“血瘀”与心脑血管疾病相关性的研究进展

心脑血管疾病,是心血管与脑血管疾病的统称,包括急慢性心肌梗死、冠心病、脑梗死、脑出血等^([1])。据调查统计可知我国2019年心脑血管疾病死亡人数为1780万^([2]),预计到2030年,会有约600万人死于此类疾病[3],其具有高患病率、高致残率、高死亡率及高再发率的特点,严重影响患者的生活质量。

基于数据挖掘探讨中医药治疗不稳定型心绞痛用药规律

目的运用数据挖掘方法,研究不稳定型心绞痛中医用药规律,为临床遣方用药及新药研发提供依据。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2022年1月收录的中医药治疗不稳定型心绞痛的临床研究文献。对文献进行筛检去重,构建方药规范化数据库,并利用SPSS Statistics 25.0、SPSS Modeler 18.0软件进行频次统计、聚类分析、关联规则分析、复杂网络分析,以探讨方药规律。结果共纳入治疗不稳定型心绞痛有效处方232首,涉及中药184味。其中高频药物(频次≥30)25味,丹参、川芎、黄芪、当归、红花频次最高;药物功效以补虚、活血化瘀、化痰止咳平喘、清热、理气居多;药性以温、寒、平为主,药味以甘、苦、辛为主;药物归经主要为肝经、脾经、肺经和心经;聚类分析得到4个药物核心组合,关联规则分析得到二项关联10条,三项关联39条。系统聚类与复杂网络分析提示核心中药处方为血府逐瘀汤、桃红四物汤、瓜蒌薤白半夏汤等加减。结论中医药治疗不稳定型心绞痛多采用活血化瘀、补气养血、化痰宽胸、通阳散结、行气止痛等治法。药物组成和新方提取的数据挖掘结果可为临床诊疗提供指导和借鉴。

胸腔内原发骨外尤文肉瘤一例

1病例资料患者,男,17岁,学生,以“胸闷气急7天”为主诉入院。当地医院B超示:左侧胸腔大量积液。入院查体:全身浅表淋巴结未及肿大,右肺呼吸音清,左肺呼吸音偏低,未闻及明显干湿性啰音,心率101次/分,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾肋下未及,未及移动性浊音,双肾区叩击痛阴性,双下肢不肿。

基于“互联网+”院后分级随访管理模式的探索与实践

近年来,国务院相继出台了一系列政策文件,2021年“两会”期间,《政府工作报告》再次强调加快建设分级诊疗体系。我国由于整体医疗资源短缺,分布存在结构性失衡,存在公立医院人满为患、基层医疗机构供过于求的局面。如何让分级诊疗这一政策进一步落地,缓解甚至解决“看病难,看病贵”的情况,是政府和各级医院面临的难题。目前患者在诊后环节的医疗指导和照护服务依然明显缺失,院后分级医疗服务亟待提高。文章介绍了杭州市中医院研发的“互联网+”院后分级随访管理模式,旨在为分级诊疗推进提供新的思路。