愈疡止痢方保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察愈疡止痢方保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:采用最小不平衡指数法将60例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用愈疡止痢方保留灌肠及凝结芽孢杆菌活菌片治疗;对照组口服美沙拉秦缓释颗粒及凝结芽孢杆菌活菌片治疗。治疗6周后,比较两组治疗前后的临床疗效和中医证候积分、血清炎性因子、肠镜Baron评分、不良反应发生率。结果:治疗6周后,治疗组中医证候积分、临床疗效积分、血清炎性因子、肠镜Baron评分低于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无不良反应,对照组患者不良反应率为16.7%(5/30)。结论:愈疡止痢方保留灌肠用于大肠湿热型溃疡性结肠炎患者治疗,能促进肠黏膜修复愈合,改善临床主要症状,未出现不良反应,疗效值得肯定。

复方黄柏液涂剂坐浴对湿热下注型混合痔术后伤口愈合的影响

目的:观察复方黄柏液涂剂坐浴对湿热下注型混合痔术后伤口愈合的影响。方法:将100例湿热下注型混合痔患者随机分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均行混合痔外剥内扎术,从术后第2日开始,两组患者均行坐浴治疗及常规换药,对照组给予高锰酸钾溶液坐浴,观察组给予复方黄柏液涂剂坐浴。观察两组患者临床疗效、伤口愈合时间,以及术后第3、10、15日疗效指标(肉芽组织生长情况评分、伤口分泌物量评分、伤口水肿程度评分)及安全性指标。结果:观察组总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口肉芽组织生长情况评分(术后第10日)、伤口分泌物量评分术后(术后第3、10、15日)、伤口水肿程度评分(术后第3、10日)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间各项安全性指标均未见异常。结论:复方黄柏液涂剂坐浴可促进湿热下注型混合痔术后伤口愈合,疗效显著。

秦艽苍术汤加味联合紫竭生肌膏用于混合痔术后患者创面修复效果观察

目的观察秦艽苍术汤加味联合紫竭生肌膏用于混合痔术后患者创面修复的效果及对并发症的影响。方法选择2019年1月—2020年1月山西中医药大学附属医院收治的80例混合痔患者根据入院先后顺序,按照最小不平衡指数分组法分为治疗组和对照组各40例。2组患者均行混合痔外剥内扎术,术后常规处理。治疗组40例予秦艽苍术汤加味口服联合紫竭生肌膏治疗,对照组40例予橡皮生肌膏治疗,2组患者创面涂药后均以无菌纱布覆盖。观察并记录治疗不同时间点2组创面愈合程度、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及并发症发生情况。结果治疗7 d和10 d后,治疗组创面面积均明显小于对照组(P均<0.05);治疗组治疗3 d、7 d和10 d后创面缩小率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗组治疗7 d和10 d后VAS评分均明显低于同期对照组(P均<0.05),且创缘水肿程度、排便困难程度、创面肉芽组织生长情况积分均明显低于对照组(P均<0.05);术后28 d,治疗组临床总有效率为95%(38/40),对照组为80%(32/40),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论口服秦艽苍术汤加味联合外用紫竭生肌膏用于混合痔术后患者,能减轻患者术后症状,促进创面修复,缩短愈合时间,提高患者术后生活质量,疗效确切。

中医适宜技术在新型冠状病毒肺炎防治中的应用与思考

中医适宜技术作为祖国传统医学的重要组成部分,应用范围广泛、历史悠久,具有简便易施、见效显著的特点,自古以来在疫病的干预过程中具有明显优势。该文从芳香疗法、贴敷疗法、艾灸疗法、烧熏疗法、药浴疗法5个方面分析古人防疫治疫经验及其作用机制,探讨更为有效的治疗途径及方法,以期为临床干预新型冠状病毒肺炎提供思路与参考。

苏云治疗中气下陷型脱肛的经验

脱肛的病因病机复杂,病位虽在大肠,但涉及五脏,与肺、脾、肾三脏关系密切。苏云教授认为脾胃气虚,日久累及肺肾,气固摄作用失司,脏器不足以维系,发为脱肛,故治疗中气下陷型脱肛应在益气升提的基础上兼补肺肾、收敛固涩、清热祛湿。其采用补中益气汤加减内服,配合中药熏洗及中药注射治疗中气下陷型脱肛,效果显著,可为治疗脱肛提供参考依据。

苏云应用中药溻渍法治疗湿热下注型混合痔的临床经验

中药溻渍法是中医外治法的重要组成部分,可使药物经肌腠毛窍直接作用于患处,通经活络,使气血畅达。该法可直接针对病因、病位发挥治疗作用,方药简廉,个体化辨证,疗效较好,患者易于接受。该文从病因分析、治疗经验、临床验案3个方面简述苏云运用中药溻渍法治疗混合痔的临床经验。

吻合器C形黏膜切除术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的疗效观察

目的评估吻合器C形黏膜切除术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的临床疗效。方法将山西中医药大学附属医院肛肠科住院部2019年9月-2021年2月收治的76例直肠黏膜内脱垂型便秘患者随机分为2组,观察组行吻合器C形黏膜切除术,对照组行直肠黏膜环切术,观察2组疗效及症状积分与术后并发症情况。结果2组总有效率无显著差异(P>0.05);治疗后1个月观察组排便费力程度积分和骶尾部坠胀感积分明显低于对照组,差异显著(P<0.05),其他各项指标在各时间点组间比较均无显著差异(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论将吻合器C形黏膜切除术应用于直肠黏膜内脱垂型便秘的治疗,可有效改善症状,降低并发症发生率。

挤压疗法治疗血栓性外痔的临床观察

目的:观察挤压疗法治疗血栓性外痔的临床效果。方法:将80例血栓性外痔患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用血栓外痔剥离术治疗,治疗组采用挤压疗法治疗。观察两组患者主要症状及体征评分、创面愈合时间,评估挤压疗法及血栓外痔剥离术治疗血栓性外痔的临床疗效。结果:治疗组治疗总有效率为85.0%(34/40),对照组治疗总有效率为90.0%(36/40),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者肛门部疼痛、肛缘肿物评分均低于治疗前,治疗组肛门部疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组肛缘肿物评分低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:挤压疗法治疗血栓性外痔可有效缓解患者疼痛,创面愈合时间短,减少患者痛苦。