血清HE4和SCCAg与子宫内膜癌生物学行为的关系

目的：探讨人附睾分泌蛋白4（HE4）和鳞状细胞癌抗原（SCCAg）在子宫内膜癌的表达及两者与子宫内膜癌生物学行为的关系。方法利用酶联免疫吸附试验检测85例子宫内膜癌患者、30例子宫内膜非典型增生患者及30名健康女性（对照组）血清HE4和SCCAg含量，并对比分析两者对子宫内膜癌的临床价值。结果子宫内膜癌组血清HE4和SCCAg水平分别为（199．6±31．2）pmol/L、0．98（0．15～4．85）μg/L，明显高于子宫内膜非典型增生组[（91．6±16．8）pmol/L、0．18（0．02～1．41）μg/L，P均＜0．05]和对照组[（82．5±9．7）pmol/L、0．13（0．03～1．32）μg/L，P均＜0．05]；HE4和SCCAg对子宫内膜癌诊断的敏感性分别为63．5％、14．1％，特异性为96．7％、100．0％；血清HE4和SCCAg水平及阳性率均随临床分期升高逐渐上升，两者在子宫内膜癌晚期的阳性率（HE4：Ⅲ期90．0％、Ⅳ期100．0％；SCCAg：Ⅲ期30．0％、Ⅳ期25．0％）明显高于早期（Ⅰ期分别为61．1％和5．6％，P均＜0．05）；在不同的临床病理因素中，非子宫内膜样腺癌HE4阳性率达92．0％，明显高于子宫内膜样腺癌（51．7，P＜0．05），HE4在子宫内膜癌的表达与肿瘤大小、病理类型、肿瘤侵润肌层深度及肿瘤转移均有关（P均＜0．05）；而SCCAg在子宫内膜癌的表达仅与肿瘤转移有关（P＜0．01）。结论血清HE4检测对子宫内膜癌的早期诊断及鉴别诊断有一定的临床应用价值，可作为子宫内膜癌病程监测的可靠指标。而SCCAg单独作为子宫内膜癌诊断指标尚无太大意义，仅在病程监测及判断肿瘤转移上有一定价值。

血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1及β_2-MG联合检测在肺癌诊断中的意义

目的:探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)及β2微球蛋白(β2-MG)水平的联合检测对肺癌临床诊断的价值。方法:分别采用电化学发光法、ELISA法和免疫浊度法测定115例肺癌、41例良性肺病患者和50例健康献血员的血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1及β2-MG水平并作对比分析。结果:肺癌组血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1及β2-MG的阳性检出率分别为53.9%、47.0%、61.7%、43.5%,明显高于良性肺病组(7.3%、2.4%、9.8%、12.2%)和健康对照组(4.0%、2.0%、6.0%、12.0%)(P<0.01);患者血清中的CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1及β2-MG水平和阳性率随着临床分期升高而呈上升趋势,但差异无显著性(P>0.05);肺癌患者血清肿瘤标志物的阳性检出率,CEA以腺型最高(69.7%),Pro-GRP以小细胞型最高(76.9%),CYFRA21-1以鳞型最高(80.5%),β2-MG以鳞型最高(51.2%);四项联检对肺癌诊断的敏感性和准确性可提高到94.8%和90.3%。结论:血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1及β2-MG水平的联合检测可提高肺癌的诊断效率,并为判断肺癌的病理类型、了解病情进展及治疗提供有力的依据。

血清ALD和sE-Cad检测在TAE治疗原发性肝癌中的意义

为探讨血清1,6-二磷酸果糖醛缩酶(ALD)和可溶性上皮型钙粘蛋白(sE-Cad)检测对行经皮肝动脉灌注化疗栓塞术(TAE)治疗原发性肝癌疗效的临床价值,对46例原发性肝癌行TAE术后监测各阶段患者血清ALD、sE-Cad及甲胎蛋白(AFP)的变化并进行比较,结果显示,ALD活性变化反映了肝癌组织的坏死程度,sE-Cad及AFP水平随治疗进行呈下降趋势,ALD活性及sE-Cad水平术前、术后比较均有显著性差异P<0.05,血清ALD活性及sE-Cad水平检测均可用于TAE治疗原发性肝癌的疗效评价,特别是对AFP阴性的肝癌患者的疗效判断有较大的临床应用价值。

原发性肝癌患者血清肝纤维化指标检测的意义

目的探讨原发性肝癌血清肝纤维化指标检测的意义。方法采用ELISA法检测58例原发性肝癌、35例转移性肝癌、41例肝外恶性肿瘤患者血清HA、PcⅢ、LN和Ⅳ-C含量并与AFP作相关分析。结果原发性肝癌组HA、PcⅢ、LN和Ⅳ-C水平明显高于转移性肝癌组和肝外恶性肿瘤组(P<0.05或0.01)。AFP与HA、PcⅢ、LN和Ⅳ-C呈明显的正相关(γ分别为0.68、0.55、0.73、0.53,P<0.05)。结论肝纤维化指标与原发性肝癌关系密切,血清肝纤维化指标检测对原发性肝癌肝纤维化程度的判断、鉴别转移性肝癌有一定的价值。

ADA、CEA和Cyfra21-1联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的探讨ADA、CEA和Cyfra21-1联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法采用速率法和电化学发光法对85例结核性患者和78例肺癌患者的胸水及血清进行ADA、CEA和Cyfra21-1检测,并作对比分析。结果结核性患者胸水和血清中ADA活性显著高于肺癌患者(P<0.05),敏感性和特异性分别为83.5%,91%。肺癌患者胸水及血清中CEA和Cyfra21-1水平明显高于结核性患者(P<0.05或0.01),结论胸水ADA、CEA和Cyfra21—1联合检测对肺部良恶性疾病的鉴别诊断有一定的临床应用价值。

血浆溶血磷脂酸检测在妇科恶性肿瘤诊断中的应用研究

目的探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)检测在妇科恶性肿瘤特别是卵巢癌诊断中的临床意义。方法检测191例妇科恶性肿瘤和40例妇科良性疾病患者及40例健康献血员血浆溶血磷脂酸含量,同时测定卵巢癌患者血浆CA125含量,并作对比分析。结果卵巢癌组、宫颈癌组及子宫内膜癌组患者血浆LPA水平分别为(5.98±2.49)、(4.81±2.12)和(4.56±2.16)μmol/L与正常对照组的(2.31±0.45)μmol/L比较,有显著性差异(P均<0.01),三者阳性率分别为86.3%、62.5%及65.0%;乳腺癌组、白血病组及妇科良性疾病组与正常对照组比较,有显著性差异(P>0.05);血浆LPA和CA125对卵巢癌诊断的敏感性和特异性分别为86.3%、75.0%和92.3%、73.1%。结论血浆LPA检测对妇科恶性肿瘤特别是对卵巢癌的诊断及鉴别诊断可能具有潜在的临床应用价值。

人心中心纤维体的组织学观察

本文用光镜和透射电镜观察了35例(胎儿3例,儿童25例,成人7例)人心中心纤维体的形态和组织构造。儿童中心维体呈扁平位,成人中心纤维体向右下倾斜几近矢状位,右室双出口心脏中心纤维体向左倾斜,提示心室射血方向和心内血液动力学改变是决定中心纤维体形态变化的两个主要因素。人心中心纤维体为致密结缔组织,可见到肌成纤维细胞。

血清ADA检测对肝脏疾病的诊断价值

目的:探讨血清ADA检测在肝脏疾病诊断中的意义。方法:采用速率法测定138例肝病患者和40例健康对照组血清ADA并同时测定ALT、AFU及GGT作对比分析。结果:急性肝炎、慢性活动性肝炎和肝硬化患者血清ADA活性明显高于健康对照组(P<0.05或0.01),敏感性分别为82.6%、93.5%和92.6%,特异性为97.5%,慢性活动性肝炎明显高于慢性迁延性肝炎(P<0.05)。结论:血清ADA检测对肝脏疾病的鉴别诊断有一定的临床应用价值。

SOD、CYFRA21-1及CA125联合检测在卵巢癌诊断中的意义

目的:探讨超氧化物歧化酶(SOD)、CYFRA21-1及CA125检测在卵巢癌诊断中的意义。方法:测定83例卵巢癌、35例卵巢良性病变及30例正常妇女血清总超氧化物歧化酶(T-SOD)、锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、CYFRA21-11及CA125,并作比较分析。结果:卵巢癌患者血清Mn-SOD水平较卵巢良性病变及正常妇女明显降低(P<0.05或0.01),CYFRA21-1及CA125水平明显升高(P<0.05或0.01),Mn-SOD、CYFRA21-1及CA125的敏感性分别为74.7%、81.9%和79.5%。三者联合检测可使敏感性提高到95.1%,准确度提高到94.7%。结论:联合检测Mn-SOD、CYFRA21-1及CA125对卵巢癌诊断有一定的临床应用价值。

血清微量元素、GPDA活性和Hp感染与胃癌发生的相关性

目的探讨血清微量元素、苷氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶活性(GPDA)和幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌发生的关系。方法采用幽门螺杆菌粪便抗原检测法(HpSA法)、终点法和速率法,分别检测117例初治前胃癌患者、45例良性胃部疾病患者及40例正常人粪便中的Hp阳性率和血清微量元素Ca、Mg、Fe、Cu、Zn的含量及GPDA活性,并比较分析。结果胃癌患者血清Fe和Cu/Zn含量明显高于正常对照组(均P<0.05),Zn含量显著低于正常对照组(P<0.05),Hp和GPDA阳性率分别为70.9%(83/117)和71.8%(84/117)。Hp、GPDA阳性组Zn含量显著低于阴性组(P<0.05)。结论血清Zn含量降低可能是胃癌发生的癌前因素,Zn含量降低可诱发Hp感染而促发癌变。

胃癌患者Hp感染及血清GPDA活性的变化

目的探讨胃癌患者粪便Hp检出率与血清GPDA活性变化的关系。方法利用幽门螺旋杆菌粪便抗原检测法(HpSA法)和速率法分别检测117例初治前胃癌患者、45例良性胃部疾病患者及40例正常人粪便中的Hp阳性率和血清GPDA活性并作相关分析。结果胃癌患者Hp感染率及其血清GPDA的阳性率分别为70.1%和71.5%,显著高于良性胃部疾病患者和正常人(P<0.01)。胃癌的部位与Hp感染有关(P<0.05),而其血清GPDA活性与临床各因素的关系并不密切(P>0.05),两者无相关性(P>0.01)。结论Hp感染可能与胃癌的发生、发展有关,血清GPDA检测对胃癌的诊断有一定的意义。

胃癌患者术前血浆可溶性P2-选择素和唾液酸水平的变化

目的:探讨胃癌患者术前检测血浆可溶性P2-选择素(sP2-selectin)和唾液酸水平的临床意义。方法:采用ELISA法、酶偶联法及比色法分别检测117例术前胃癌患者、45例良性胃部疾病患者及40例正常人血浆中sP2-selectin和总唾液酸(TSA)及脂结合唾液酸(LSA)水平并进行比较分析。结果:胃癌患者术前血浆中sP2-selectin、TSA及LSA含量显著高于良性胃部疾病患者及正常人(P<0.01或P<0.05),阳性率分别为72.6%、75.2%和66.7%,血浆sP2-selectin、TSA和LSA水平与临床分期有关(P<0.05),sP2-selectin和LSA水平与胃癌的转移有关(P<0.05)。结论:术前血浆sP2-selectin、TSA及LSA检测对胃癌的临床诊断及预后判断有一定的价值。

TSGF检测在肿瘤诊断及疗效观察中的应用

目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子（ＴｕｍｏｕｒＳｐｅｃｉｆｉｃＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ）检测在肿瘤诊断及疗效观察中的价值。方法利用化学方法对３１６例良性肿瘤患者、其它疾病患者、正常人、恶性肿瘤患者及部分治疗后患者血清中的ＴＳＧＦ含量进行测定。结果恶性肿瘤组患者血清中的ＴＳＧＦ含量及阳性检出率明显高于非恶性肿瘤组及恶性肿瘤治疗组，其差异存在显著性（Ｐ＜０．０１），敏感性高达８０．９％。结论ＴＳＧＦ检测对恶性肿瘤的筛查诊断、疗效观察。

胰体胰尾缺失1例

我们在局部解剖教学打开1例女性尸体腹腔时,发现网膜囊后壁的胰腺只有胰头,未见胰体和胰尾,现报道如下. 年龄约为15岁,身高150 cm左右,比较消瘦,腹前后壁均未见手术切口痕迹,打开腹腔后大网膜以及腹腔其它器官的位置、排列正常,没有粘连.

鳞状上皮细胞癌抗原与恶性肿瘤

鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)是近年来发现的一种特异性高的肿瘤标志物,检测血清中SCCAg的水平常被应用于多种器官鳞状细胞癌的临床诊断、预后评估、病情监测和疗效评价等。SCCAg与其他肿瘤标志物的联合检测,可有效提高肿瘤临床诊断的灵敏度,对肿瘤的早期诊断、疗效评价、预后监测等有重要的临床意义。

心律失常豚鼠、猕猴心脏心钠素和抗心律失常肽免疫组织化学研究

本文采用免疫组化方法观察高血钾诱发的心律失常豚鼠（２０例）和猕猴（３例）心脏心钠素（ＡＮＰ）和抗心律失常肽（ＡＭ）免疫反应。结果显示：心律失常组豚鼠和猕猴心脏的ＡＮＰ和ＡＡＰ免疫反应比正常组的明显（Ｐ＜０．０５），心房肌的ＡＮＰ和ＡＡＰ免疫反应比传导系的明显，但心室肌未见棕色反应产物。ＡＮＰ和ＡＡＰ免疫反应在心脏不同部位反应强度不同可能与心脏传出神经和心肌钙通道的分布有关。

AFU与AFP联合检测在小肝癌诊断中的应用

利用ＥＬＩＳＡ法和酶法分别检测４８例小肝癌患者血清中的ＡＦＰ和ＡＦＵ，结果ＡＦＰ、ＡＦＵ在小肝癌患者中的阳性率分别为６０．４％和８９．６％，两者联合检测的阳性率可提高到９３．６％，表明ＡＦＵ与ＡＦＰ联合检测对提高小肝癌诊断率有重要价值。