儿童肺炎克雷伯杆菌下呼吸道感染临床特点及耐药分析

目的探讨儿童肺炎克雷伯杆菌急性下呼吸道感染(ALRTIs)的临床特点及耐药情况。方法对2006年1—12月住院的780例ALRTIs患儿进行痰液细菌培养,对检出的肺炎克雷伯杆菌进行超广谱β内酰胺酶(ESBLs)表型筛选及确证试验,并用K-B纸片扩散法进行常用抗生素体外试验。结果本组共检出菌株220例,其中肺炎克雷伯杆菌40株,产ESBLs 10株(25%);产ESBLs对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、头孢噻肟耐药率为100%,对氨曲南、头孢他啶、头孢吡肟耐药率为90%;而对呋喃妥因、环丙沙星、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。1岁以内患儿肺炎克雷伯杆菌的感染率(82.5%)明显高于1岁以上者(17.5%)。结论婴儿是肺炎克雷伯杆菌的易感人群,产ESB Is肺炎克雷伯杆菌的有效药物为抗生素与酶抑制的复方制剂。

冷光源蓝光治疗早产儿黄疸疗效研究

目的探讨冷光源蓝光治疗早产儿黄疸的临床疗效。方法 59例黄疸早产儿分成冷光源蓝光组和普通单面蓝光组,分别用两种光源照射黄疸早产儿,测定治疗前后血清胆红素水平,同时观察患儿体温、大便性状改变及皮疹发生情况等。结果治疗前两组患儿血清胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。光照8 h后,冷光源蓝光组患儿血清胆红素水平较普通单面蓝光组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。冷光源蓝光组均未出现发热、腹泻、皮疹等;普通单面蓝光组5例出现皮疹,2例出现发热,1例大便次数增多。结论冷光源蓝光治疗新生儿黄疸疗效确切,且不良反应少,尤其适用于早产儿。