连续性药学服务对鼻饲肠内营养食管癌患者用药相关问题和依从性的影响

目的 探讨连续性药学服务对鼻饲肠内营养的食管癌患者用药相关问题和依从性的影响。方法 选取2022年4-9月江苏省肿瘤医院食管癌术后鼻饲肠内营养患者,构建并实施连续性药学服务流程,采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统和Morisky调查问卷,评价药学服务前后用药相关问题(DRPs)和用药依从性,探讨连续性药学服务价值。结果 共纳入52例食管癌术后鼻饲肠内营养的住院患者,其中48例患者入院时存在DRPs(共计78个),包括58个治疗有效性DRPs、8个安全性DRPs和12个不必要的药物治疗DRPs。实施连续性药学服务后,存在DRPs患者例数减少[22(42.31%)vs.48(92.30%),P<0.05],DRPs类型较入院时减少,其中治疗有效性、不必要的药物治疗较为明显;第1次回访时用药依从性评分显著高于入院时[(3.44±0.40)vs.(2.65±1.24),P<0.05],第2次回访时(3.87±0.40)显著高于入院时和第1次回访时(P<0.05)。结论 接受鼻饲肠内营养的食管癌患者发生DRPs的数量和类型较多,通过构建并实施连续性药学服务,可减少DRPs发生,提高用药依从性。