细节护理在防范输液反应中的应用

报道2006年1-12月开展细节护理以来,发现118份存在输液安全隐患的问题医嘱,其中开具1瓶稀释液加2种以上药物却不能配伍的有65份,通过逐一核对药物配伍禁忌表,把好药物查对关,发现问题后医护沟通协调,将不能配伍的药物细分后加入,减少药物因素引起的输液反应;对未按药品使用说明书开具稀释液的16份问题医嘱、限用于肌内注射的药物却用于输液的8份问题医嘱,护士坚持原则,均要求医生改正医嘱后才执行,实行严格把关,规范了药品应用;对2瓶药液之间不能配伍未开冲管液的10份医嘱,护士一方面凭临床事例积累经验,另一方面多看药品说明书发现问题,然后协调医生更改完善;对药物剂量过大的19份问题医嘱,根据患者的实际情况与注意药物使用的浓度和禁忌证,发现问题大胆提出,本着对患者负责,与医生沟通协调好,以杜绝问题医嘱的执行。由于将细节护理贯穿于输液治疗的全过程,避免了输液反应的发生,本组118份输液医嘱完善执行后仅有2份因头孢曲松钠与地塞米松混合应用发生药物不良反应。要有效实施细节护理,护理人员应认真观察处理输液过程的每一个细小可疑的环节,发现问题及时处理,以防范输液反应的发生。

院后产褥期妇女健康指导需求的分析与对策

目的探讨产褥期妇女健康指导的需求状况,为产后访视质量的持续改进提供依据。方法采用产后访视面谈问卷和电话咨询的方式对产褥期妇女进行健康指导需求调查,结合实体指导的例数加以分析。结果95%的产妇对上门产后访视持欢迎态度,产褥期保健指导、母乳喂养指导、日常新生儿护理指导的需求,均占较高比例。新生儿家庭对育儿知识的获取较迫切。结论通过对产褥期妇女进行全面的院后服务跟踪调查,针对性地进行访视宣教和实体指导,方能满足不同层次健康指导需求,提高产妇的自我保健能力。

酚妥拉明持续微泵注射致静脉炎的护理体会

目的：探讨酚妥拉明持续微泵注射致静脉炎的临床表现，观察马铃薯外敷的护理效果。方法：将154例患者随机分为观察组（77例）和对照组（77例），观察组给予静疗护理技巧并根据静脉炎症状沿静脉走向行马铃薯片外敷，对照组给予常规留置针护理，比较两组护理效果。结果：观察组总有效率为90.9%，高于对照组的72.7%（P〈0.05）。结论：新鲜马铃薯片对预防和治疗酚妥拉明持续微泵注射所致静脉炎效果显著，可减少留置针周围组织损伤，缩短留置时间，并降低浅表性静脉炎的发生率。