物质依赖创伤后应激障碍患者防御方式分析

目的探讨病前有无物质依赖史的创伤后应激障碍(PTSD)患者的临床特征及防御方式的差异性。方法对170例创伤后应激患者以不同性别进行分组,其中物质依赖组85例,非物质依赖组85例。采用半定式检查法,严格按照遗传学研究用诊断检查问卷内容询问入组患者临床症状,应用防御方式问卷(DSQ)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)进行评定分析。结果HAMD评分两组患者总分差异均无显著性(P>0.05),但物质依赖组患者的自杀、激越、精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状及全身症状与非物质依赖组比较有显著性差异(P<0.05)。SDS评分物质依赖组患者心跳加快、疲劳、坐立不安、生活无意义感得分与非物质依赖组比较有显著性差异(P<0.05);DSQ评分创伤后应激患者多采用不成熟型或中间型防御方式来应对生活事件;物质依赖组患者被动攻击、幻想、投射、退缩、躯体化及因子Ⅳ(掩饰)得分与非物质依赖组比较有非常显著性差异。两组患者运用成熟型防御方式差异无显著性(P>0.05)。结论有物质依赖史的PTSD患者临床特征及防御方式与无物质依赖史的患者比较差异性明显。

170例滥用止咳水患者心理特点和防御方式分析

目的:探讨滥用止咳水患者的临床心理特征及防御方式。方法:对170例滥用止咳水患者采用半定式检查法,严格按照遗传学研究用诊断检查问卷内容询问入组患者临床症状,应用防御方式问卷、汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表进行评定分析。结果:止咳水滥用组HAMD量表总分和SDS量表总分与对照组比较有显著性差异,HAMD量表分与退缩、躯体化、回避和假性利他呈显著正相关;SDS量表分与退缩躯体化和消耗呈显著正相关。结论:止咳水滥用者更多地采用不成熟型或中间型防御方式来应对生活事件,测定及对其防御方式进行干预,可能会提高心理治疗的效果。

贯叶金丝桃联合氟西汀治疗轻中度抑郁症的临床研究

目的；观察贯叶金丝桃联合氟西汀治疗轻中度抑郁症的临床疗效。方法：78例抑郁症患者随即分为观察组（贯叶金丝桃胶囊合并氟西汀）和对照组（氟西汀）。分别于治疗前、治疗2、4、6周末根据汉密尔顿抑郁量袁（HAMD）和抗抑郁药副反应评定量表（SERS）评定两组患者临床症状、治疗后药物副反应的变化。结果：观察组治疗前后HAMD评分变化差异有统计学意义（P〈0．05）；两组闷从治疗第2周末起，各时点HAMD评分差异有统计学意义；两组间在治疗第4周末SERS评分（3．88±3，42vs6．76±2．61）差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗过程中副反应例数较观察组有增多趋势。结论：贯叶金丝桃胶囊联合氟西汀治疗抑郁症疗效可靠，可以较好地改善临床症状，且副反应无明显增加。

舍曲林与阿米替林治疗81例创伤后应激障碍的疗效比较

目的：比较舍曲林与阿米替林治疗创伤后应激障碍的疗效和不良反应。方法：81例创伤后应激障碍患者随机分成两组，分别用舍曲林与阿米替林治疗12周。用症状自评量表（SCL-90）中的躯体化、抑郁和焦虑3个因子总分评定症状变化，用不同减分率评定疗效。用不良反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果：舍曲林组痊愈率为61．90％，总有效率为90．48％；阿米替林的痊愈率为43．59％，总有效率为71．79％，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组TESS测评，各时点组间比较，差异有统计学或高度统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：舍曲林治疗创伤后应激障碍疗效确切，不良反应较小。

文拉法辛缓释胶囊和米氮平治疗抑郁症的疗效和依从性

目的比较抑郁症患者用文拉法辛缓释胶囊和米氮平治疗抑郁症的疗效和依从性。方法70例门诊抑郁症患者随机分为文拉法辛缓释胶囊组和米氮平组,治疗8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表(CGI)和副反应症状量表(TESS)在治疗前及治疗后2,4,6,8周末比较两组的疗效和依从性。结果8周后,两组治疗前后比较差异有显著性(P<0.01),但两组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组副作用发生率分别为30.62%和29.55%(P>0.05)。结论文拉法辛缓释胶囊和米氮平治疗抑郁症疗效好,依从性好,副作用轻。

米氮平与阿米替林治疗抑郁症的疗效及安全性比较

目的 比较米氮平与阿米替林治疗抑郁症的疗效。方法 对我院 14 0例抑郁症患者随机分为米氮平组 70例 ,阿米替林组 70例 ,分别治疗 8周 ,并在治疗前及治疗后 2、4、8周用HAMD、HAMA、CGI量表评定。结果 两组全部完成研究 ,无脱落 ,米氮平组有效 6 7例 ,有效率 80 .14 %。阿米替林组有效 6 8例 ,有效率 80 .2 8%。结论 米氮平与阿米替林治疗抑郁症疗效相当 ,无显著性差异 (P>0 .0 5 )。米氮平组不良反应轻 ,较安全 ,服用简便 ,疗效好 ,依从性好。

兰释与百忧解治疗抑郁症的对照研究

目的比较兰释(氟伏沙明)与百忧解治疗抑郁症的疗效及副反应。方法将60例抑郁症患者随机分为氟伏沙明组(30例)和百忧解组(30例),分别给予氟伏沙明和百忧解治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定其疗效和副反应。结果氟伏沙明与百忧解对抑郁症的疗效相当,但氟伏沙明起效较快。结论氟伏沙明治疗抑郁症效果肯定,副反应少且轻。

国产阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的:探讨国产阿立哌唑(商品名:博思清)治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法:将65例难治性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组(32例)和氯氮平治疗组(33例),于治疗前和治疗第1、2、4、8、12 w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析。结果:共63例完成12周观察,阿立哌唑组31例,氯氮平组32例。治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异(P>0.05);治疗后两组总有效率无显著性差异(P>0.05);阿立哌唑的不良反应较氯氮平轻。结论:阿立哌唑对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻。

Krawiecka症状量表在342例慢性精神分裂症病人中的应用

采用Ｋｒａｗｉｅｃｋａ症状量表和简明精神病量表（ＢＰＲＳ）对住院任性精神分裂症男女病人进行对照测查，发现Ｋｒａｗｉｅｃｋａ症状量表与ＢＰＲＳ一致性较好。女性病人情感、阴性症状得分明显，而男性病人阳性症状得分较多。

阿立哌唑与溴隐亭治疗抗精神病药物所致高催乳素血症的对照研究

目的:比较小剂量阿立哌唑与溴隐亭治疗抗精神病药物(APS)所致高催乳素血症(HPRL)的疗效及安全性。方法:将120例APS所致高催乳素血症患者随机分为阿立哌唑组和溴隐亭组各60例,在维持原APS治疗方案的基础上,阿立哌唑组合并使用阿立哌唑,嗅隐亭组合并使用溴隐亭,疗程4周。于治疗前、治疗第4周末检测血清催乳素水平。以简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)于治疗前及治疗第1、2、4周末评定原APS治疗疗效及其他不良反应。结果:研究结束时两组血清催乳素水平较治疗前相比差异有显著意义(P<0.01);同期两组间比较差异无显著性意义(P>0.05);两组BPRS评分治疗前后差异无显著性意义(P>0.05);TESS量表显示阿立哌唑组的副反应发生率明显低于溴隐亭组。结论:小剂量阿立哌唑及溴隐亭均能显著改善抗精神病药物所致的HPRL,疗效相当,但阿立哌唑的安全性明显高于溴隐亭。

齐拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效及对生活质量的影响

目的比较齐拉西酮与奋乃静对精神分裂症患者的疗效及对生活质量的影响。方法对66例精神分裂症患者随机分为两组,分别使用齐拉西酮和奋乃静治疗,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,以生活质量综合评定问卷(GQOLT-74)评定生活质量。结果两组疗效均显著,齐拉西酮不良反应比奋乃静少,且可显著提高生活质量。结论齐拉西酮与奋乃静对分裂症疗效相当,齐拉西酮不良反应少,对提高患者生活质量的疗效明显优于奋乃静。

国产帕罗西汀与丙米嗪治疗抑郁症对照研究

目的:评价国产帕罗西汀(乐友)治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将63例抑郁症病人随机分为两组,分别给予乐友与丙咪嗪治疗6周。采用HAMD评定疗效。结果:乐友组有效率为87.5%,与丙咪嗪组比较差异无显著性;不良反应少而轻,安全性好。结论:乐友是一种有效的抗抑郁剂。

利培酮口服液与阿立哌唑治疗精神分裂症患者依从性的对照研究

目的探讨利培酮口服液治疗精神分裂症患者的依从性。方法把符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者100例,随机分成两组,分别给予利培酮口服液(B组)和阿立哌唑(A组)治疗8周,采用简明精神症状量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定副反应。比较两组的服药依从性。结果治疗8周后两组疗效差异不显著,B组药物完全依从占67.2%,显著高于A组的42.1%。不依从占3.4%,则显著低于A组的32.9%。利培酮的不良反应以锥体外系为主,阿立哌唑则以嗜睡为主,但易缓解。结论利培酮口服液能更好地提高治疗的依从性。

利培酮口服液与阿立哌唑治疗精神分裂症患者依从性的对照研究

目的探讨利培酮口服液治疗精神分裂症患者的依从性。方法把符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者100例,随机分成两组,分别给予利培酮口服液(B组)和阿立哌唑(A组)治疗8周,采用简明精神症状量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定副反应。比较两组的服药依从性。结果治疗8周后两组疗效差异不显著,B组药物完全依从占67.2%,显著高于A组的42.1%。不依从占3.4%,则显著低于A组的32.9%。利培酮的不良反应以锥体外系为主,阿立哌唑则以嗜睡为主,但易缓解。结论利培酮口服液能更好地提高治疗的依从性。

利培酮与氯氮平致急性静坐不能的对照研究

目的 比较利培酮与氯氮平所致急性静坐不能的差异。 方法 对189例服用利培酮(RPD)和190例服用氯氮平(CZP)的精神分裂症患者,进行为期8周急性静坐不能的前瞻性对照研究。 结果 RPD所致静坐不能的发生率明显高于CZP;两组静坐不能患者静坐不能发生的时间,修改的Simpson锥体外系副反应量表的静坐不能评分有显著差异。两组静坐不能患者的年龄、病程、阴性症状量表(SANS)总分无显著性差异。结论 RPD所致急性静坐不能的机率大于CZP。