中毒性表皮坏死松解症病因及发病危险因素研究进展

中毒性表皮坏死松解症是可危及生命的皮肤黏膜反应。药物是其主要的致病原因,药物基因组学揭示HLA基因与芳香族类抗癫痫药、非甾体类抗炎药等引起SJS/TEN具有密切联系,细胞色素P450变异可致药物代谢缓慢并增加SJS/TEN风险。免疫检查点抑制剂可导致包括SJS/TEN在内的皮肤免疫相关不良反应。人类疱疹病毒、EB病毒、肺炎支原体等感染因素与SJS/TEN的发展有关。自身免疫性疾病、活动性恶性肿瘤等其他因素也是SJS/TEN的潜在危险因素。本文就TEN的病因及危险因素的研究进展进行综述。

中毒性表皮坏死松解症早期诊断的生物标志物及严重程度评分系统研究进展

中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一种主要由药物引起的、危及生命的严重皮肤黏膜反应。其发病机制是药物等刺激因子引起T细胞介导的Ⅳ型超敏反应,参与其发病的细胞因子是合适的生物标志物。特异性生物标志物半乳糖凝集素-7、受体相互作用蛋白3及非特异性生物标志物颗粒溶素、趋化因子配体27、可溶性凋亡相关因子配体有助于TEN的早期诊断。TEN疾病严重程度评分(SCORTEN)、ABCD-10是目前使用最为广泛的TEN严重程度评分系统。血清中性粒细胞/淋巴细胞比例、嗜酸性粒细胞水平、红细胞分布宽度/血红蛋白、IL-15、IL-17水平与TEN疾病严重程度均呈正相关,这些潜在的预后相关生物标志物的补充有助于评分系统更准确地进行病情评估。本文就TEN早期诊断的生物标志物和预测疾病严重程度的评分系统研究进展作一综述。

伴有雷诺现象的结缔组织病血管血流动力学观察

伴有雷诺现象的结缔组织病血管血流动力学观察劳力民，孙国钧，张美芳浙江医科大学附属二院皮肤科（邮政编码３１０００９）雷诺现象（ＲＰ）是许多结缔组织病的一种常见临床表现，其机制不清。作者对一组伴有ＲＰ的结缔组织病患者进行了脉搏图象分析，以了解血管血流动力...

电镜X射线显微分析法在继发性血色病研究中的运用

目的 观察继发性血色病患者皮肤超微变化和微细构造的元素组成。方法 应用透射电镜并结合X射线显微分析法。结果 真皮毛细血管内皮细胞、巨噬细胞中存在 5型高电子密度颗粒 ,其中都含有铁元素 ;皮肤色素沉着和非沉着部位均证实有含铁小体。结论 皮肤中含铁小体存在是提示体内铁负荷过多的一项有效指标 ,皮肤色素沉着和非沉着部位活检对诊断本病均有价值。

性传播性疾病门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体感染的初步研究

应用荧光单克隆抗体法和衣原体快速免疫法检测了460例性传播性疾病(STD)门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体感染情况,发现24.6％患者沙眼衣原体阳性.其中39.8％患者同时合并有一种或两种STD(淋病、尖锐湿疣或梅毒),提示STD门诊中沙眼衣原体感染已占相当比例,应予以高度重视。

超氧化物歧化酶与皮肤病研究近况(综述)

超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)是体内唯一以超氧阴离子(?)为底物的酶,在保护细胞免遭?,及其启动的氧自由基连锁反应损伤方面起着重要的作用.近年国内外许多研究表明,SOD与紫外线照射、免疫、炎症反应及细胞增生等有密切关系.

Paget样鲍温病1例报告

患者男,45岁。左小腿暗褐色斑块3年。皮肤病理检查示:表皮内有胞质淡染细胞,并可见角化不良细胞和多核巨细胞。电镜证实肿瘤细胞内张力纤维呈环状聚集于核周围。诊断为Paget样鲍温病。

外用光动力疗法治疗非肿瘤性皮肤病

外用5-氨基酮戊酸光动力疗法是有效治疗浅表性皮肤肿瘤的非侵袭性手段。近年发现光敏剂5-氨基酮戊酸也可在非肿瘤性皮肤损害中聚集,因此,试用于多种非肿瘤性皮肤疾病如痤疮、病毒疣、银屑病、硬皮病、毛囊角化病和慢性放射性皮炎的治疗。

基底细胞上皮瘤细胞内黑素小体复合体形成的超微结构观察

应用透射电镜观察了21例基底细胞上皮瘤。结果显示基底细胞上皮瘤中有许多不同阶段的凋亡肿瘤细胞,部分被相邻肿瘤细胞吞噬。被吞噬消化的凋亡细胞中黑素小体的结构基本保持完整,而其他细胞器则失去正常结构。相邻肿瘤细胞对凋亡细胞的循环吞噬最终在肿瘤细胞内形成黑素小体复合体,这可能是黑素细胞向肿瘤细胞输入黑素小体的重要途径之一。

皮肤鳞状细胞癌血管生成过程中管腔超微形态学研究

目的 研究皮肤鳞状细胞癌血管生成过程中微血管内皮细胞的变化及肿瘤细胞血管内皮生长因子抗体(VEGF)的表达状况。方法 采用透射电镜和免疫组化法。结果 内皮细胞内囊泡形成 ,继而与胞膜融合 ,形成胞内管腔 ;毛细血管芽内部的内皮细胞凋亡 ,扩大为细胞间管腔。肿瘤细胞VEGF强阳性着色 ,新形成的血管内皮细胞Ⅷ因子抗体阳性。结论 内皮细胞的凋亡可能是鳞状细胞癌新生血管管腔形成的重要步骤 ,血管生成受血管内皮生长因子调控。

SLE患者血流动力学的变化

ＳＬＥ患者血流动力学的变化劳力民，孙国均，蔡绥，张美芳（浙江医科大学附二院皮肤科，杭州３１０００９）ＳＬＥ是一种病因不明的自身免疫性疾病，心血管病变发生率很高［１］，但对其血流动力学变化研究资料很少，本文通过对２５例ＳＬＥ患者无创性心功能测定，以了解...

系统性红斑狼疮患者血清铁蛋白水平检测

用酶联免疫吸附试验测定２８例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者血清铁蛋白水平，结果表明，与正常对照比较ＳＬＥ患者血清铁蛋白水平增高，但治疗前后血清铁蛋白改变无显著性，与疾病活动指数无显著相关性．这些结果提示ＳＬＥ患者存在有异常铁代谢，本文对此进行了讨论．

我国泌尿生殖道砂眼衣原体感染研究进展

虽然淋病仍是目前我国主要的性传播性疾病(STD),但非淋菌性尿道炎(NGU)在STD中的构成比已上升到3.75％,并有逐年上升的趋势,NGU是性传播性泌尿生殖道砂眼衣原体感染最常见的表现。砂眼衣原体为革兰染色阴性的专性细胞内寄生菌,有独特的生活周期。由于国内缺乏简便可靠的检测方法以及诊断标准尚未统一,目前对泌尿生殖道砂眼衣原体感染的流行状况还不甚清楚,本文就一些研究进展作一介绍。 流行病学特点 不同地区泌尿生殖道砂眼衣原体感染率不同,叶顺章等调查了我国部分代表地区性病高危人群衣原体感染情况,发现南京、重庆。

让你面目一新——闲话美容 换肤术

时光流逝、日光照射、空气污染和工作压力过大,都在人们的脸上刻下了岁月的痕迹。自古以来,许多人为了找回年轻的感觉,为了消除面部老化征象对容貌乃至自尊和自爱的负面影响,花费不少的时间、精力和金钱,去寻找各种美容口服液和化妆品,并不断创新,发明了许多美容换肤术,利用机械、化学或激光去除皮肤表层,以达到治疗皮肤浅表病变,让新生的健康表皮覆盖病变区,从而取得改善局部外观的目的,使颜面返老还童。

某些皮肤病患者血液过氧化脂质和红细胞超氧化物歧化酶活力水平

本文测定了90例某些皮肤病患者的P-LPO、Ery-LPO值和Ery-SODA.结果显示,结缔组织病、银屑病、带状疮疹、药疹、荨麻疹、血管炎和湿疹患者的P-LPO和Ery-LPO值明显增高,而Ery-SODA则明显降低,与正常对照相比皆呈显著差异(P<0.05～0.01).

电镜与TUNEL技术检测银屑病皮肤细胞凋亡的比较研究

目的 评价银屑病皮肤中细胞凋亡的情况。方法 采用电镜与TUNEL法对银屑病表皮及真皮的细胞凋亡情况进行了观察并比较其结果。结果 电镜下银屑病表皮颗粒层中细胞凋亡并不常见 ,在棘细胞层与基底层则更少 ,但TUNEL染色见阳性细胞广泛分布于表皮各层。结论 认为电镜与TUNEL所见不同的原因除了TUNEL法评价细胞凋亡的局限性以外 ,还有两种可能的解释 :①银屑病中角质形成细胞凋亡在早期 (可被TUNEL染色 )即受到抑制而不能继续发展到具有典型形态学改变的中晚期被电镜识别 ;②TUNEL阳性的角质形成细胞 (含凋亡早期的DNA断链 )在发展到具有典型形态学改变之前就已从皮表脱落。

氧氟沙星软膏治疗化脓性皮肤病临床分析

氧氟沙星软膏治疗化脓性皮肤病临床分析高锦程，方德仁，孔海深，劳力民，王德边，李凌浙江医科大学附属第一医院皮肤科（邮政编码３１０００３）氧氟沙星（Ｏｆｌｏｘａｃｉｎ）为新一代氟代喹诺酮类抗菌药。１９９４年７～９月我们对１６１例化脓性皮肤病应用１％氧氟沙...