微信公众平台在医院开展医学科普知识推广过程中的应用

微信公众平台在医院开展医学科普推广中扮演着重要角色。科普活动通过微信平台能够快速传递医学知识,提升公众健康意识,加强医患关系,有效满足社会对医学知识的需求。其多媒体传播优势、互动性特点和精准传播机制使得科普内容更生动吸引,更贴近公众需求。然而,确保信息准确性、保护用户隐私和应对舆论压力等挑战也需引起重视。因此,医院需制定科普内容策略,合理运用专业资源,并争取合作伙伴支持,以应对挑战,提升科普工作的质量和效果。

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病致QT间期延长的发生率及影响因素

目的分析应用亚砷酸(ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)过程中患者校正的QT间期(QTc)延长的发生率及发生时相以及相关因素,从而探索降低或避免ATO致心脏事件的方法。方法回顾性分析2006年5月至2017年2月大连医科大学附属第一医院血液科接受ATO治疗资料完整的APL患者,全部病例均符合白血病MICM分型标准,即细胞形态学(morphology)、免疫学(immunology)、细胞遗传学(cytogenetics)和分子生物学(molecular biology)分型,ATO剂量为0.16mg·kg^-1·d^-1,诱导、复发后再诱导应用ATO中位时间28d,巩固治疗每疗程14d。收集患者的基本信息、生化指标及心电图数据进行统计学分析,对比用药前后参数变化。结果入组患者61例,男36例、女25例,中位年龄44岁,中位治疗次数11次,诱导治疗及复发后再诱导治疗82次,巩固治疗170次。根据诱导治疗前白细胞、血小板水平进行危险分层,将患者分为高危组20例,中危组27例,低危组14例。接受ATO治疗中QTc延长发生率23.8%,QTc较用药前延长(20.38±7.11)ms,差异具有统计学意义(P<0.05)。血红蛋白(HB)≥90g/L患者QTc延长发生率为21.3%,HB<90g/L患者QTc延长发生率为35.1%。诱导治疗中HB<90g/L发生率59.7%,QTc延长发生率46.3%,巩固治疗中HB<90g/L发生率4.7%,QTc延长发生率为12.9%。乳酸脱氢酶(LDH)正常患者QTc延长发生率为21.4%,LDH升高患者QTc延长发生率为42.9%。用药前心室率与QTc具有相关性,相关系数为0.152,P=0.015,用药后心室率仍与QTc具有相关性,相关系数0.230,P=0.000。结论应用ATO治疗APL,中重度贫血患者更易出现QTc延长,在诱导治疗期间此现象更为突出;LDH水平升高者QTc延长发生率高;用药期间心室率与QTc具有相关性,通过降低心室率可控制QTc延长。

基于科研效益的出国进修选派及评价路径分析

目的探讨出国进修与科研效益的结合途径,完善"效益优先"的出国进修选派机制,建立出国进修与科研效益相关联的评估体系。方法以某大型三甲公立医院45项地方资助出国进修项目为案例,采用路径分析方法,对出国进修项目的主要影响因素与进修主要科研成果进行关联及建模。结果最终两个回归方程共同组成路径分析模型:(1)SCI论文回归方程中决定系数为0.600,F=5.698,P<0.001,统计学差异显著。该路径中,对SCI论文产出的影响程度依次为职称(β=0.736,P<0.001)、年龄(β=-0.700,P<0.001)和进修机构(β=-0.318,P=0.031);(2)课题经费回归方程决定系数为0.490,F=7.608,P<0.001,统计学差异显著。该路径中,对课题经费的影响程度依次为SCI论文(β=0.409,P=0.010)、进修国家(β=-0.342,P=0.015)及学位(β=-0.223,P=0.043)。结论通过路径分析,出国进修对科研效益的作用被更加精确地评估与细化。研究建立了科研效益导向的出国进修选派与项目评估结合路径,为医院出国进修科研产出效率的提升提供支持,也为地方政府及国家公派留学项目的优化及调整提供参考。