血清BNP?PCT和SAA检测对慢性阻塞性肺病急性加重期的诊断价值

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、B型利尿钠肽(BNP)和降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的诊断价值.方法 COPD急性加重期患者87例和COPD稳定期患者64例,分别做痰培养和测定PCT、SAA及BNP.结果 COPD稳定期患者PCT、SAA及BNP检测水平明显低于AECOPD患者(P<0.05);AECOPD组痰培养阳性患者PCT、SAA水平均明显高于COPD稳定组(P<0.01),AECOPD组痰培养阴性患者SAA水平明显高于COPD稳定组(P<0.01);COPD合并心力衰竭患者BNP水平明显高于COPD未合并心力衰竭患者(P<0.01).结论 BNP、PCT和SAA对AECOPD患者均有诊断价值,PCT比SAA在AECOPD的细菌性感染中更有诊断意义,三者检测对AECOPD的诊断和治疗提供临床指导.

MEDLITE四波长美肤激光治疗雀斑、脂溢性角化病临床疗效观察

选择 MEDLITE四波长激光仪的特殊波长 532nm治疗雀斑 133例，治愈率达 100％，随访 1年左右，有 2例复发，复发率为 1.5％；治疗脂溢性角化病 161例，仅 1例无效，治愈率达 99.37％。

2015—2021年浙江省台州市女性HPV基因型特征分析

目的 了解浙江省台州市女性人乳头状瘤病毒(papillomavirus,HPV)流行情况以及基因型分布特点。方法 收集2015年1月—2021年12月在台州医院和恩泽医院就诊的女性患者,取宫颈脱落细胞标本进行HPV DNA分型检测。结果调查HPV患者48 573例,总感染率为25.33%,高危型HPV感染率为19.91%,排名前5位的型别依次为HPV52、58、16、53、39。低危型HPV感染率为8.92%,排前三为HPV61、81、6。按年龄分为11个组,各年龄组感染率差异有统计学意义(χ^(2)=490.39,P<0.05),16~<21岁混合感染大于单一感染,其他年龄都是以单一感染为主。在单一感染中除16~<21岁以单一低危型HPV感染为主,其他年龄都是以单一高危型感染为主。2价、4价和9价疫苗针对的病毒基因分型的占比为12.36%、18.66%、44.89%,无疫苗针对的其他高危病毒基因分型占比为32.17%,各年龄组之间差异有统计学意义(χ^(2)=5 401.79,P<0.01)。2015—2021年HPV感染主要以单一高危感染为主,单一高危感染在总感染例数中的占比在2015—2017年保持平稳,2017—2020呈现上升趋势,2021年回落至2017年水平。2 048例双重感染患者中,低危型和高危型混合感染占52.0%。混合感染排在前5位基因型为HPV81、61、52、43、6。结论 台州市女性HPV感染率较高,主要以单一高危型为主,建议16~<26岁人群可接种4价或9价疫苗,其他年龄段接种9价疫苗。

浙江省台州市解脲支原体、沙眼支原体和淋球菌感染情况分析

目的 分析浙江省台州市就诊患者解脲支原体(UU)、沙眼支原体(CT)和淋病奈瑟菌(NG)的感染情况。方法 应用实时荧光定量PCR方法对台州地区56 069例患者生殖道、尿道分泌物或尿液标本进行UU、CT和NG检测。结果 UU、CT、NG阳性率分别为50.24%、7.77%和7.25%,16岁~24岁的阳性率较高,女性UU阳性率高于男性,而CT和NG男性阳性率高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。男女UU、CT和NG阳性和阴性的平均年龄差异有统计学意义(P<0.001)。男女混合感染主要以UU+CT为主,UU+NG次之。2016年—2021年阳性率整体虽有所下降,但UU在2021年有所反弹。UU、CT夏秋季检出率低,春冬季检出率稍高,NG夏秋季检出率稍高,春冬季检出率较低。结论 台州地区UU、CT、NG阳性率较高,尤其在青壮年中阳性率较高,季节、年龄和性别都是干扰因素。对于有临床表现的患者应进行联合检测,以达到最佳的治疗效果。

铒激光治疗汗管瘤101例临床观察

目的：观察铒激光治疗汗管瘤的临床疗效。方法：应用固体铒激光去皱美容仪治疗汗管瘤患者101例。波长2940nm，脉宽300ms，光斑2～7mm，频率1～8Hz，能量输出为0．3～2J／脉冲。根据皮损情况选择治疗参数，平均能量输出为0．45J／脉冲。结果：101例患者中89例皮损完全消退，痊愈率为88％，12例皮损消退>75％。共有5例患者出现色素沉着，三个月后消退，未见疤痕或色素减退。结论：铒激光治疗汗管瘤疗效高，副作用小，是当前较好的一种治疗方法。