超声引导下微波消融分别联合无水乙醇硬化与聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节的效果比较

目的 探讨超声引导下微波消融分别联合无水乙醇硬化与聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节的应用价值。方法 采用随机数字表法将84例甲状腺良性囊实性结节患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用超声引导下微波消融联合无水乙醇硬化治疗,观察组采用超声引导下微波消融联合聚桂醇硬化治疗。对比两组的甲状腺结节体积减小率、症状评分、体征评分、甲状腺功能指标和并发症。结果 观察组术后1、3、6、12个月的结节体积缩小率均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。观察组术后12个月的症状评分和体征评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。每组术前与术后1个月的甲状腺功能指标差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下微波消融联合聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节可明显缩小结节体积,降低症状评分、体征评分和并发症总发生率,同时也可保留甲状腺功能。

彩超引导下穿刺活检颈部包块78例

目的:探讨彩色超声引导下穿刺活检在头颈外科中对颈部包块诊断的临床应用价值。方法:用美国产Ba,dMagnum TM活检枪和配套活检针对颈部包块78例患者做彩超引导下经皮穿刺活检,标本送组织病理学检查。结果:(1)穿刺78例,取材成功率为98.72%,无一例出现严重并发症。(2)76例可作出明确诊断,其中甲状腺病变18例,神经鞘膜瘤6例,淋巴结病变47例,炎症等其他病变共7例。结论:超声引导自动活检术是一种取材成功率高、操作简便、并发症少的组织学微创取材方法,在颈部包块的诊断中具有重要的临床应用价值。

超声引导下乳腺小病灶78例的粗针穿刺活检

目的:分析超声引导下对触摸不清的乳腺病灶进行穿刺活检细胞学和病理学检查的诊断准确率。方法:70例女性中检出78个触摸不清的乳腺结节,在超声引导下用18g穿刺针穿刺活检。以术后病理诊断和随诊结果为标准,分析穿刺细胞学和病理组织学检查的诊断准确性。结果:穿刺细胞学诊断为良性者58个,可疑恶性者6个,有恶性细胞者14个,其中证实为恶性者分别为1个、2个和13个。敏感性为93.8%,特异性为91.9%,诊断准确率为92.3%;穿刺病理学诊断为良性病变者63个,恶性者15个,证实为恶性者分别为1个和15个,敏感性为93.8%,特异性为100%,诊断准确率为98.7%。2种方法的特异性一致,而敏感性和诊断准确率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于不能触及的乳腺结节,超声引导下乳腺粗针穿刺的细胞学和病理学检查是可靠的诊断方法,且后者更有效。

超声引导下射频消融联合放射性粒子植入术治疗肝癌的临床研究

目的探讨超声引导下射频消融(RFA)联合放射性粒子植入术治疗肝癌的临床价值。方法对2008年1月至2010年1月间在我院接受RFA联合放射性粒子植入术的肝癌患者30例进行前瞻性研究。结果患者均在超声引导下穿刺成功,内径小于3.0cm的结节均一次治疗完成,大于5.0cm的结节则分次治疗。治疗后患者腹胀、腹痛、纳差等症状明显减轻,自觉症状和心理状况明显改善;术后一个月肿瘤标记物检测甲胎蛋白(AFP)明显下降。所有病例均随访一年以上,无病例死亡。术后1周复查二维超声显示治疗前的低回声包块,治疗后可显示为等回声或者不均质的强回声。结论超声引导下射频消融联合放射性粒子植入术治疗肝癌的临床价值较大,值得应用。

彩色多普勒超声在宫外孕中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声在宫外孕中的诊断价值。方法:选取我院自2006年1月至2008年1月间术前经彩色多普勒超声诊断的宫外孕患者90例,总结分析超声诊断符合率、声像特征等。结果:本组90例患者后经手术、病理证实为宫外孕者86例,准确率为95.56%。本组64例(66.67%)患者子宫轻度增大。输卵管妊囊型27例(30.00%),表现为较完整胎囊强回声光环,部分见胚芽;输卵管包块型52例(57.78%),表现为边界不规则的包块回声,内部回声不均匀,胎囊显示不清楚;输卵管妊娠破裂出血时盆腔可见少或中量积液等。CDFI检查显示在囊实肿块内或周边见到点状或条状彩色血流信号,呈动脉样血流频谱,包络线不清楚,呈单相或双向低阻力,Vs为(50.05±5.02)cm/s,Vd为(23.20±4.45)cm/s,RI为(0.43±0.02)。结论:彩色多普勒超声在诊断宫外孕中具有其他检查方式无法比拟的优势,值得临床应用。

超声在囊性肾癌的诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的探讨超声对囊性肾癌的临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析2000年1月～2008年1月间我院收治的囊性肾癌患者30例的超声诊断资料。结果术前超声诊断符合率93.33%。肿瘤直径2.90～10.20cm,平均(6.40±1.35)cm。单房囊肿型16例、多房囊肿型9例,囊实混合型5例。本组CDFI显示26个囊性肾癌有较丰富的彩色血流信号,均可引出动脉频谱。结论超声在诊断囊性肾癌中具有诸多优点,是临床检查中首选检查方法之一。

彩超引导自动活检的临床应用价值

目的:探讨彩超引导下自动活检在胸、腹、浅表器官及体表肿物疾病诊断中的应用价值。方法:在实时彩超引导下使用16G-20G内槽式活检针的自动活检装置对107例患者进行穿刺诊断。结果:穿刺成功率100%,临床病理符合率98.13%。结论:彩超引导自动活检简便安全有效。

超声引导下肝肾囊肿无水酒精硬化治疗的临床应用

目的:评价超声引导下肝肾囊肿无水酒精硬化治疗效果。方法:经US或(和)CT或(和)MRI发现的37例49个肝肾囊肿,用20GPTC针穿刺抽吸并反复2次注入99.7%酒精到囊肿中,经一次治疗11例,两次治疗20例,三次治疗6例。结果:治疗后1周、1个月、6个月、12个月随访,治愈率与随访时间和治疗次数呈正比关系。经1～3次治疗的囊肿消失率分别是85.7%、90.0%、93.3%。结论:超声引导下无水酒精硬化治疗是肝肾囊肿有效的治疗方法,疗效好、痛苦少、无明显不良反应,并且囊肿硬化治疗的治愈率与随访时间和治疗次数呈正比关系。

会计恒等式的模式与形成

会计恒等式是指各个会计要素在总额上必须相等的一种关系式，由于这一公式在数量上恒等，所以又称会计平衡公式或会计方程式。会计恒等式完整地表现了企业财务状况和经营成果及其形成过程，因此它是设置账户、复式记账、编制会计报表等会计核算方法的理论依据。

科学优化企业管理避免国有资产流失

改革开放三十年来，我国的经济建设取得了举世瞩目的成就，国有企业的体制改革和结构调整已进入了攻坚阶段，但是一些深层次的问题也随之暴露出来，其中国有资产流失是国民经济发展和国企改革中的一个突出问题。要加强立法，用法律手段强化国有资产管理，建立有效的法人治理结构，建立健全国有企业经营者激励和监督约束机制，加强对无形资产的管理，准确量化国有资产，避免国有资产的流失。

超声造影在颈部淋巴结肿大中的应用价值

目的探讨超声造影(CEUS)在颈部淋巴结肿大中的诊断及鉴别诊断价值。方法分析2011年～2012年间在我院行CEUS检查的30例颈部淋巴结肿大患者的声像资料,总结CEUS在其中的应用价值。结果恶性组淋巴结均匀强化型明显少于良性组,不均强化型明显多于良性组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。恶性组淋巴结在强化程度上、始增时间、达峰时间及峰值强度与良性组比较差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组淋巴结在时间强度曲线形态与良性组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CEUS在颈部淋巴结肿大中具有重要的诊断及鉴别诊断价值。

常规超声及超声弹性成像联合超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的诊断意义

目的 探讨常规超声、超声弹性成像(UE)、超声引导下细针穿刺细胞学检查(UG-FNAC)三者联合对甲状腺结节的诊断价值。方法 收集150例行常规超声、UE和UG-FNAC甲状腺结节患者的临床资料;把常规超声联合UE定义为对照组,常规超声、UE、UG-FNAC三者联合定义为观察组。对比两组的诊断效能、漏诊和误诊情况。结果 150例共有甲状腺结节172个,其中恶性150个(87.2%),良性22个(12.8%)。观察组灵敏度、预测准确性和阴性预测值均明显高于对照组(P<0.05),而漏诊率明显低于对照组(P<0.05)。结论 常规超声、UE、UG-FNAC三者联合可以提高甲状腺结节的诊断效能。

卵巢肿瘤超声造影的临床应用(附23例病理报告)

目的探讨超声造影对卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法用常规超声筛选出符合本研究对象的卵巢肿瘤病例,向患者说明超声造影的意义,争取病人的知情合作。采用造影剂声诺维(Sonovue),并用随机配置的软件绘制时间-强度曲线进行分析,观察卵巢良恶性肿瘤形态及灌注特征,并与常规二维超声及手术病理结果对照。结果卵巢良性肿瘤绝大多数显示瘤体均匀性增强,多数从周边向内部灌注,可见血管形态规则;而恶性肿瘤显示瘤体不均匀性增强,多数以血管为中心向瘤体内部灌注,可见粗大、扭曲、走向不规则的供养血管呈蟹足样或树枝状穿入瘤内,而且恶性肿瘤较良性肿瘤血流灌注早,峰值基础高,峰值前移;而转移性肿瘤,峰值基础高。结论超声造影联合随机配置的软件绘制时间-强度曲线可以实时动态地反映卵巢肿瘤的血流灌注情况,对时间-信号强度曲线各项参数的分析可量化病灶的灌注特征,有助于卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断。

彩色多普勒在乳腺肿块诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒在乳腺肿块的诊断价值。方法:选取2007年1月至2008年1月间在我院接受彩色多普勒诊断且均经手术病理证实的乳腺肿块女性患者124例,总结分析其声像特征、诊断准确率等。结果:本组经病理证实良性肿块99例,乳腺癌25例。超声准确诊断107例,诊断符合率为86.29%,误诊率13.71%。本组肿块大小为120mm×90mm×70mm^11mm×13mm×14mm。良性肿块的边界比较清晰,形态规整,可有包膜;恶性肿块则边界形态不规则,皮下组织层次模糊。彩色多普勒表现为良性肿块无血流或可见周边点状血流,恶性肿块可见穿支血流。恶性肿块组在ESV、R I方面明显高于良性肿块组,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒在乳腺肿块的诊断中具有较大的价值,值得应用。

彩超介入酒精硬化治疗卵巢囊肿的临床应用体会

目的:探讨超彩引导下卵巢囊肿酒精硬化治疗的效果。方法:47例卵巢囊肿,均为单侧,在超声引导下经腹部或经阴道穿刺抽液,注入无水酒精硬化治疗。结果:术后观察3个月～2年囊肿消失45例(95.74%),残留囊肿2例(4.2%),直径2.5±0.5cm,总有效率为100%。结论:超声引导下卵巢囊肿酒精硬化治疗卵巢囊肿方法简便,安全有效,值得临床推广应用。

超声监视下子宫输卵管声学造影术的临床应用价值

目的:评价超声监视下双氧水声学造影对不孕症输卵管阻塞的诊断和治疗价值。方法:选择不孕症妇女112例,采用1.5%双氧水作为造影剂,行经腹超声监视下输卵管声学造影术。结果:双侧输卵管通畅者45例,输卵管阻塞者67例,其中阻塞者18例,一侧通畅一侧部分阻塞者25例,一侧通畅一侧完全阻塞者24例;67例输卵管阻塞患者中,有15例经过本法治疗2～3次后2～10个月怀孕。结论:超声监视下子宫输卵管声学造影有效简便,集检查、诊断、治疗于一体。

新旧准则对无形资产的影响

财政部于2006年2月颁布了新会计准则，新会计准则对无形资产的诸多方面进行了修改和完善，使无形资产的确认、计量更趋合理，并与国际会计相趋同。在此，笔者就新旧准则对无形资产的影响进行分析。

B型超声检测胎儿肠道的意义

文中报告了745例胎儿的肠道分级及结肠宽度的测量结果,认为肠道分级、结肠宽度与孕龄有关,可以作为判定胎儿成熟度的一个指标。

哲盟民族教育改革发展的总体思路

近几年哲盟地区对基础教育体系进行了宏观调整，加强了教学管理，加强了民族教育科学研究，加大了民族教育力度。为进一步适应地区经济发展，今后应加快民族教育师资队伍建设；采取有力措施，解决城镇蒙生学习蒙语文的问题；完善民族中小学的“双语”、“三语”教学改革；积极拓宽民族中学毕业生的升学、就业门路；多渠道筹措资金，增加民族教育投入。