针刺治疗腰椎管狭窄症证据图及关联规则分析

目的:全面展示针刺治疗腰椎管狭窄症证据分布及选穴关联分析。方法:1)证据图:检索CBM、PubMed、EMbase、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)自建库至2020年9月的文献。经筛选后采用文字结合证据图分析特征;2)关联分析:运用Microsoft Excel 2017对针灸处方进行数据录入,采用SPSS Modeler 18构造出置信度高的腧穴之间的关联规则。结果:针灸治疗该病的文献数量逐年上升,其质量评价A/B/C 3个等级分布大致均等。临床研究最常为针刺加药物疗法。以腰痛为频次最高主症,干预期及随访期多为2周及1个月。主穴频次前4位依次为:委中、环跳、夹脊穴、肾俞;配穴频次前4位依次为:委中、阳陵泉、昆仑、悬钟;主穴配伍穴组前4位依次为:秩边-环跳、承山-环跳、承山-委中、(承山、委中)-环跳;配穴配伍前4位穴组依次为:悬钟-委中、悬钟-阳陵泉、承山-阳陵泉、秩边-环跳。结论:针刺治疗腰椎管狭窄症逐渐受到临床重视,取穴多以经络辨证为依据,强调远近配穴及辨经加减,对临床有一定借鉴意义。

基于GEO芯片联合网络药理学探讨当归饮子治疗慢性荨麻疹的cross-talk及miRNA-mRNA机制

目的采用GEO芯片联合网络药理学的研究方法,初步探讨当归饮子治疗慢性荨麻疹(CU)的cross-talk及miRNA-mRNA机制,为后续实验研究提供理论基础。方法采用R语言limma包对GSE57178芯片进行差异分析;采用TCMSP、TCMID、PubChem、String、DAVID、TargetScan数据库对当归饮子有效成分、潜在靶点、PPI、KEGG、cross-talk及miRNA-mRNA机制进行预测分析。结果GSE57178差异分析得出257个差异基因,其中240个基因表达上调(如:HIF1A、MMP12、STAT3等);有17个基因表达下调(如:FABP7、KRT15、LGR5等),其中有36个当归饮子治疗慢性荨麻疹的潜在靶点,拓扑分析出24个关键靶点基因在其中发挥重要作用;cross-talk分析得出1个靶点(SELE)在TNF通路与细胞粘附分子(CAMs)2条通路中“串话”;1个靶点(ITGB2)在吞噬体与CAMs 2条通路中“串话”;2个靶点(CTSL、CTSS)在抗原处理表达、吞噬体与溶酶体3条通路中“串话”;2个靶点(VCAM1、ICAM1)在NF-kappa B、TNF与CAMs 3条通路中“串话”;1个靶点(TLR4)在HIF-1、NF-kappa B、吞噬体3条通路中“串话”;miRNA-mRNA预测分析得出24个潜在靶点mRNA,构成了477组miRNA-mRNA模式,在CU炎症反应中发挥作用。结论本研究从基因、分子角度预测和分析了当归饮子治疗CU的多靶点、多cross-talk、多miRNA-mRNA作用机制,为后续研究提供了依据,可成为未来机制研究的新方向。

基于CiteSpace的近20年针灸治疗原发性高血压的研究图谱分析

目的为了将近20年针灸治疗原发性高血压(EH)的相关文献进行可视化分析,得出该领域的研究热点及研究趋势。方法运用CiteSpace软件对2001年1月至2021年6月中国知网针灸治疗EH相关文献的作者、机构、关键词、研究热点进行了可视化分析,并且绘制了图谱。结果共纳入文献773篇;纳入作者504名,形成王舒、石学敏、梁繁荣3个影响较大的研究团队。天津地区研究机构以天津中医药大学第一附属医院为核心,形成研究优势网络。关键词共现结果显示,排名前5的关键词依次为原发性高血压、针刺、高血压、高血压病、针刺疗法。关键词共现网络中中心性排名前16的关键词可分为4类:疾病、治疗方法、穴位、机制研究。热点突出词结果显示,研究热点大致可分为以下几类:关于穴位研究热点有风池穴、人迎穴、曲池穴;疗法研究热点有针灸疗法;机制基础研究热点有:基因芯片、下丘脑、一氧化氮;临床疗效评价研究热点有即时降压、心率变异率、血压昼夜节律。结论近20年间国内对于针灸治疗EH的研究,形成以天津地区的区域优势网络,形成了多个影响较大的研究团队。且疗效评估趋于多元化,但存在基础研究较为薄弱的问题。

针灸治疗混合性尿失禁的用穴规律分析

目的分析针灸治疗混合性尿失禁的用经、用穴及腧穴组方规律。方法通过电子检索中国知网、维普医学资源数据、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed中关于针灸治疗混合性尿失禁的文献,建立数据库并用数据挖掘软件进行腧穴关联分析。结果针灸治疗混合性尿失禁常选穴位有会阳、三阴交、足三里、中髎、次髎;常选经脉为膀胱经、脾经、胃经;常选部位为腰骶部;特定穴中以交会穴的运用最多;相关性较高的腧穴有足三里-三阴交,会阳-三阴交;刺激方法以电针为主。结论针灸治疗混合性尿失禁取穴取经有规律,疗效肯定,为临床治疗用经选穴提供一定的参考依据。

针灸效应机制中外泌体的研究进展

外泌体是一种纳米级大小、分布广泛且可以传递细胞间信息的胞外囊泡样小体。新近研究表明外泌体能反应针灸对机体的调控,其为针灸效应机制研究提供新的线索。通过检索国内外外泌体在针灸效应机制中的研究文献,阐述针灸是如何通过调控外泌体起效,以及外泌体、针灸、机体三者之间的关系。在此基础上,分析其研究现状以及存在的问题。参考文献33篇。

三丹田学说理论探析

丹田是通过炼丹将精气神聚在身体某部位,最早运用于我国道家学说内丹术和中医传统理论体系中,有广义和狭义之分,狭义丹田特指下丹田,广义丹田分上、中、下三丹田。上丹田调神,在印堂,中丹田调气,在膻中,下丹田藏精,在脐下、关元、石门、气海、男子精室和女子胞宫。通过精气神的综合应用达治疗疾病、延年益寿的作用。笔者通过对三丹田渊源、位置和功能的分析,阐述三丹田的理论基础,为中医临床治疗神志疾病带来启发。