门诊HPV感染患者对HPV的认知情况调查及影响因素分析

目的了解门诊初次就诊的人乳头瘤病毒(HPV)感染患者对HPV相关知识的认知情况,并分析影响认知的因素。方法根据纳入及排除标准选取2022年9月至10月在首都医科大学附属北京友谊医院妇科门诊接受治疗的151例HPV感染的患者。采用问卷调查形式收集患者一般资料(如年龄、职业、文化程度等),以及患者对HPV感染相关知识的认知情况,分析HPV认知程度的影响因素。结果本研究共发放调查问卷151份,收回有效问卷151份,回收率及有效率均为100%。不同认知情况患者学历、居住地、收入、报销方式、年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归结果显示,高中、初中的患者HPV认知度更低(OR<1,P<0.05),在城市居住的患者HPV认知度更高(OR>1,P<0.05)。结论HPV感染患者对HPV的认知水平较低,与低学历和居住在农村地区有关,应该针对此类人群采取有针对性的健康宣教,预防宫颈癌及达到对宫颈癌的癌前病变早诊断、早治疗的目的。

子宫内膜异位症患者健康知识需求的调查分析

子宫内膜异位症（简称内异症）虽然是一种良性疾病，但对患者身心健康和性生活有明显的损害，且其表现的细胞增生、浸润和复发性都是一种恶性生物学行为，目前大部分治疗手段仅能缓解症状，尚缺乏有效治愈手段。本文通过问卷调查了解内异症患者对疾病相关知识的认知及需求状况，以及医护人员为内异症患者提供健康教育的现状，旨在为医护人员提供有针对性的健康宣教，帮助患者增加对疾病的认识，得到早期、合理的治疗，提高生活质量，现报道如下。

宫颈疾病患者认知状况与健康知识需求调查

目的:通过了解宫颈疾病患者对疾病相关知识的认知和需求情况,探讨健康教育的有效形式,为医护人员实施健康教育提供依据。方法:采用统一设计的调查问卷,对150例宫颈疾病患者进行调查。结果:42.0%的患者对宫颈炎发生的影响因素及相关知识不知道,75.3%对防癌涂片检查认识不清,64.0%对宫颈癌发生的影响因素不清楚,患者对宫颈疾病相关知识有强烈的需求。结论:妇女认知水平必然影响宫颈疾病的诊断、治疗及康复效果,应加强宫颈疾病相关知识的宣教,提高患者对宫颈疾病的早期诊断认识,做到早发现、早治疗,提高女性健康水平。

“互联网+”认知行为干预对初产妇产后6个月纯母乳喂养率的影响

目的探讨“互联网+”认知行为干预对初产妇产后6个月纯母乳喂养率的影响。方法选取2020年3月至12月首都医科大学附属北京友谊医院产科建档的产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组。对照组采用常规护理,干预组采取“互联网+”认知行为干预,干预至产后6个月。于产后6个月后采用问卷调查的形式,调查初产妇纯母乳喂养认知、母乳喂养情况以及哺乳期母亲乳房并发症问题等情况。结果最终纳入248例患者,对照组121例,干预组127例。两组产妇在“婴儿6个月内应该纯母乳喂养”“应该按需哺乳”的母乳喂养认知上比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在其他母乳喂养认知上,差异有统计学意义(P<0.05)。产后1、3、6个月两组产妇纯母乳喂养率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组发生乳房胀痛、乳头皲裂和乳腺炎情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对初产妇“互联网+”认知行为干预,可以改善母乳喂养认知,从而提高产后6个月内纯母乳喂养率,并且能够降低哺乳期并发症的发生。

孕妇妊娠期运动现状调查

[目的]了解孕妇妊娠期运动现状,为进一步指导孕妇进行科学健康的运动提供依据。[方法]采用自行设计的调查问卷对妊娠≥36周的孕妇127人进行调查。[结果]96.1%的孕妇在妊娠期进行过运动,以妊娠中、晚期运动者为多;51.2%的孕妇在妊娠早、中、晚3期均进行了运动,最多见的运动形式为散步和爬楼梯;3.9%孕妇在妊娠各期均不进行运动,孕妇不进行运动的主要原因为担心流产、孕期身体不适、担心运动影响胎儿等;59.1%的孕妇制定过孕期运动计划,但仅23.6%的孕妇坚持按计划规律运动,未能坚持按计划运动的原因主要是意志不坚强、运动时没人陪伴、担心运动不安全。[结论]大部分孕妇在妊娠期进行了运动,但运动形式较单一,存在安全顾虑,且运动过程中缺乏支持。

基于问卷调查的孕妇碘营养认知情况调查与分析

目的采用问卷调查的形式了解孕妇碘营养认知情况。方法对2021年7月1日至7月31日在首都医科大学附属北京友谊医院建档产检的266例孕妇进行问卷调查,问卷内容包括碘营养相关知识的知晓情况、碘缺乏病的认知情况、碘缺乏病的危害及预防措施等。结果本次调查共收集有效问卷266份,调查对象全部为孕早期孕妇,248例(93.23%)孕妇知晓碘是人体的必须营养素,134例(50.38%)孕妇知晓缺碘会造成甲状腺功能减退,172例(64.66%)孕妇知晓碘缺乏会造成胎儿和婴幼儿智力体格发育障碍,仍有74例(27.82%)孕妇不知晓缺碘对母儿均有影响。242例(90.98%)孕妇知晓吃含碘高的食物可以补充碘,184例(69.17%)孕妇选择食用加碘盐补碘,只有37例(13.91%)孕妇认为需要服用碘补充剂。仅有136例(51.13%)孕妇知晓孕期需要补充碘,并且对于孕期何时开始补碘、碘的摄入量、碘补充剂的选择知晓程度均不高(14.66%~25.00%)。50%以上孕妇(148例,55.64%)不知如何测定人体碘含量,仅有少数孕妇知晓通过测定尿碘(39例,14.66%)、血碘(51例,19.17%)检测人体碘含量。仅有94例(35.34%)孕妇通过医院宣教获取碘营养相关知识。结论孕妇对碘缺乏病的认知度较高,但对于如何预防和发现碘缺乏病的执行度不高,在常规产检中对孕妇进行系统规范的碘营养知识健康宣教,对预防妊娠期碘缺乏病意义重大。

医护人员妊娠糖尿病预防管理认知的质性研究

目的了解医护人员对妊娠糖尿病(GDM)预防管理的认知,为构建规范化的GDM预防管理体系提供参考。方法本研究为描述性质性研究。采用目的抽样法,于2022年6月—2023年11月选取北京市10家三级甲等综合医院及6家社区卫生服务中心从事GDM管理工作的22名临床医疗和护理专家为研究对象。采用半结构化访谈收集资料,并运用主题分析法进行资料分析。结果通过对访谈资料的分析与归纳,共提取出2个主题,分别为GDM预防管理面临的挑战(包括缺乏规范化的管理体系、缺乏质量评价指标、缺乏专业的医护人员、医护人员预防意识薄弱、培训不足);GDM预防管理体系的作用(包括政府的主导作用、医院的责任主体作用、社区卫生服务机构的前哨作用、社会的辅助作用、家庭的协同管理作用、个人的执行主体作用)。结论GDM预防管理实践面临多重挑战,我国应加强GDM预防管理体系的建设,构建质量评价指标体系,加强对医护人员的相关教育培训,同时应注重发挥政府、医院、社区卫生服务机构、家庭及个人在GDM预防管理实践中的作用。

综合护理干预在妊娠期糖尿病高危人群中的应用

目的探讨综合护理干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)高危人群患GDM的预防作用。方法采用随机对照研究方法,将GDM高危人群随机分为实验组和对照组。实验组在对照组干预措施基础上,实施综合护理干预,干预措施包括建立微信公众号进行GDM健康宣教和答疑、体重的监测与指导、定期随访、营养科医生指导等。对照组接受常规产检护理。所有研究对象发放孕期保健手册,参加至少1次“孕期营养与体重管理”课程,并发放“生活习惯及膳食调查表”,填写后回收。随访研究对象直至分娩。记录并比较两组糖耐量筛查试验血糖值、孕前BMI、孕期增重、GDM发病率及妊娠结局。结果实验组GDM发病率为19.9%,对照组GDM发病率为33.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组孕期增重低于对照组,巨大儿发生率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率和早产比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合护理干预可以有效控制GDM高危人群发展为GDM,减少孕期体重增长,降低巨大儿发生率。

妊娠早期计划行为理论干预降低妊娠期糖尿病发病率的效果

目的 探讨妊娠早期计划行为理论干预预防高危人群妊娠期糖尿病的效果,减少妊娠期糖尿病的发生.方法 将纳入研究的患者根据计算机生成的随机数字表分为对照组和干预组.对照组接受常规孕妇学校教育,干预组以计划行为理论为框架构建护理干预措施,两组妊娠期糖尿病发病率采用χ2检验进行比较.结果 干预组妊娠期糖尿病发病率为14.9%（14/94）,低于对照组的26.8%（26/97）,差异有统计学意义（χ2=4.090,P=0.043）.结论 妊娠早期计划行为理论干预可以降低妊娠期糖尿病的发病率.

二胎孕妇母乳喂养认知、态度现状及知识需求调查

目的：调查二胎孕妇母乳喂养知识、喂养方式和态度的现状，了解其知识需求，为健康教育的开展提供依据。方法采用自行设计的一般资料和母乳喂养知识问卷，对2015年9月—2016年3月在门诊建档198名二胎孕妇进行问卷调查。结果二胎孕妇对母乳喂养认知得分范围为0～20分，平均（7．25±5．62）分，得分偏低；母乳喂养知识的来源前3位依次是母亲及其他亲戚、互联网朋友圈及产后医护人员宣教。而其希望获得知识的途径依次是医护人员宣教、医院发放宣传文字资料、产前门诊母乳喂养咨询、孕妇学校等。第一胎喂养方式：纯母乳喂养率为38．3％，混合喂养率为48．4％，人工喂养率为13．1％，母乳喂养率为86．8％。母乳喂养超过6个月者占39．3％。母乳喂养相关态度较好，88．3％对母乳喂养有信心，95．9％愿意进行母乳喂养。结论二胎孕妇对母乳喂养的认知情况不容乐观，提示促进母乳喂养工作刻不容缓。医务人员应加强在孕期适时开展多种形式、有效的母乳喂养健康教育。

自我效能感在妊娠期糖尿病孕妇血糖控制中的应用

目的调查妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与自我效能感状况，探讨实施系统化的健康教育，及自我效能感对其血糖控制的影响。方法将80例妊娠期糖尿病孕妇随机分为观察组和对照组各40例，观察组采用系统化健康教育干预治疗，对照组采用常规模式进行治疗，比较干预前后两组患者血糖控制与自我效能感的差异。结果观察组患者干预前空腹血糖为（6．12±0．66）mmol／L，干预4周后为（5．85±0．55）mmol／L，两者比较差异有统计学意义（t=3．16，P〈0．05）；观察组孕妇干预8周后空腹血糖为（5．16±0．55）mmol／L，对照组为（5．95±0．32）mmol／L，两者比较差异有统计学意义（t=4．327，P〈0．05）；干预后观察组自我效能为（28．47±4．12）分，对照组为（7．56±0．28）分，两组比较差异有统计学意义（t=5．341，P〈0．01）。结论系统化的健康教育有助于控制孕妇的血糖水平，自我效能感高者更容易血糖控制，应采取相应的系统化的健康教育提高妊娠期糖尿病孕妇自我效能感，促进其血糖控制。

案例情景模拟在助产士新生儿窒息复苏培训中的应用效果

目的：探讨案例情景模拟在助产士新生儿窒息复苏培训中的应用效果,加强对助产士的管理和培训,提高新生儿复苏的成功率,保证新生儿的安全。方法2013年10月—2014年11月采用便利抽样法选择接受培训的500名助产士,采用分章节集中授课、案例情景模拟的培训方式。培训后采用情景模拟法进行考核。结果培训后,助产士的对新生儿窒息复苏理论知识和综合操作能力得分分别为（9.8±1.2）,（9.3±1.1）分,均比培训前提高,差异有统计学意义（t 值分别为3.086,2.358；P 〈0.05）。结论应用案例式情景模拟训练对助产士进行新生儿窒息复苏培训是有益的尝试,符合培训现代化专科护理人才培训的要求。

产科护士与孕产妇对优质护理评价的比较

目的 了解优质护理服务在产科病房的实施情况,进一步推动优质护理服务的深入开展,提升产科的护理质量.方法 采用自行设计的调查问卷分别对90名产科护士和100例孕产妇进行调查.结果 对优质护理评价17项中有11项孕产妇他评得分均高于产科护士自评分,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中“业务技术过硬,熟练准确规范”“有爱心,关心母亲与新生儿”两项孕产妇他评得分分别为（4.62±0.06）,（4.61±0.07）分,均高于产科护士自评得分（4.15±0.06）,（4.24±0.06）分,差异均有统计学意义（t分别为4.703,4.240;P ＜0.01）;100％的孕产妇认为产科的优质护理服务与他科的优质护理服务不完全相同,应体现在人文关怀.100％的护士认同产科的优质护理的内涵应体现在人文关怀,护士人力不够是影响优质服务的主要因素.结论 护理服务质量得到多数孕产妇的首肯,要注重孕产妇的感受,做好健康教育,及时评估孕产妇独特要求并给予满足,建立优质护理服务的长效机制.

妇科恶性肿瘤病人的心理护理

妇科的恶性肿瘤包括卵巢癌、子宫内膜癌,主要治疗手段是手术根治,患者除了具有一般肿瘤病人共有的心理问题外,由于女性患者具有其特殊性子宫及卵巢,手术触及生殖系统,因此她们更加担心今后的家庭生活,对性的问题也十分的敏感。我们通过在临床护理工作中发现病人的心理状态对病人手术后的恢复及巩固疗效影响很大。为了进一步了解恶性肿瘤患者的心理状态,设法巩固手术成果,预防复发,我们在护理工作中对恶性肿瘤的患者加强了心理护理。现报告如下。 1 临床资料 1.1 调查对象:恶性肿瘤患者20例。

助产护士在职培训需求的调查

目的通过对已接受助产专业培训的助产士进行培训情况及需求调杏与分析，为今后有针对性地制定并实施助产专业培训计划提供依据。方法采用自行设计的助产专业培训需求调查表，对中华护理学会首届助产培训学员54名助产士．进行问卷调查。结果对产科急救知识及技术、助产技能知识、产科常见的危重症管理、助产学科研方法及管理等内容都有强烈的需求，但对人文社会科学知识及健康教育重视不够。结论助产专业培训要突出培养“专才”的特点。提升助产士的人文素质，充分发挥助产士的自身优势，最大限度满足学员的临床实习需求。

北京市三级甲等医院临床护理教师评判性思维认知调查

目的调查临床护理教师评判性思维认知，为临床护理教学的改革及临床护理教师评判性思维的培养提供依据。方法采用自设临床教师评判性思维认知调查问卷对2012年3月北京市3所三级甲等医院的100名具有临床带教资格的护理教师进行调查。结果100名临床护理教师评判性思维的认知总分为（7．98±1．72）分，各项目认知情况得分从高到低排序为：评判思维概念（2．15±0．48）分、评判思维认知技能（1．95±0．36）分、与护理程序的关系（1．99±0．52）分、启发评判思维的方法（1．89±0．36）分。不同职称的临床护理教师对评判性思维的认知情况情况不同，差异有统计学意义（P〈0．05）。仅19％临床护理教师接受过评判性思维相关知识培训，81％未接受过培训。认为非常需要进行评判性思维相关知识培训的调查者达100％。结论临床护理教师对评判性思维的知晓率较低。因此，需要加强对临床护理教师评判性思维的培养，重视临床实习，鼓励护士学生在实习过程中积极思考与提问，使护理学生在临床护理教师的指导下将书本中的理论知识用于临床实践。