0.83±0.52、0.31±0.36分,组内比较差异有统计学意义(F=8.60,P<0.01),两两比较差异有统计学意义(P<0.01);B组分别为0.98±0.47、0.27±0.14、0.12±0.21分,组内比较差异有统计学意义(F=13.60,P<0.01),两两比较差异有统计学意义(P<0.01),两组患者相同时间点比较,差异有统计学意义(￡=6.23、8.56、7.03,P<0.05);术后1a时A组患者复发4眼,复发率为5.9%,B组患者复发4眼,复发率为5.6%,两组患者差异无统计学意义(P>0.05);术后随访1a,A组患者发生并发症10眼,发生率为14.7%,B组患者发生并发症3眼,发生率为4.2%,两组患者差异有统计学意义(χ~2=4.61,P<0.05)。结论:采用连续锁边缝合联合配戴角膜绷带镜治疗翼状胬肉可以促进角膜创面的修复,极大地减轻患者的术后刺激症状,减少术后并发症。

玻璃体腔内注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

目的:观察玻璃体腔内注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)继发黄斑水肿的临床效果及安全性。方法:回顾性观察我院2016-01/03间收治的RVO继发黄斑水肿的患者22例22眼,3mo内给予3次玻璃体腔内注射康柏西普0.05m L(0.5mg),比较治疗前后患者的视力变化情况,光学相干断层扫描(OCT)检查,眼底荧光造影(FFA)及眼底出血吸收情况。结果:所选患者玻璃体内注射康柏西普在1wk,1、2、3mo后平均视力均有不同程度的提高,差异有统计学意义(P<0.05)。OCT图像显示黄斑中心凹视网膜厚度明显变薄,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3mo检查FFA显示视网膜渗漏明显减轻,眼底出血明显吸收。结论:玻璃体腔内注射抗VEGF药物康柏西普治疗RVO继发的黄斑水肿疗效肯定,但远期疗效及注射药物的频率尚需进一步观察与探讨。

玻璃体黄斑粘连对视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿行康柏西普治疗效果的影响

目的:观察玻璃体黄斑粘连对视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)行康柏西普治疗效果的影响。方法:回顾性病例研究。将2014-04/2016-05就诊于我院眼科门诊符合入选标准的BRVO继发ME患者58例60眼纳入本研究。通过光学相干断层扫描图像(SD-OCT)检查将是否合并有玻璃体黄斑粘连分为两组,合并玻璃体黄斑粘连组(A组)和不合并玻璃体黄斑粘连组(B组)。A组23例24眼,平均年龄55.91±7.34岁,平均发病时间3.4±1.01mo。黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)为463.26±53.73μm,平均最佳矫正视力(LogMAR)为0.63±0.11。B组35例36眼,平均年龄56.33±5.34岁,平均发病时间2.82±1.33mo。CMT为482.90±37.43μm,BCVA为0.59±0.12。两组患者均给予玻璃体腔内注射康柏西普0.5mg。根据BCVA及OCT检查结果按需进行同样剂量重复治疗,随诊6mo。记录两组患者治疗前及治疗后1、6mo BCVA、CMT、重复注射次数等。结果:合并玻璃体黄斑粘连组平均注射次数4.38±0.97次,未合并玻璃体黄斑粘连组平均注射次数3.56±0.71次,两组患者平均注射次数比较,差异有统计学意义(t=4.56,P<0.05)。治疗后1、6mo,两组患者的BCVA、CMT与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组组间比较,治疗后1、6mo时BCVA差异无统计学意义(t=2.13、5.32,P>0.05),但CMT比较差异有统计学意义(t=9.13、10.01,P<0.05)。所有患者随访期间均未出现高眼压、眼内炎、玻璃体积血、视网膜脱离及心血管疾病等眼部并发症和全身不良反应。结论:玻璃体腔内注射康柏西普治疗BRVO继发的ME具有良好的临床效果,但是如果同时合并有玻璃体黄斑粘连,则在一定程度上会减弱抗VEGF的治疗效果。

翼状胬肉围手术期细节处理的效果观察

目的:通过注意加强翼状胬肉围手术期细节处理,进行临床效果观察。方法:选取2012-09/2014-01在我院眼科收治的初发翼状胬肉患者60例100眼,在手术显微镜下行改良翼状胬肉切除加自体带角膜缘上皮的结膜瓣移植术。观察角膜创面愈合、植片生长及翼状胬肉复发情况。结果:患者球结膜移植瓣全部成活,角膜创面愈合好。随访7mo^1a。有3眼(3%)复发,并无严重并发症发生。结论:在翼状胬肉切除加自体带角膜缘上皮的结膜瓣移植术中,通过规范并加强围手术期的细节处理,可显著提高临床效果。

访克斯迪安内文中学

中德两国自1972年正式建立外交关系，至今已经整整30周年。德国北部世界著名的港口城市汉堡，与中国最大的经济中心城市、港口城市上海是姐妹城市，在金秋送爽的季节，汉堡市举办了“2002年汉堡中国月”和“上海周”的活动。自1986年两市建立友好城市关系以来，在经济、贸易、港口建设、环境保护、科技、文化、医疗等各方面都进行了卓有成效的合作与交流，特别是在教育事业上的交流取得了极大的成功。2002年8月17日至9月25日。

德国汉堡市长畅谈德中友谊

2002年9月24日我得到德国汉堡市市长欧勒·冯·贝乌斯特(Ole Von Beust)的约请，于下午2时在汉堡市市政府大厦2层的市长办公室拜访了他，并且得到了半个小时的采访时间。欧勒·冯·贝乌斯特市长在紧张激烈的竞选活动刚刚结束后，就与一名中国记者见面，说明市长十分重视德中两国的友好关系。

热烈祝贺《湄公河》创刊 《吉祥》改版

云南省的对外宣传工作一直做得非常好，曾经得到了朱镕基总理的表扬，本刊2001年10期、11期连载了云南省委外宣办领导的文章《以强有力的外宣吸引人》，详细地介绍了他们的工作经验。最近，我接到了云南省委外宣办副主任胡德盛的来信和寄来的2本杂志：《湄公河》创刊号、改版后的《吉祥》。这使我深深地感到，云南省的对外宣传又向前迈进了一大步。

大传播往事回忆

办刊初期的年轻人 1994年初，新任局长杨正泉有意办一本公开发行的对外宣传政策指导、理论研究、实践探讨的刊物，由新成立的综合业务部（后改为总编室）承担。部主任周东元提议将我从中国报道社调来，筹办这本名为《对外大传播》（现为《对外传播》）的杂志。

伊曲康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果

目的分析和探讨伊曲康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法选取我院2013年1月至2015年1月收治的64例真菌性角膜炎患者,通过随机数字表法分为观察组(n=32)和对照组(n=32),对照组患者采用氟康唑滴眼液+两性霉素B治疗,观察组患者在此基础上加用伊曲康唑治疗,对两组患者临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患者治疗总有效率高达96.88%,显著高于对照组78.13%,同时观察组患者临床症状改善时间均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论针对真菌性角膜炎患者,采用氟康唑滴眼液+两性霉素B联合伊曲康唑治疗,有利于明显改善临床症状,缩短治疗所需时间,安全可靠,疗效显著,值得临床推广应用。