低分子肝素治疗重度妊高征的临床研究（附20例临床报告）

目的探讨低分子肝素(LMWHs)治疗重度妊高征患者的效果和作用.方法把40例血液浓缩型重度妊高征分为实验组和对照组.实验组20例,采用以硫酸镁解痉,降压药降压,加用LMWHs治疗;对照组采用以硫酸镁解痉,降压药降压为主的传统治疗.结果实验组平均动脉压下降,尿量排出增多,促进胎儿复苏,延长孕周,改善母儿预后等明显优于对照组.结论在解痉、降压的基础上加用LMWHs治疗重度妊高征,可以明显提高疗效,是安全可行的.

西沙必利对剖宫产术后肠蠕动的影响

目的探讨西沙必利对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响.方法:将546例剖宫产术后病人随机分成两组,西沙必利组286例,对照组260例,分别于术后12小时开始口服西沙必利10mg,维生素C100mg,8小时一次,至肛门排气后停药.观察术后排气时间、肠麻痹发生率及新生儿情况.如出现术后麻痹则继续服西沙必利(西沙必利组)或加服西沙必利(对照组).结果:西沙必利组术后排气时间为23.56±3.51小时显著低于对照组的42.8±3.18小时(P＜0.01).肠麻痹发生率为0.35%(1/286),显著低于对照组的2.3%(6/260)(P＜0.01).两组新生儿发病率无显著差异(P＞0.05).结论:西沙必利有促进术后肠蠕动,并且对术后肠麻痹有预防有治疗作用,对产妇及新生儿无不良影响.

O型孕妇IgG抗-A(B)效价与ABO-HDN的关联

目的研究O型孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价与ABO-HDN的关系。方法将353例O型孕妇分为2组,产前血清IgG抗-A(B)效价≤32为低效价组,IgG抗-A(B)效价≥64为高效价组,比较两组孕妇所分娩的A型或B型婴儿ABO-HDN发病率的差异。结果在低效价组中,婴儿ABO-HDN发病率为5.9%;在高效价组中,发病率为73.8%,两组发病率差异有统计学意义(P<0.01)。结论 O型孕妇产前血清IgG抗-A(B)抗体效价≥64时,ABO-HDN发病率明显增高。开展孕妇产前IgG抗-A(B)效价检测,对预防ABO-HDN的发病有重要意义。

孕妇沙眼衣原体、解脲支原体感染对围产结局的影响

目的研究孕妇沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的感染对围产结局的影响。方法选取门诊行产前检查及住院待产的正常孕妇149例,采用ELISA方法检测母体血清中的抗UUIgG和抗CTIgG抗体,二者均未检出者作为对照组,对所有对象随访至妊娠结束,并详细记录分娩过程及新生儿情况。结果与对照组相比,UUIgG阳性组及复合阳性组[UUIgG(+)且CTIgG(+)]其早产、胎膜早破及死胎、畸胎的发生率具有显著性差异(P<0.05,P<0.05,P<0.05;P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论UU、CT感染可以引起不良妊娠结局,如早产、胎膜早破、畸胎、死胎,应积极预防和治疗。

孕妇沙眼衣原体及解脲支原体感染的相关因素研究

目的前瞻性研究孕妇沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的感染情况,探讨与UU、CT感染相关的危险因素。方法选取门诊行产前检查及住院待产的正常孕妇132例,采用ELISA方法检测母体血清中的抗UUIgG和抗CTIgG抗体。结果(1)孕妇抗UU IgG抗体检出率为17.42%,抗CT IgG抗体检出率为38.63%;不同孕周、不同年龄组、不同文化程度和不同职业的孕妇其血清中UU IgG、CTIgG的阳性检出率无显著性差异;(2)随着孕次的增加,UU IgG的阳性检出率显著增加;(3)自然流产次数与UU IgG的阳性检出率呈正相关;(4)曾患宫颈炎、阴道炎的孕妇CT IgG的阳性检出率明显增加。结论(1)孕妇年龄、不同孕周、不同文化程度与职业不应视为UU、CT感染的危险因素。(2)UU的感染与孕次呈正相关。(3)UU是引起自然流产、CT是引起先兆流产的危险因素。(4)宫颈炎、阴道炎是导致CT感染的一个危险因素。