补肺汤加减辅助胸腔镜手术对纵隔肿瘤术后恢复的影响

目的:探讨补肺汤加减辅助胸腔镜手术对纵隔肿瘤术后恢复的影响。方法:选取我院2020年7月—2023年7月收治的90例纵隔肿瘤患者,随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。两组均采取常规胸腔镜手术治疗,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上增加补肺汤加减治疗。对比两组患者术后住院时间、胸腔积气缓解时间、首次离床活动时间、术后引流量、引流管留置时间,分别在手术前与术后1个月应用肺功能检测仪检测第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)水平,对比两组患者手术前后γ干扰素(IFN-γ)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)表达水平,最后对比两组患者术后并发症发生率。结果:观察组患者术后住院时间、胸腔积气缓解时间、首次离床活动时间、术后引流量、引流管留置时间明显少于对照组(P<0.05);术后1个月两组患者FEV_(1)、FVC和FEV_(1)/FVC均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);术后1个月两组患者PCT、CRP水平均降低,且观察组低于对照组,而两组IFN-γ水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.44%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:对纵隔肿瘤患者在胸腔镜手术后采取补肺汤加减辅助治疗可改善患者术后恢复水平,缩短其住院时间,同时能够提升患者肺功能水平,辅助降低炎症因子表达水平,降低术后并发症发生率。

生肌玉红膏配合中药熏洗治疗肛肠病术后60例

目的:观察肛肠病患者术后行生肌玉红膏外治配合中药熏洗的疗效。方法:将120例肛肠病术后患者随机分为两组,对照组60例,用常规治疗+凡士林油纱条换药+1∶5000锰酸钾溶液坐浴;治疗组60例,用常规治疗+生肌玉红膏油纱条换药+中药熏洗,2w后判定疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为83.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:生肌玉红膏外治配合中药熏洗用于肛肠病术后患者,有较好的疗效。

加味清胰汤治疗急性胰腺炎30例疗效观察

目的:探讨加味清胰汤在急性胰腺炎(AP)治疗中的作用。方法:将60例急性胰腺炎患者随机分为对照组及治疗组,对照组(n=30)按西医标准给与常规治疗。治疗组(n=30)在西医常规治疗基础上加中药加味清胰汤灌胃。观察患者症状改善情况、血淀粉酶恢复时间以及住院天数。结果:观察组在腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、体温恢复正常时间、住院天数明显短于对照组,总体疗效也优于对照组。结论:加味清胰汤配合西药运用治疗急性胰腺炎,疗效优于单纯西药治疗,应尽早使用,以缩短疗程,提高疗效。

患侧甲状腺全切加峡部切除术在甲状腺单侧结节患者治疗中的应用效果

目的:探讨患侧甲状腺全切加峡部切除术在甲状腺单侧结节治疗中的应用效果。方法:选取2017年1月—2022年5月南京市江宁中医院收治的甲状腺单侧结节患者40例,采用随机数字表法将患者分为常规组和研究组各20例。常规组给予患侧甲状腺部分切除术治疗,研究组采用患侧甲状腺全切加峡部切除术治疗,对比围术期指标、并发症发生率、6个月复发率及生活质量。结果:研究组围术期指标,即手术时间、住院时间短于常规组,出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率、6个月后复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);在生活质量评分上,研究组各项评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用患侧甲状腺全切加峡部切除治疗甲状腺单侧结节患者的效果显著,能够有效降低术后并发症发生率、复发率,缩短手术时间、住院时间,减少出血量,改善生活质量,值得临床应用。

胃空肠转流术联合转化治疗后根治性切除治疗胃癌合并幽门梗阻的临床疗效研究

分析临床治疗胃癌合并幽门梗阻患者过程中,予以胃空肠转流术、转化治疗后根治性切除的治疗效果探究。方法 本次研究选取我院肿瘤科接诊胃癌合并幽门梗阻患者50例,作为分析对象,研究起止时间为2020年1月开始,收集研究数据,并拟定相关分析计划,直至2022年11月截止,将研究选取患者依照治疗方案进行分组,研究组予以胃空肠转流术、转化治疗后根治性切除,对照组予以根治性切除治疗,每组患者25例,分析两组治疗效果、不良反应发生率、病症复发情况、临床指标、营养情况等。结果 研究组治疗效果较高,不良反应少。研究组出血量(124.85±15.52)、排气时间(26.58±4.22)、初次下床时间(2.58±0.62)、住院时间(9.97±2.24)优于对照组出血量(187.53±20.36)、排气时间(30.48±3.87)、初次下床时间(3.73±0.45)、住院时间(13.52±2.19),研究组治疗后白蛋白(38.54±2.75)、血红蛋白(12.56±1.59)、总蛋白(70.41±4.58)优于对照组白蛋白(35.12±2.32)、血红蛋白(11.07±1.35)、总蛋白(64.52±3.48)。研究组复发率低于对照组,P<0.05.结论 临床救治患者胃癌伴幽门梗阻病症期间,予以胃空肠转流术、转化治疗后根治性切除治疗效果极为显著,能够减少不良反应发生,缩短患者恢复时间,值得临床广泛推荐使用。

程尚述运用补气升阳法治疗胃肠术后相关疾病验案举隅

程尚述是江苏省南京市名老中医,从医60余年,积累了丰富的临床经验,擅长脾胃病及疑难杂症的治疗。程老临证崇尚李东垣的脾胃内伤学说,尤其善用补气升阳法,临证曾以升阳益胃汤治疗溃疡性结肠炎、慢性胃炎、慢性荨麻疹、慢性胃炎等多种疾病。近年来,程老运用补气升阳法治疗胃肠术后相关疾病疗效较好,现介绍医案3则,以飨同道。

经腹腔镜实施结直肠癌根治术在高龄患者中的临床效果评价

目的:探讨经腹腔镜实施结直肠癌根治术在高龄患者中的临床治疗效果。方法:选择某院收治的120例行结直肠癌根治术的高龄患者,2013年6月-2015年6月65例结直肠癌高龄患者采用常规开腹手术进行治疗,设为对照组,2015年6月-2017年6月期间的55例结直肠癌高龄患者采用腹腔镜结直肠癌根治术,设为观察组。比较2组患者的术后临床疗效、手术情况、胃肠功能恢复、住院时间及并发症的发生情况。结果:经过不同治疗后,观察组总有效率(65.45%)与对照组(41.54%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量、住院时间、肛门首次排气时间、第1次排便时间均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜结直肠癌根治术对高龄患者进行治疗具有显著的临床效果,患者术中出血量明显减少,同时加快术后肛门恢复排气及第1次排便时间,促进胃肠功能恢复,降低并发症发生率,加速患者术后恢复,减少住院时间,值得推广。

隔山顺气方对消化道重建术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:观察隔山顺气方对消化道重建术后患者胃肠功能的影响。方法:将46例拟行消化道重建手术的患者随机分组,对照组23例围手术期采用常规快速康复外科的处理方法,治疗组23例在对照组基础上口服自拟隔山顺气方治疗,比较两组患者术后的胃肠功能情况、并发症等。结果:治疗组胃肠蠕动时间、排气时间、排便时间、进食时间均短于对照组,术后48 h的腹胀评分、腹痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的术后并发症少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :自拟隔山顺气方有利于改善行消化道重建手术患者术后的胃肠功能,减少术后不良反应及并发症,促进康复。

胃癌术后中药应用对胃肠动力的影响观察

目的观察中药治疗胃癌术后胃肠功能低下的效果。方法中药组74例胃癌术后胃轻瘫者给予中药汤剂治疗:术后第二天取金乔麦、莪术、鸡内金、山楂、石昌蒲、隔山消、鱼腥草、白花蛇舌草药汁100ml慢滴6h以上;肛门排气后该为口服。对照组32例胃癌术后胃轻瘫者术后第二天盐水鼻饲,肛门排气后增加白普力,发生功能性胃轻瘫者应用促胃动力剂。结果中药组显效31例(42%),有效39例(53%),效果欠佳者3例(4%),无效1例(1%),无吻合口漏发生。对照组总体上应用药时稍长。结论中药用于胃癌术后胃肠功能低下治疗有效且安全。

精神病患者急腹症围手术期处理

目的探讨精神病患者急腹症围手术期的特点和处理方法。方法对1996年9月-2012年12月收治的26例精神病患者急腹症的病情特点、治疗方法、治疗效果和术后并发症,进行回顾性分析。结果 26例患者治愈25例,死亡1例。术后并发症6例,发生率23%。结论精神病患者急腹症在围手术期有主诉不明确、临床症状不典型、病情变化多端等特点,临床医护人员应高度重视,以确保患者的及时救治。