氯噻吨(高康素)、三氟噻吨(复康素)与氯丙嗪和非经典抗精神病药氯氮平、泰必利治疗精神分裂症实验设计与实施

硫杂蒽类抗精神病药于1963年起应用于精神科临床,在国内主要有泰尔登,但因其抗精神病作用相对较弱,因此在住院精神分裂症患者的抗精神病药物治疗中使用频率不高。属于该类的氯噻吨(clopenthixol,高康素)与三氟噻吨(flupenthixol,复康素)系70年代初就被肯定疗效更佳的2种硫杂蒽类抗精神分裂症的药物。

三氟噻吨(复康素)与泰必利治疗精神分裂症的对照研究

本研究用三氟噻吨与泰必利治疗精神分裂症,结果表明两药疗效相似,且对阳性症状的疗效较早,多在2—4周,而阴性症状改善的疗效多在4—6周。三氟噻吨的主要副作用为锥体外系症状,泰必利的副作用较少。

氯噻吨(高康素)与泰必利治疗精神分裂症对照研究

本文报告75例用氯噻吨和78例用泰必利治疗的精神分裂症对照研究,结果两者的疗效无显著性差异。氯噻吨对阳性症状与阴性症状的疗效均较好,且具有抗焦虑抑郁作用,付反应较少,以锥体外系症状为主。泰必利对阴性症状疗效较好,且付作用少。二者的付作用均随着治疗时间的延长而渐减轻或消失。

美国精神病院的非政府化现象

1963年,美国总统肯尼迪作了著名的关于精神疾病和智力发育不全的国情咨文。翌年,美国国会通过了社区精神卫生法案,由国家出资为各州提供人员和经费,在各指定人口的区域中,实施全面的精神卫生服务工作。1963年以后,美国各级政府新建了788个精神卫生中心,建立起全国性结构完整的社区精神病服务系统。从1955年到1977年,美国政府用于精神卫生的年度经费由1.

心血管系统功能紊乱患者焦虑抑郁状况分析

目的研究心血管系统功能紊乱患者的焦虑抑郁状况。方法对300例诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)血管系统功能紊乱患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定分析。结果本组男性及女性患者的SAS、SDS评分均高于常模,差异均有统计学意义(P<0.01);不同职业间SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);中学及大专以上文化程度患者SDS评分高于小学文化程度患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心血管系统功能紊乱患者常存在明显的焦虑和抑郁。

学习成绩与睡眠状况的对照观察

目的 了解学生学习成绩与睡眠状况之间的关系。方法 用睡眠状况自评量表 (SRSS)对 42 0名高中一、二年级学生进行了测评 ,并就结果与其学习成绩进行了对照分析。结果 差生总分及睡眠不足、睡眠质量、失眠后反应等评分高于优秀生组 (P<0 .0 5 )。排列在前三位的因子是睡眠不足、失眠后的反应、觉醒不足。

利用网络防治精神分裂症复发对照研究

目的:探讨网络对非急性期精神分裂症患者的作用。方法:选取71例非急性期精神分裂症患者随机分为两组,数字化网络组(数字化网络配合社区防治网)35例,社区防治组36例(由社区防治网随访)。最后完成62例。在药物治疗的基础上,对数字化网络组患者进行网上心理咨询,社区防治组进行一般康复干预。随访1年。应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评估,同时监测其复发率和药物依从性。结果:随访结束时PANSS各量表的评分数字化网络组均显著优于社区防治组(P<0.01)。数字化网络组1年复发恶化率低于社区防治组(P<0.05)。药物依从性和社会功能数字化网络组均显著优于社区防治组(P均<0.01)。结论:在药物治疗的基础上,利用数字化网络配合社区防治网对精神分裂症患者预防复发,改善社会功能有明显作用。

综合医院住院病人焦虑抑郁状况调查

目的 了解综合医院住院病人焦虑、抑郁状况。方法 用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)对内科、外科、妇产科住院病人进行调查。结果 内科组 SAS45 .98± 7.3 5 ,SDS46.60± 1 1 .3 1 ;外科、术前组 SAS5 2 .3 3± 8.91 ,SDS5 5 .7± 1 0 .2 8;外科术后组 SAS42 .2 5± 8.46,SDS46.3 6± 1 0 .41 ;妇科产前组 SAS48.3 6± 8.0 2 ,SDS49.1 3± 1 1 .2 6;病后组SAS 3 5 .62± 6.2 8,SDS 47.0 5 5± 1 1 .66病人的 SAS、SDS评分明显高于常模 (P<0 .0 0 1 ) ;外科组 :手术前与手术后有显著差异 (P<0 .0 0 1 ) ;妇科组 :SAS中产前明显高于产后 (P<0 .0 0 1 ) ;SDS分数产前、产后无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 综合医院住院病人存在一定的焦虑、抑郁症状 ,应积极开展心理咨询工作 。

三氟噻吨与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

本文报告三氟噻吨73例和氯氮平75例治疗精神分裂症对照研究结果。发现三氟噻吨与氯氮平疗效均明显。组间无显著差异(p<0.05)。两组患者的疗效随治疗时间增加而增高。两药主要改善猜疑、情感交流障碍,形式思维障碍,情感平淡,思维贫乏,意志缺乏等症状。但三氟噻吨改善行为障碍不如氯氮平,抗抑郁作用明显,以锥体外系副反应较重,较少其它副反应。氯氮平引起植物神经系统症状较明显。

阿戈美拉汀与度洛西汀治疗抑郁症的效果对照研究

目的：观察评价阿戈美拉汀和度洛西汀在抑郁症治疗方面的效果和不良反应，为抑郁症患者的临床治疗提供实践经验。方法：将2013年7月至2015年3月间于我院精神科就诊的100例经确诊为抑郁症患者作为研究对象，随机分为2组，对照组采用度洛西汀治疗，观察组采用阿戈美拉汀治疗。经过16周治疗，通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）对治疗效果和不良反应进行评定。结果：经过治疗后，观察组的有效率明显好于对照组（χ2＝48．8，P＜00．5）；HAMD评分观察组明显低于对照组（8周末：t＝73．5，P＜00．5；16周末：t＝61．2， P＜00．5）；头痛头晕、直立性低血压、嗜睡发生率观察组明显低于对照组（χ2＝53．2，43．3，P＜00．5；χ2＝71．1，P＜00．1）。结论：阿戈美拉汀在治疗抑郁症方面，具有较好的改善抑郁症状，且不良反应少，值得在临床推广应用。

心理干预对工伤康复患者心理状况的影响

目的探讨心理干预对工伤康复患者心理状况的影响,实施有效的心理干预措施。方法采用个别心理治疗、团体心理治疗、放松训练对30例康复期工伤患者进行为期4周的心理干预,使用症状自评量表(SCL-90)在干预前后进行2次评定。结果干预前后SCL-90量表总分、总均分、焦虑、人际关系敏感性、偏执及精神病性存在显著性差异(P<0.05)。结论心理干预能增进工伤康复患者的治疗效果。

理性情绪疗法对改善精神分裂症患者低自尊及生活质量的影响

目的探讨理性情绪疗法对精神分裂症患者自尊水平及生活质量的影响。方法将112例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,在两组均使用抗精神病药物治疗和一般个体健康教育的基础上,仅对研究组进行理性情绪疗法干预。干预前、后采用自尊量表(SES)、缺陷感量表(FIS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)分别进行效果评价。结果干预前两组患者的SES、FIS及WHOQOL-BREF评分差异均无显著性。研究组干预后SES评分明显增高而FIS评分明显降低,差异具有显著性(t=10.38,9.92;P<0.01)。生活质量总评分及生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域评分均高于对照组,差异具有显著性(t=9.04,P<0.01)。结论理性情绪疗法有助于消除精神分裂症患者的自卑心理,增强自信心,提高自尊水平及生活质量,有利于精神康复。

网络成瘾者情绪调节自我效能感的对照研究

目的探讨网络成瘾者的情绪调节自我效能感。方法根据中文网络成瘾量表和Y oung的网络成瘾诊断标准筛选出网络成瘾者50人,并抽取控制组被试50人,运用情绪调节自我效能感量表、艾森克人格问卷进行调查并对比两组数据。结果①网络成瘾者的情绪调节自我效能感在表达积极情绪效能感得分上显著低于对照组(t=16.67,P<0.01),在调节沮丧/痛苦情绪效能感、调节生气/愤怒情绪效能感得分上也低于对照组(t=17.2,20.61;P<0.01);②在艾森克量表比较中网络成瘾者的精神质、神经质评分均明显高于对照组(t=-15.86,-34.18;P<0.01),在内外向性方面网络成瘾者明显偏内向性(t=13.95,P<0.01)。结论网络成瘾者的情绪调节自我效能感较低。

煤矿工人的饮酒行为及相关因素研究

目的研究影响煤矿工人饮酒行为的相关因素,为开展针对性的心理行为干预提供依据。方法以自述有饮酒行为的煤矿工人为调查对象,采用饮酒问卷(ADS)、密西根酒精依赖调查表(MAST)和一般情况调查表进行测评与调查,分析饮酒行为的相关因素。结果不同文化程度的煤矿工人在ADS总分、MA ST总分、自我或他人所认识到的饮酒问题、婚姻家庭问题上有显著性差异(P<0.05或<0.01);文化程度与ADS总分、MAST总分呈显著正相关;婚姻状况与因饮酒问题寻求帮助呈显著正相关;父母是否饮酒与自我或他人所认识到的饮酒问题、因饮酒问题寻求帮助、婚姻家庭问题呈显著负相关;生活满意程度与ADS总分、自我或他人所认识到的饮酒问题、婚姻家庭问题呈显著负相关;多元逐步回归分析显示,父母是否饮酒和生活满意度对自我或他人所认识到的饮酒问题、婚姻家庭问题有良好的预测作用(R2=0.329,F=7.837,P<0.01;R2=0.391,F=10.21,P<0.01),父母是否饮酒和婚姻状况对因饮酒问题寻求帮助有良好的预测作用(R2=0.281,F=6.06,P<0.01)。结论不同的文化程度、婚姻状况、父母是否饮酒和生活满意度对煤矿工人的饮酒行为有明显影响,对心理干预提供了有效依据。

多奈哌齐服药时间对阿尔茨海默病患者睡眠质量的影响

目的:观察多奈哌齐不同服药时间对阿尔茨海默病患者睡眠质量的影响,为该药的临床应用提供指导。方法:将2013年4月至2015年6月于我院就诊的150例伴有睡眠障碍的阿尔茨海默病患者作为研究对象,随机分为3组,每组各50例,A组服用加兰他敏,B组晚间服多奈哌齐,C组早晨服多奈哌齐。治疗8周后检测匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、Epworth日间嗜睡量表指数。结果:经过治疗后,C组PSQI指数与A组、B组比较差异有统计学意义(t=12.14,32.50;P<0.05);C组Epworth指数与A组、B组比较差异有统计学意义(t=5.59,16.22;P<0.05),B组治疗前后PSQI指数、Epworth指数无差异(t=0.14,0.47;P>0.05)。结论:在早晨服用多奈哌齐可以更好改善阿尔茨海默病患者的睡眠状态。

井下矿工主观幸福感与社会支持之间的关系

目的对井下矿工主观幸福感与社会支持之间的关系进行初步的研究。方法采用主观幸福感量表、社会支持量表和自编的个人状况问卷对117名井下矿工进行问卷调查。结果矿工的主观幸福感位于中等水平;社会支持与主观幸福感存在显著的正相关;社会支持对主观幸福感,社会支持的利用度对忧郁或愉快的心境,客观支持对情感和行为的控制都有良好的预测作用(R2=0.175,F=7.219,P<0.05;R2=0.193,F=8.115,P<0.05;R2=0.115,F=4.425,P<0.05)。结论井下矿工社会支持与主观幸福感存在显著相关,并对其有良好的预测作用。

老年尘肺患者生活信心状况及其影响因素的调查

目的对老年尘肺患者生活信心状况及其影响因素进行调查。方法采用自编的老年尘肺患者一般情况调查表、美国费城老年中心(PGC)信心量表和焦虑量表对160名老年尘肺患者进行调查。结果老年尘肺患者生活信心状况各因子得分接近于中间值,焦虑量表得分明显高于国内常模(t=21.61,P<0.01),焦虑程度与PGC量表总分以及各个因子均存在显著的负相关(r=-0.549,-0.548,-0.388,-0.394;P<0.01);工龄与PGC量表总分以及各个因子均存在显著的正相关(r=0.238,0.230,0.144,0.212;P<0.05);年龄与对自己年龄的态度存在显著的负相关(r=-0.165,P<0.05);疾病的分类与PGC量表总分、对自己年龄的态度和孤独与不满存在着显著的负相关(r=-0.169,-0.191,-0.176;P<0.05)。结论焦虑、工龄和疾病的分类是影响老年尘肺患者生活信心状况的密切相关因素。

音乐疗法对恢复期精神分裂症患者疗效的对照观察

本文应用前瞻性特定人群的平行对照研究方法,就音乐疗法对恢复期精神分裂症患者的疗效进行了观察。结果表明,实验组与对照组治疗前后BPRS及SANS两量表的总分均数有显著差异,提示音乐疗法对恢复期精神分裂症患者的阴性症状有明显效果。