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脂联素基因多态性与妊娠糖尿病的相关性 被引量:14
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作者 劳力敏 向红丁 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第18期1640-1642,共3页
目的探讨脂联素基因多态性与妊娠糖尿病(GDM)的相关性。方法选择符合标准的北方汉族妊娠妇女797例,从中选取479例基因组DNA提取成功的受试者,其中GDM组102例,糖耐量异常(IGT)组89例,糖耐量正常(NGT)组156例,葡萄糖负荷试验(GCT)阴性组13... 目的探讨脂联素基因多态性与妊娠糖尿病(GDM)的相关性。方法选择符合标准的北方汉族妊娠妇女797例,从中选取479例基因组DNA提取成功的受试者,其中GDM组102例,糖耐量异常(IGT)组89例,糖耐量正常(NGT)组156例,葡萄糖负荷试验(GCT)阴性组132例,将GDM和IGT合并为病例组,NGT和GCT阴性患者合并为对照组。将两组的基因组DNA进行基因测序以确定基因型。结果SNP+45T/G和SNP+276G/T中基因型分布及等位基因频率两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。同时携带+45TT纯合子和+276GG纯合子的受试者在病例组和对照组分别为40例(20.9%)和57例(19.8%),两者间差异无统计学意义(χ2=0.09,P=0.76)。结论在中国北方汉族人群中存在脂联素基因+45和+276位点T/G多态性,SNP+45和SNP+276多态性位点各基因型分布及等位基因频率没有差异。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 脂联素 基因 多态性 单核苷酸
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社区全科门诊广泛性焦虑障碍患者生命质量及影响因素研究 被引量:12
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作者 杨华 任利民 +6 位作者 劳力敏 徐云霞 蔡丞俊 陈华 高键 江孙芳 祝墡珠 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期414-417,436,共5页
目的了解社区全科门诊广泛性焦虑障碍(GAD)患者的生命质量,并探讨其影响因素。方法于2009年1月—2013年1月,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)对到上海市6家社区卫生服务中心全科门诊就诊的5 841例患者进行GAD筛查,并采用简明国际神经精神访谈(... 目的了解社区全科门诊广泛性焦虑障碍(GAD)患者的生命质量,并探讨其影响因素。方法于2009年1月—2013年1月,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)对到上海市6家社区卫生服务中心全科门诊就诊的5 841例患者进行GAD筛查,并采用简明国际神经精神访谈(MINI)[9]中的相关内容对阳性患者进行诊断。采用统一设计的调查表收集患者的一般资料,包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、工作状况、居住状况及慢性病患病情况等;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的焦虑、抑郁状况进行评估;采用健康调查量表(SF-36)对患者进行生命质量评估。结果患者的GAD筛查阳性率为4.8%(283/5 841),GAD检出率为2.9%(169/5 841)。将问卷填写完整的271例患者按诊断结果分为非GAD组(n=178)和GAD组(n=93)。两组性别、平均年龄、文化程度、婚姻状况及慢性病患病数量比较,差异有统计学意义(P<0.05);而工作状况和居住状况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组HAMA评分和HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组SF-36中的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能及精神健康8个维度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,文化程度对GAD患者生理功能、生理职能评分的影响有统计学意义(P<0.05);年龄对GAD患者生命活力评分的影响有统计学意义(P<0.05);HAMD评分对GAD患者生命活力和精神健康评分的影响有统计学意义(P<0.05)。结论社区全科门诊中GAD患者的生命质量较差,年龄、文化程度及抑郁状况是其影响因素。 展开更多
关键词 焦虑 全科门诊 生活质量 影响因素分析
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上海市潍坊社区卫生服务中心男性就诊人群吸烟状况调查 被引量:4
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作者 傅士杰 刘瑶 +9 位作者 杜兆辉 罗冬梅 周恩庭 彭明辉 任利民 劳力敏 周容 李文昌 祝墡珠 江孙芳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期2772-2775,共4页
目的:调查社区卫生服务中心男性就诊人群的吸烟状况,分析现在吸烟者的吸烟行为特点及戒烟意愿,为社区开展控烟服务制定有针对性的控烟服务措施提供基础信息。方法采用横断面调查的方法,于2013年2-4月对上海市浦东新区潍坊社区卫生... 目的:调查社区卫生服务中心男性就诊人群的吸烟状况,分析现在吸烟者的吸烟行为特点及戒烟意愿,为社区开展控烟服务制定有针对性的控烟服务措施提供基础信息。方法采用横断面调查的方法,于2013年2-4月对上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心805例18-75岁的男性就诊者进行问卷调查。结果男性就诊者中现在吸烟率为44.8%(361例);46-60岁人群的吸烟率最高,达69.4%(136例);现在吸烟人群中曾戒烟率为46.3%(167例),戒烟最主要的原因是健康问题或疾病,占50.3%(84例)。88.6%(148例)采取自我干预的方法戒烟,79.0%(132例)戒烟持续时间不超过半年。仅54.6%(197例)的现在吸烟者想到过、准备或已开始戒烟,接受到戒烟规劝的吸烟者戒烟愿望较强。结论46-60岁男性就诊者是社区控烟的重点人群。需要提高社区医生主动提供控烟服务的意识,并对社区医生进行系统的控烟技能培训。 展开更多
关键词 社区卫生服务 男性 门诊病人 吸烟 戒烟
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观息法治疗老年失眠患者的疗效分析
4
作者 王丽 劳力敏 周冬冬 《现代实用医学》 2020年第1期72-73,共2页
目的探索观息法治疗老年人失眠的疗效。方法选取90例不同失眠程度的老年患者,按照完全随机设计法分成实验组和对照组,各45例。实验组给予健康宣教及观息法治疗,对照组只进行健康宣教治疗,进行1个疗程(3个月)。比较两组睡眠质量及心理状... 目的探索观息法治疗老年人失眠的疗效。方法选取90例不同失眠程度的老年患者,按照完全随机设计法分成实验组和对照组,各45例。实验组给予健康宣教及观息法治疗,对照组只进行健康宣教治疗,进行1个疗程(3个月)。比较两组睡眠质量及心理状况。结果治疗后,实验组和对照组的失眠情况、焦虑和抑郁状况都有所改善,实验组睡眠质量优于对照组(P<0.05)。结论坚持练习观息法有助于失眠患者达到静心的效果,消除杂念、负面情绪,放松心情,改善失眠、焦虑和抑郁状况。 展开更多
关键词 失眠 健康教育 观息法
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抑郁、焦虑状态人群的肠道菌群构成 被引量:13
5
作者 莫瀚钧 郎林 +2 位作者 柳理娜 劳力敏 江孙芳 《中国临床医学》 2021年第3期433-443,共11页
目的:探讨抑郁、焦虑状态人群与健康人群肠道菌群组成的差异。方法:选择2017年5月至2018年4月复旦大学附属中山医院全科和心理门诊收治的237例就诊者,根据抑郁症筛查量表(patien health questionnare,PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(genera... 目的:探讨抑郁、焦虑状态人群与健康人群肠道菌群组成的差异。方法:选择2017年5月至2018年4月复旦大学附属中山医院全科和心理门诊收治的237例就诊者,根据抑郁症筛查量表(patien health questionnare,PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiexy disorde-7,GAD-7)的评估,分为单纯抑郁组(n=38)、单纯焦虑组(n=36)和抑郁合并焦虑组(n=43)和健康对照组(n=120)。收集4组人群的粪便样本,采用高通量测序及生物信息的方法,分析菌群构成的多样性和不同层面的菌群丰度,比较组间的肠道菌群构成差异。结果:单纯抑郁组、单纯焦虑组、抑郁合并焦虑组与健康对照组相比,α和β多样性差异无统计学意义。在属的层面上,单纯抑郁组和单纯焦虑组中梭菌属(Clostridium)的丰度显著降低。结论:抑郁、焦虑状态人群与健康人群的肠道菌群结构未发现显著差异,梭菌属可能在抑郁、焦虑的发展中发挥着一定作用。 展开更多
关键词 肠道菌群 抑郁 焦虑 16S rRNA测序
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标准化病人在医学生医患交流教学中应用的探讨
6
作者 劳力敏 张向杰 +2 位作者 周容 江孙芳 祝墡珠 《中华全科医师杂志》 2009年第12期895-896,共2页
就医学生医患交流教学中标准化病人(standardized patient,SP)病例设计和培训、教学目标和要求的制定以及SP运用于教学实践的方法等相关问题进行初步探讨,并对SP应用于医患交流教育中的经验与问题进行总结。
关键词 教育 标准化病人
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多站式考核在上海市社区教学基地全科师资综合能力评估中的应用 被引量:10
7
作者 顾杰 潘志刚 +5 位作者 张向杰 张渊 王天浩 周容 劳力敏 陈倩 《中华全科医师杂志》 2014年第8期639-643,共5页
目的 采用多站式考核对上海市社区教学基地全科师资进行综合能力评估.方法 2013年8月对上海市4个社区教学基地的41名全科师资进行为期半天的多站式考核,内容包括综合知识、体格检查、辅检判读、临床操作和教学知识5项.结果 综合知识项... 目的 采用多站式考核对上海市社区教学基地全科师资进行综合能力评估.方法 2013年8月对上海市4个社区教学基地的41名全科师资进行为期半天的多站式考核,内容包括综合知识、体格检查、辅检判读、临床操作和教学知识5项.结果 综合知识项目的平均分、合格率最高,分别为(80.4±6.8)分和97.6%;教学知识项目的平均分、合格率最低,分别为(44.5±15.1)分和14.6%.社区带教年限≥5年的社区全科师资在临床操作项目中的得分高于<5年的师资[(72.1±12.3)分比(54.9±21.5)分,t=2.974,P=0.007],不同工作年限、职称的师资各项得分差异均无统计学意义.4家社区教学基地在全科基本理论部分(F=4.550,P=0.008)、X线片部分(F=5.438,P=0.003)、临床操作项目(F =3.503,P=0.025)、教学知识项目(F=12.607,P<0.001)及其教学基本理论和方法部分(F=11.558,P<0.001)、规范化培训细则和要求部分(F=7.281,P=0.001)的得分差异均有统计学意义.结论 社区全科师资教学能力薄弱,应加强相关内容的师资培训.多站式考核可作为全科师资遴选与评估的重要手段. 展开更多
关键词 全科医师 师培训资 教育考核
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广泛性焦虑障碍的认知行为治疗 被引量:8
8
作者 沈亮亮 江孙芳 +1 位作者 劳力敏 祝墡珠 《中华全科医师杂志》 2012年第9期672-674,共3页
广泛性焦虑障碍(GAD)是慢性精神疾病,核心症状是慢性病理性担忧,常导致患者心理社会功能的严重下降及卫生资源的过度利用。认知行为疗法(CBT)被广泛认为是治疗该病的有效心理学疗法。本文重点介绍CBT在GAD中运用的内容和方法,以... 广泛性焦虑障碍(GAD)是慢性精神疾病,核心症状是慢性病理性担忧,常导致患者心理社会功能的严重下降及卫生资源的过度利用。认知行为疗法(CBT)被广泛认为是治疗该病的有效心理学疗法。本文重点介绍CBT在GAD中运用的内容和方法,以及在GAD治疗中的效果及相关影响因素。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 认知行为治疗
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肠道菌群与抑郁症相关性研究最新进展 被引量:15
9
作者 莫瀚钧 劳力敏 +1 位作者 刘赟 江孙芳 《中华全科医师杂志》 2020年第7期654-657,共4页
抑郁症是以显著和持久的抑郁症状群为主要临床特征的一类心境障碍。肠道菌群在抑郁症的发生中扮演了重要角色。抑郁症患者的肠道菌群组成和健康人存在巨大差异,通过粪菌移植的手段可以将抑郁表型转移到啮齿动物身上。肠道菌群异常导致... 抑郁症是以显著和持久的抑郁症状群为主要临床特征的一类心境障碍。肠道菌群在抑郁症的发生中扮演了重要角色。抑郁症患者的肠道菌群组成和健康人存在巨大差异,通过粪菌移植的手段可以将抑郁表型转移到啮齿动物身上。肠道菌群异常导致抑郁的机制非常复杂,目前认为微生物-肠-脑轴在肠道菌群和大脑的双向交流中发挥了重要作用。已发现一系列益生菌、益生元具有抗抑郁的特性,相关的微生物疗法有望成为未来治疗抑郁症等精神疾病的重要方法。 展开更多
关键词 抑郁症 肠道菌群 微生物-肠-脑轴 益生菌 粪菌移植
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广泛性焦虑量表在筛查广泛性焦虑障碍中的应用 被引量:86
10
作者 周妍妍 毕亚红 +1 位作者 劳力敏 江孙芳 《中华全科医师杂志》 2018年第9期735-737,共3页
广泛性焦虑障碍(GAD)是焦虑障碍中最常见表现形式,然而GAD确诊困难,因为在所有的焦虑障碍类型中GAD诊断信度最低,所以经常被忽视。文章综述了关于广泛性焦虑量表(GAD-7)在人群中筛查GAD的应用研究,旨在了解GAD-7发展及使用范围。
关键词 广泛性焦虑障碍 广泛性焦虑量表
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上海市社区全科医生教学能力现况调查及影响因素分析 被引量:3
11
作者 茹雪颖 张渊 +5 位作者 张向杰 龚剑 劳力敏 高峻岭 潘志刚 王天浩 《中华全科医师杂志》 2022年第6期540-546,共7页
目的调查上海市社区全科医生教学能力现况,分析影响教学能力的因素,为今后提升社区全科师资教学能力提供参考。方法本研究为横断面研究,2017年1—2月,采用分层按比例整群抽样方法抽取上海市社区卫生服务中心,对其中有带教经历的全科医... 目的调查上海市社区全科医生教学能力现况,分析影响教学能力的因素,为今后提升社区全科师资教学能力提供参考。方法本研究为横断面研究,2017年1—2月,采用分层按比例整群抽样方法抽取上海市社区卫生服务中心,对其中有带教经历的全科医生进行问卷调查。在他人研究和《关于建立全科医师规范化培训师资标准的建议》的基础上自行设计上海市社区全科医生综合能力自评调查表,内容包括一般情况和教学能力2个方面,后者包括教学素养和教学技能与实践两个一级指标。统计得分情况并采用单因素、多因素回归分析教学能力的影响因素。结果研究抽取了116个社区卫生服务中心的1138名全科医生,其中63.6%(724/1138)在教学基地工作,78.5%(893/1138)参加过全科师资培训。教学能力总得分38.00(30.00,40.00)分,教学素养评价中,"对教学工作的兴趣"条目得分为(3.46±0.80)分,其他问题回答为"是"的比例为75%~80%;教学技能与实践评价中,"多种教学方法的应用情况"得分最低为(3.78±0.72)分。多因素分析提示工作5~19年[5~9年:OR=7.14(2.47~11.81),P=0.003;10~19年:OR=5.32(1.30~9.33),P=0.009]、所在社区是教学基地[OR=13.23(9.88~16.57),P<0.001],参加过全科师资培训[OR=17.76(13.80~21.71),P<0.001]的全科医生教学能力得分较高。结论上海市社区全科医生教学能力主要的问题在于缺乏教学的兴趣和积极性,对教学方法掌握不足,今后应加强教学方法的培训。 展开更多
关键词 社区卫生中心 全科医学 教学能力 影响因素
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上海市静安区残疾人广泛性焦虑障碍状况及影响因素分析 被引量:3
12
作者 周妍妍 毕亚红 +2 位作者 刘瑶 劳力敏 江孙芳 《中华全科医师杂志》 2018年第11期905-909,共5页
目的评估上海市静安区残疾人群广泛性焦虑障碍(GAD)状况并分析其可能影响因素。方法采用横断面研究,2016年1-3月对上海市静安区5个街道1417例持证残疾者进行问卷调查,内容包括残疾人一般情况和GAD评定量表,用GAD一7量表筛查残疾人GAD状... 目的评估上海市静安区残疾人群广泛性焦虑障碍(GAD)状况并分析其可能影响因素。方法采用横断面研究,2016年1-3月对上海市静安区5个街道1417例持证残疾者进行问卷调查,内容包括残疾人一般情况和GAD评定量表,用GAD一7量表筛查残疾人GAD状况,logistics回归分析法分析影响残疾人GAD的因素。结果1417例调查对象中,男性713例(50.3%)、女性704例(49.7%),肢体残疾者占比最高(52.4%,742/1417),四级残疾占比最高(45.9%,650/1417),一级、二级残疾占比分别为13.4%(190/1417)、15.0%(212/1 417)。以GAD-7量表≥5分为筛查阳性,共347例残疾者GAD筛查阳性,阳性率为24.5%(347/1417),男、女阳性率分别为24.3%(173/713)、24.1%(170/704),差异无统计学意义(x^2=0.007,P=0.960);轻、中、重度GAD分别占19.1%(282/1417)、3.5%(49/1417)、1.1%(16/1417)。多因素分析结果显示,重度残疾较轻度残疾者(β=0.575,P=0.003)、合并日常生活自理能力(ADL)障碍者较ADL正常者(β=0.034,P=0.000)更容易发生GAD,高中(β=-0.704,P=0.035)和大专文化程度(β=-0.761,P=0.045)较本科及以上者,青年残疾者较老年残疾者(β=-1.206,P=0.027)更不易发生GAD。结论上海市静安区残疾人GAD阳性率较高,重度残疾及合并ADL障碍者、文化程度及年龄是残疾人GAD的影响因素,需要关注。 展开更多
关键词 残疾人 问卷调查 广泛性焦虑障碍
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上海市静安区残疾人吸烟状况分析 被引量:2
13
作者 傅士杰 劳力敏 +2 位作者 戴维 刘瑶 江孙芳 《中华全科医师杂志》 2018年第1期26-32,共7页
目的 调查上海市残疾人吸烟状况,分析现在吸烟者的吸烟行为特点及戒烟意愿,为该人群制定有针对性的控烟服务提供基础信息.方法 采用横断面调查的方法,于2015年7—12月对上海市静安区所属5个街道(镇)所有持证残疾人进行问卷调查.结果 ... 目的 调查上海市残疾人吸烟状况,分析现在吸烟者的吸烟行为特点及戒烟意愿,为该人群制定有针对性的控烟服务提供基础信息.方法 采用横断面调查的方法,于2015年7—12月对上海市静安区所属5个街道(镇)所有持证残疾人进行问卷调查.结果 共收集到1815份有效问卷,吸烟者278人,吸烟率15.3%(278/1815).其中男性265人,男性吸烟率28.1%(265/944);女性13人,女性吸烟率1.5%(13/871).45-60岁的残疾人吸烟率最高,达23.4%(141/602).现在经常吸烟者中的尼古丁依赖程度以轻中度依赖为主,占74.6%(182/244),尼古丁依赖检测量表(Fagerstrom Test of Nicotine Dependence,FTND)评分平均(3.75 ±1.97)分.残疾人对吸烟有害健康的知晓率达90.8%(238/262),但二手烟危害健康的知晓率仅为59.5%(156/262).对吸烟与烟草相关疾病关联的知晓率均低于70%.残疾人曾戒烟率为33.5%(93/278),但戒烟成功率高达17.2%(16/93).66.0%(173/262)的人没有想过戒烟,真正准备戒烟或开始减少吸烟量的只占15.3%(40/262).现在经常吸烟者中83.6%(219/262)的人认为戒烟是不可能成功的.结论 残疾人吸烟率低于我国人群水平,对于二手烟有害健康的知晓率较低,对烟草与疾病的关系缺乏充分认识,曾戒烟率低但戒烟成功率较高. 展开更多
关键词 吸烟 烟草 残疾人 上海市
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上海市静安区残疾者生命质量的调查及相关因素分析 被引量:1
14
作者 毕亚红 杨丁丁 +2 位作者 周妍妍 江孙芳 劳力敏 《中华全科医师杂志》 2017年第10期786-790,共5页
目的了解残疾人群的生命质量状况及其生命质量的相关影响因素。方法2015年9月至2016年1月,采用抽签法抽取原静安区曹家渡、江宁、石门二路、静安寺、南西共5个街道,对5个街道社区持“残疾证”的全部残疾者共1831例行面对面问卷调查。... 目的了解残疾人群的生命质量状况及其生命质量的相关影响因素。方法2015年9月至2016年1月,采用抽签法抽取原静安区曹家渡、江宁、石门二路、静安寺、南西共5个街道,对5个街道社区持“残疾证”的全部残疾者共1831例行面对面问卷调查。以12项短期健康调查(SF-12)量表[第2版(中文版)]评估对残疾者的生命质量,同时对其生活自理能力、心理健康状况、慢性病情况等进行问卷调查。结果发放调查问卷1831份,因“残疾类别”未填写易0除16例,合格问卷1815份。其中男性941例(51.85%),女性870例(47.93%);视力残疾433例(23.86%),听力残疾222例(12.23%),言语残疾20例(1.10%),肢体残疾742例(40.88%),智力残疾169例(9.31%),精神残疾198例(1Q91%),多重残疾31例(1.71%)。生命质量评分总分为53.5~136.2分、平均(100.00±18.67)分,生理方面和心理方面总评分均值均为(50.00±10.00)分。生活自理能力障碍(β=0.24,P=0.00)、抑郁心理状态(β=-9.65,P=0.00)、高脂血症(β=-2.36,P=0.02)等是影响残疾者生命质量的可能危险因素。结论上海市静安区残疾者生命质量水平较低,且生命质量的影响因素是多方面的。 展开更多
关键词 残疾人 健康状况 生活质量 问卷调查
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全科医学师资药学培训现状及需求调查
15
作者 刘芷言 王天浩 +5 位作者 劳力敏 李晓宇 吴薇 许青 吕迁洲 潘志刚 《中华全科医师杂志》 2022年第6期526-532,共7页
目的对全科医学师资的药学培训现状及培训需求进行调查,为下一步设计和完善全科医学师资培训的药学相关课程提供依据。方法2019年4月21—25日采用便利抽样法,用自行设计的问卷对参加全科医学师资培训班且自愿参加本研究的学员进行调查... 目的对全科医学师资的药学培训现状及培训需求进行调查,为下一步设计和完善全科医学师资培训的药学相关课程提供依据。方法2019年4月21—25日采用便利抽样法,用自行设计的问卷对参加全科医学师资培训班且自愿参加本研究的学员进行调查。结果共219名全科医学师资参与调查,51.14%(112/219)认为目前的药学知识不能满足日常工作的药学服务需求,但仅67.58%(148/219)每年参加药学相关培训,且频次以1~2次/年(83.78%,124/148)为主。参加药学相关培训的主要原因是工作需要(68.24%,101/148)及自身有培训意愿(55.41%,82/148)。63.51%(94/148)师资认为培训效果一般或较差,其存在的问题有培训师资力量不够(40.54%,60/148)、培训者不够重视(37.16%,55/148)及培训缺乏深度(37.16%,55/148)等。76.26%(167/219)师资有药学培训需求。多因素logistic回归分析显示,女性、工作年限<10年及有二级医院工作经历者对药学培训的需求更高。希望的药学培训侧重方向主要为疾病给药方案的选择及优化(72.60%,159/219)、疾病所用药物的相互作用/配伍禁忌(62.10%,136/219)及疾病药物治疗中的药学监护(57.08%,125/219)等。希望的培训方式以通过网络或APP(如微信等)(54.34%,119/219)进行互动式案例分析与讨论(69.41%,152/219)为主,培训频次、培训时间及培训时长分别以>2个月1次(36.07%,79/219)、大部分在工作时间培训(48.86%,107/219)及30~45 min(38.36%,84/219)为主。结论全科医学师资具有较高的药学培训需求,后续应根据全科医学师资的药学培训需求制定针对性强、个体化及系统化的药学培训课程。 展开更多
关键词 全科医学 师资培训 药学培训 培训需求
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上海市社区卫生服务中心就诊患者的e-health使用现状调查
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作者 邓雯予 劳力敏 江孙芳 《中华全科医师杂志》 2018年第8期607-611,共5页
目的了解上海市社区卫生服务中心就诊患者使用e-health的现状及观点。方法2014年11月从上海市两家社区卫生服务中心各抽取20例就诊患者,进行半开放式、深入定性访谈。根据访谈结果,自制调查问卷,采用横断面调查的方法,2015年3—5月... 目的了解上海市社区卫生服务中心就诊患者使用e-health的现状及观点。方法2014年11月从上海市两家社区卫生服务中心各抽取20例就诊患者,进行半开放式、深入定性访谈。根据访谈结果,自制调查问卷,采用横断面调查的方法,2015年3—5月从上海市随机抽取8个区县,且从每区县中各随机抽取一家社区卫生服务中心(共8家),选取上述社区卫生服务中心某日就诊的480例患者进行问卷调查。访谈和问卷调查主要内容包括:就诊患者生活中使用信息与沟通技术(ICT)交流的现状;患者使用ICT与医务人员进行医疗交流的现状;患者对于将ICT应用于医疗咨询中的态度和观点;患者对于e-health发展的观点。结果接受访谈的患者中25.0%(10/40)有使用e-health的经验,问卷调查对象中16.7%(62/371)有使用e-health的经验。使用方式方面,90.3%(335/371)患者采用打电话,16.1%(60/371)采用短信、12.9%(48/371)采用微信。使用原因方面,64.5%(40/62)患者为病情咨询、40.3%(25/62)为药物咨询、24.2%(15/62)为身体出现突发状况求助等。56.3%(209/371)患者认为有必要在社区推广e-health。69.4%(145/209)的患者认为这种医疗咨询方式可以省时、省力,不需要经常去医院。患者未使用或者认为不必要使用e-health的主要原因方面,87.6%(142/162)患者认为距离医院较近、就诊方便。结论目前上海市社区医疗服务中患者对e-health的使用并不普遍,使用的形式及方式也比较单一。超过半数的患者认为有必要使用e-health,但需要对医疗资源进行更合理的分配,以及提高社区卫生服务人员的医疗水平。 展开更多
关键词 社区卫生中心 问卷调查 医疗咨询
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