不同营养支持方式对食管癌放疗患者营养状况、生活质量及不良反应的影响

目的:探讨不同营养支持方式对食管癌放疗患者营养状况、生活质量及不良反应的影响。方法:选取2017年1月1日~2020年8月31日接受放疗治疗的90例食管癌患者为研究对象,采用抛硬币的方法分为观察组和对照组各45例,放疗期间两组均给予日常饮食,观察组给予鼻饲肠内营养支持,对照组给予常规膳食指导、口服营养素或补充性肠外营养支持;治疗前后采用患者主观综合营养评估量表(PG-SGA)评价患者营养状况,同时检测患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)水平,比较两组放疗不良反应发生情况,采用癌症患者生活质量测定量表(EORTC-QLQC30)评价患者治疗后生活质量。结果:治疗后,观察组TP、ALB、PALB高于对照组(P<0.01),PG-SGA评分低于对照组(P<0.01),EORTC-QLQC30中躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、整体生活质量得分均高于对照组(P<0.01);观察组胃肠道反应、骨髓抑制、放射性食管炎(≥3级)发生率均低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:对接受放疗的食管癌患者早期进行鼻饲肠内营养支持治疗,有利于改善患者放疗过程中营养不良症状,减少放疗不良反应的发生,有利于预后,提高患者生活质量。

创建高效课堂

高效课堂把时间还给学生，使学生成为课堂的主人；高效课堂可以培养学生找出问题、分析问题、解决问题的能力；让学生学会学习、学会生活、学会做人。

互助县西山浅山水土保持生态经济体系建设设想

文章以青海省互助县西山乡为例,就建立浅山水土保持生态经济体系问题进行初步研究,提出了有关对策措施。说明建设浅山水土保持生态经济体系应当遵照积极保护治理与合理开发利用相结合的原则,形成有序的全方位多功能多效益的综合立体防护网络以达到维护最佳生态环境的目的。

论高中化学教学有效性的提升

新课程改革实施以来，高中化学教材经过一系列改革取得了显著的成果。本文将以人教版高中化学教材为例，探讨教学有效性的提升。论文首先分析高中化学课程的特点，然后系统论述教学有效性提升的方向，并规划实践举措。

中学化学情景化教学策略初探

情景化的教学策略就是重视“情境”在学习中的作用，努力创设各种恰当的学习情境，有效地促进学生完成知识意义建构过程的教学策略。本文从三个方法谈谈中学化学情景化教学策略与方法。

高中化学实施探究式教学中几点值得注意问题研究

高中化学实施探究式教学有很多优势,探究式教学有利于学生的全面发展、有利于转变被动的学习方式,使学生进行基于科学探究的学习,可以综合反映化学学习的内容和目的特征、活动和过程特征。我们教师如何基于新课程开展高中化学探究教学呢？这是我们教师面临的关键问题。本文对高中化学实施探究式教学中几点值得注意问题进行了研究。