高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并中度Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果

目的 探讨高流量氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病病急性加重期(AECOPD)合并中度Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法 以87例AECOPD合并中度Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,其中使用HFNC治疗的44例作为HFNC组,使用无创通气(NIV)治疗的43例作为对照组;比较2组患者治疗前、治疗24、48、72 h时的动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及患者依从性。结果 2组患者治疗24、48及72 h时的Pa O2较治疗前升高、Pa CO2、RR、HR、MAP及患者依从性均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗24、48及72 h时的Pa O2、Pa CO2、RR、HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFNC组患者治疗24和48 h时的依从性好的患者人数多于NIV组,但差异无统计学意义(P>0.05);HFNC组患者治疗72 h时依从性好的患者人数多于NIV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFNC对AECOPD合并中度Ⅱ型呼吸衰竭的患者疗效与NIV相当,但患者依从性较好。