新型冠状病毒突变株疫苗对突变株的作用

新型冠状病毒的变异,尤其是关切变异,给全球的防疫、抗疫工作带来了重大的挑战。目前的关切变异包括Alpha、Beta、Gamma、Delta和Omicron 5种。这些不断出现的新的变异株,使疫苗在预防感染、预防重症方面的保护效能下降,迫切需要新的策略去应对新的变异株对目前疫情防控所产生的挑战。本文总结了不同新冠疫苗对新冠变异株在预防感染、预防重症方面的效能,并提出了可能的解决方案。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周血CD4^+T细胞PD-1、CTLA-4表达及VEGF的变化研究

目的探讨与肿瘤发生发展相关的CD4^+ T细胞、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic T-lymphocyte antigen 4,CTLA-4)、程序性死亡蛋白-1(programmed cell death-1,PD-1)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的变化。方法纳入2017年1月至2018年1月广东省人民医院睡眠呼吸障碍中心的首诊患者47例,根据多导睡眠监测(PSG)检查结果分为对照组、轻中度OSAHS组及重度OSAHS组,其中对照组17例,男10例,女7例,平均年龄(54±12)岁;轻中度OSAHS组15例,男9例,女6例,平均年龄(54±12)岁;重度OSAHS组15例,男10例,女5例,平均年龄(56±13)岁。采集静脉血,分离血浆及细胞,使用流式细胞术检测外周血CD4^+ T细胞表面PD-1和CTLA-4的表达,用酶联免疫吸附实验测定血浆VEGF的浓度。结果对照组、轻中度OSAHS组及重度OSAHS组CD4^+ T细胞比例分别为(38±8)%、(35±8)%和(38±6)%(F=1.228,P>0.05),CD4^+ T细胞CTLA-4的表达分别为1.13%(0.59%~1.78%)、0.45%(0.16%~1.43%)和0.87%(0.47%~1.46%),差异无统计学意义(H=2.205,P>0.05),CD4^+ T细胞PD-1的表达分别为4.24%(2.12%~6.03%)、3.54%(2.69%~5.09%)和3.31%(1.67%~8.25%),差异无统计学意义(H=0.541,P>0.05)。对照组、轻中度OSAHS组及重度OSAHS组外周血VEGF浓度分别为(395±88)、(453±108)及(546±199)ng/L,差异有统计学意义(F=4.827,P=0.013),重度OSAHS组明显高于对照组(P<0.01)。VEGF浓度与夜间最低SpO2呈负相关(rs=-0.480,P=0.001),与AHI(rs=0.403,P=0.005)、ODI(rs=0.378,P=0.010)、SpO2≤90%(%TST)(rs=0.547,P=0.000 3)均呈正相关。结论OSAHS患者CD4^+ T细胞PD-1及CTLA-4的表达无显著变化,但有下降趋势;VEGF表达上调,且随着严重程度和夜间缺氧程度加重而增高。