抚触朕合鸟巢式护理在早产儿生理性黄疸中的应用分析

据文献报道,早产儿中约80%出现黄疸[1],临床将其分为生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸常需给予针对性的蓝光照射等手段才能治愈[2],而生理性黄疸常常只需要较高质量的临床护理就可顺利退黄[3]。由于早产儿器官功能及代谢功能均较足月儿不够完善,其新生儿期相关并发症的发生率高,病死率高[4],所以高质量的临床护理对早产儿尤为重要,能改善其黄疸症状,减少其新生儿期相关并发症的发生率。我们对早产儿应用抚触朕合鸟巢式护理,取得良好效果,现报告如下。

洗胃防治新生儿咽下综合征的疗效观察及护理

目的总结洗胃防治新生儿咽下综合征的护理经验。方法对100例新生儿均采用洗胃治疗,其中50例为预防性洗胃,50例为治疗性洗胃,观察2组患儿洗胃治疗的总有效率。结果预防组总有效率96%,治疗组总有效率86%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期洗胃及正确的洗胃方法对防治新生儿咽下综合征至关重要。

雾化吸入治疗新生儿呼吸窘迫综合征护理观察

目的:探讨乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及护理措施。方法:2018年7月-2019年2月收治NRDS患儿60例,随机分为两组,各30例。两组患儿均采用乙酰半胱氨酸雾化吸入联合固尔苏治疗;对照组应用常规护理;试验组应用综合护理措施。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗24 h后SPO_2、Pa O_2水平均高于对照组,Pa CO_2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组机械通气时间、氧疗时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化吸入联合固尔苏治疗NRDS,并应用综合护理措施,能有效改善患儿血气分析指标水平,同时能缩短机械通气时间、氧疗时间及住院时间,提高临床疗效。

全程护理与雾化吸入治疗支气管肺炎效果观察

目的:探讨全程护理干预联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的应用效果。方法:2019年12月-2020年5月收治支气管肺炎患儿65例,随机分为两组。两组患儿均采用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗;对照组给予常规护理;试验组在常规护理基础上给予全程护理干预。比较两组临床疗效及肺功能指标水平。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后用力肺活量(FVC)、呼气流速峰值(PEFR)及1秒用力呼气量(FEV1)等肺功能指标水平改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程护理干预联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗支气管肺炎患儿,能提高临床疗效,且能显著改善患儿肺功能。

正常和重症监护病房新生儿听力筛查结果分析

目的分析正常和重症监护室(NICU)新生儿听力筛查的结果,了解其初、复筛率及听力损失检出率。方法应用DPOAE对2009年1月1日～2010年12月29日出生的正常和NICU新生儿进行听力筛查,正常新生儿于生后2～5天初筛,NICU新生儿在病情稳定后进行初筛;初筛未通过者于42天行DPOAE复筛,复筛仍未通过者于3月龄行ABR和/或ASSR检查。结果正常新生儿3 778例,接受筛查3 668例,初筛率97.09%(3 668/3 778),初筛未通过342例(9.32%,342/3 668),复筛144例(42.11%,144/342),复筛未通过40例(27.78%,40/144),转诊25例,最终确诊先天性听力损失7例(1.91‰,7/3 668)。NICU新生儿2 665例,全部接受初筛,初筛率100%,初筛未通过330例(12.38%,330/2 665),复筛46例(13.94%,46/330),复筛未通过8例(17.39%,8/46),实际转诊6例,最终确诊先天性听力损失2例(0.75‰,2/2 665),其中1例为缺血缺氧性脑病,另1例为新生儿窒息。两组听力损失检出率1.42‰(9/6 333),其中中度6例,重度2例,极重度1例;单耳3例,双耳6例。结论本组正常和NICU新生儿听力筛查复筛率明显低于推荐标准,NICU新生儿听力损失的检出率低于其它地区。

不同测试方法在婴幼儿听力诊断中的应用研究

目的研究不同测试方法在婴幼儿听力诊断中的应用。方法选取2017年4月-2018年12月在该院就诊的100名疑似听力受损的婴幼儿,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组进行多频稳态诱发电位(ASSR)、脑干听觉诱发电位(ABR)、鼓室声导抗检测,对照组仅进行ABR检测,对比两组患儿听力检测情况。结果观察组婴幼儿的听力异常率58.00%明显高于对照组43.00%,差异有统计学意义(χ^2=4.500,P<0.05),且观察组患儿轻度听力受损异常率28.00%高于对照组14.00%,差异有统计学意义(χ^2=5.907,P<0.05),两组患儿中度、重度和极重度听力受损异常率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿轻度和中度听力损失组声导抗异常率40.00%高于重度和极重度听力受损组18.00%,同时轻度和中度听力损失组ASSR在0.5 kHL反应阈值[(27.51±5.02)dB nHL和(49.88±9.59)dB nHL]高于ABR反应阈值,差异有统计学意义(t=1.827、2.717,P<0.05),ABR与ASSR在2 kHL和4 kHL反应阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对疑似听力受损的婴幼儿进行听力诊断时,同时进行ABR、ASSR、鼓室声导抗测试,能及早发现听力受损。

鸟巢式护理对早产儿生长及相关并发症的影响

目的探讨早产儿应用鸟巢式护理的效果。方法选择我院收治的早产儿90例为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组应用鸟巢式护理,观察两组早产儿生长发育情况及相关并发症发生情况。结果观察组早产儿体质量、头围及身长等生长发育指标增长均优于对照组(P<0.05)。观察组早产儿败血症、频发性呼吸暂停及低血糖等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论早产儿应用鸟巢式护理能促进其生长发育,且有效降低了相关并发症的发生。

对新生儿肺炎患儿进行人性化护理的效果评价

目的:观察对新生儿肺炎患儿进行人性化护理的效果。方法:将2015年6月至2016年5月期间在广东省雷州市人民医院住院治疗的102例新生儿肺炎患儿随机分为试验组(51例)和比照组(51例)。对两组患儿均进行常规护理。在此基础上,对试验组患儿进行人性化护理。然后观察比较两组患儿治护的效果和病情的复发率。结果:试验组患儿治护的总有效率(98.1%)高于比照组患儿治护的总有效率(78.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿病情的复发率(5.8%)低于比照组患儿病情的复发率(29.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对新生儿肺炎患儿进行人性化护理的效果显著,可降低其病情的复发率。

塑料薄膜结合包被预防早产儿低体温及低血糖研究

目的:探讨塑料薄膜结合包被保温预防早产儿低体温及低血糖的效果。方法:将200例早产儿按随机数字表分为观察组及对照组各100例,观察组采用塑料薄膜结合新生儿包被包裹保温,对照组仅采用新生儿包被包裹保温,比较两组早产儿体温及血糖指标。结果:观察组早产儿第1天,第7天,第14天体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。第28天两组早产儿体温比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组早产儿住院期间出现低血糖5例(5%),对照组早产儿出现低血糖13例(13%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:塑料薄膜结合新生儿包被保暖早产儿,可有效减少早产儿低体温及低血糖的发生。

静脉留置针在儿科的临床应用与护理体会

由于儿科患儿血管不易穿刺,家长及患儿不能接受反复穿刺等原因,我科自2012年5月开始使用静脉留置针。它具有减少血管穿刺次数,能避免反复多次穿刺对患儿造成的疼痛及恐惧感,而且有利于危重患儿的抢救,同时减少护士工作量,提高护理效率。

应用碳酸氢钠口腔护理在胃管喂养新生儿中的应用研究

目的:探究采用碳酸氢钠溶液进行口腔护理在胃管喂养新生儿中的护理效果。方法:80例胃管喂养新生儿依随机数字表分为观察组及对照组各40例。对照组采用生理盐水进行口腔护理,观察组采用2%碳酸氢钠溶液进行口腔护理,比较两组患儿口腔清洁度、口腔分泌物病原菌检测阳性率,下呼吸道感染及肠道感染发生率。结果:观察组新生儿口腔清洁度评分(3.98±1.23)分高于对照组的(3.02±0.78)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿口腔分泌物病原菌检测阳性率(2.5%)低于对照组(12.5%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组下呼吸道感染发生率(2.5%)低于对照组(7.5%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠道感染发生率(5%)低于对照组(10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用2%碳酸氢钠溶液进行口腔护理能提高胃管喂养新生儿口腔清洁度,降低口腔分泌物病原菌检测阳性率,降低下呼吸道感染及肠道感染发生率。