胸穿置管间断与持续引流联合尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的对比分析

目的探讨一次性引流导管胸膜腔穿刺置管间断与持续引流联合尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法方便选择在2013年2月—2015年12月期间就诊于该院的符合标准的中-大量结核性渗出性胸膜炎患者共60例,随机分成治疗组(间断引流组)及对照组(持续引流组),每组30例,在全身抗结核药物化疗的基础上,采用胸膜腔穿刺置管的方法引流胸水,并定期经胸膜腔穿刺置管的引流管胸腔内注入尿激酶,分别进行间断引流与持续引流治疗结核性渗出性胸膜炎,观察两种方法的治疗效果、并发症。结果治疗组和对照组住院时间分别为(8.77±1.25)、(10.77±1.19)d,引流天数分别为(5.17±0.913)、(5.97±0.765)d,胸水完全消失时间(35.83±2.52)、(44.8±3.178)d,两组在状消失时间差异无统计学意义,两组均无明显并发症,微创的一次性引流管胸膜腔穿刺置管间断引流联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效方面优于持续引流。结论在全身抗结核化疗的基础上,微创的一次性引流管胸膜腔穿刺置管引流联合尿激酶胸腔内注入治疗结核性渗出性胸膜炎操作简单、安全、可行,一次性引流管胸膜腔穿刺置管间断引流联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎疗效优于持续引流。

网络时代图书馆员素质教育初探

网络时代图书馆的竞争就是管理与服务的竞争，归根结底就是图书馆员素质和技能的竞争。我们清醒地认识到图书馆事业要跟上时代的步伐，就必须做好培养和造就高素质的图书馆员的工作，作为一个新时代的图书馆员．应具有多方面的素质和技能，才能适应图书馆生存、发展的新环境，才能成为信息时代的复合型人才。

论地方文献采访人员的素质结构

地方文献采访是图书馆地方文献工作中的重要环节。为保证地方文献有效收藏和有效服务,采访人员应具备一定的素质结构。

普及科技,公共图书馆义不容辞

文章分析了我国公共图书馆普及科技文化的现状。针对现状,为适应知识经济的挑战,提出了四点对策。

不同口腔护理方法对禁食患者口渴干预效果观察

目的探讨不同口腔护理方法在禁食患者口渴干预效果观察。方法将我院收集的60例患者随机分成各30例,分别为常规组和观察组,常规组采用每天早晚常规口腔护理,观察组在早晚常规口腔护理方法的基础上加用小喷瓶盛温开水喷雾口腔达到持续湿化的过程。比较两组患者口渴的发生率。结果两组患者均为同样的病种及接受同样的治疗用药并保证补液足够,常规组共有17例患者发生不同程度的口渴,发生率为57.7%,观察组共有10例患者发生口渴现象,口渴发生率为33.3%,口渴发生率常规组高于观察组(表1),差异具有统计学意义(P<0.05)。不同程度口渴发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论早晚常规口腔护理加小喷瓶盛温开水对口腔进行持续喷雾湿化保持口腔清洁湿润,减少口渴发生率,提高患者的口腔主观舒适度,应用效果良好,值得临床推广使用。

CA125和腺苷脱氨酶测定在结核性胸膜炎诊断中的应用价值

目的探讨血清及胸水糖类抗原CA125(Carbohydrate antigen,125)、腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎患者诊断中的应用价值,为临床诊断策略的选择提供理论依据。方法选取2018年7月-2019年6月贵州省遵义医科大学附属医院收治的82例结核性胸膜炎患者为病例组,70例非结核性胸水患者为对照组。病例组及对照组行血清、胸水CA125、腺苷脱氨酶的检测。分析血清、胸水CA125、腺苷脱氨酶诊断结核性胸膜炎的价值。比较两组患者的血清、胸水CA125、腺苷脱氨酶检测结果。结果血清CA125+腺苷脱氨酶的诊断特异度为92.86%,高于CA125、腺苷脱氨酶单项诊断的特异度(P<0.05)。胸水CA125+腺苷脱氨酶的诊断敏感度、特异度、准确度均>80%,且胸水CA125+腺苷脱氨酶的诊断特异度为87.14%,准确度为92.11%,高于CA125(P<0.05)。病例组治疗前的胸水CA125、腺苷脱氨酶均高于对照组(P<0.05);病例组治疗2周后的胸水CA125低于治疗前和对照组,而腺苷脱氨酶低于治疗前(P<0.05)。胸水CA125、腺苷脱氨酶对结核性胸膜炎诊断的ROC曲线下面积分别为0.783、0.802,联合检测的曲线下面积为0.926,准确性高于单独检测。结论胸水CA125、腺苷脱氨酶的检测对结核性胸膜炎有良好的诊断价值。动态检测血清及胸水CA125、腺苷脱氨酶有助于更好地评估结核性胸膜炎的治疗效果。